准分子激光原位角膜磨镶术利用准分子激光切削角膜前表面基质层改变曲率矫正近视制作角膜瓣掀开后切削再复位适合近视度数等合适年龄段符合眼部条件者未成年人一般不建议;准分子激光上皮下角膜磨镶术用酒精制作角膜上皮瓣掀开后切削前弹力层改变屈光状态适用于角膜较薄近视度数不太高或特殊职业者未成年人眼部发育基本稳定后可考虑;全飞秒激光小切口基质透镜切除术全程用飞秒激光制作并取出透镜改变屈光状态适合近视度数等合适不同年龄段眼部检查符合要求者未成年人需谨慎;有晶体眼人工晶体植入术将特殊人工晶体植入眼内改变眼内屈光状态矫正近视适合近视度数较高角膜较薄不适合准分子激光手术者年龄一般18-50岁之间特殊人群如孕妇等一般不建议。
一、准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)
1.原理:利用准分子激光精确地切削角膜前表面的基质层,改变角膜的曲率,从而达到矫正近视的目的。手术过程中会制作一个角膜瓣,掀开角膜瓣后进行激光切削,然后再将角膜瓣复位。
2.适用范围:适合近视度数在1200度以下,散光600度以下的患者,且角膜厚度合适。对于大多数年龄段的近视患者,如果眼部条件符合,均可考虑该术式,但未成年人身体仍在发育,眼睛屈光状态可能不稳定,一般不建议过早进行。
二、准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)
1.原理:采用酒精制作角膜上皮瓣,掀开上皮瓣后用准分子激光切削角膜前弹力层,以改变角膜的屈光状态。
2.适用范围:适用于角膜较薄、近视度数不太高(一般在600度以下)的患者,或者一些特殊职业者,如运动员等,因为其角膜瓣相对薄一些。对于年龄方面,未成年人如果眼部发育基本稳定后可考虑,但同样需谨慎评估。
三、全飞秒激光小切口基质透镜切除术(SMILE)
1.原理:全程使用飞秒激光,直接在角膜基质层内制作一个透镜,然后通过微小切口将透镜取出,改变角膜的屈光状态。
2.适用范围:适合近视度数在1000度以下,散光500度以下的患者,具有切口小、恢复快等优点。对于不同年龄段,只要眼部检查符合要求均可考虑,但未成年人仍需谨慎,需确保眼部发育成熟且近视度数稳定。
四、有晶体眼人工晶体植入术(ICL)
1.原理:是将一种特殊设计的人工晶体植入眼内,不切削角膜,而是通过改变眼内的屈光状态来矫正近视。
2.适用范围:适合近视度数较高(1200度以上)、角膜较薄不适合做准分子激光手术的患者。对于年龄一般要求在18-50岁之间,且眼部检查无其他禁忌证。对于特殊人群,如孕妇等,由于身体激素等变化可能影响眼部状态,一般不建议进行该手术。



