近视眼手术有视力矫正效果明确、视觉质量相对较好、适应范围较广等优点，但存在手术风险、有适应症与禁忌症限制、可能出现屈光回退、术后可能出现并发症、远期效果不确定等缺点，其中青少年眼球未稳定、孕期女性激素变化大、患严重全身疾病者不适宜做该手术。
一、近视眼手术的优点
1.视力矫正效果明确：以准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）为例，众多临床研究证实，术后多数患者能获得良好远视力，可达到或接近术前戴矫正眼镜时的最佳视力，显著改善视觉质量，使患者摆脱框架眼镜或隐形眼镜的不便。例如，一项对LASIK手术的长期随访显示，术后1年视力稳定在较好水平的比例较高。
2.视觉质量相对较好：部分先进术式如全飞秒激光手术，对角膜表面创伤小，术后角膜稳定性佳，患者夜间视力相对传统术式更优，能满足飞行员、精密仪器操作者等对视觉质量要求高的人群需求。
3.适应范围较广：随手术技术发展，近视眼手术可矫正不同度数近视，一般能矫正1200度以内近视、600度以内散光等，为大部分近视患者提供手术选择。
二、近视眼手术的缺点
1.存在手术风险：手术过程中可能发生感染（概率虽低但后果严重），还可能出现角膜瓣相关并发症，如LASIK手术中可能出现角膜瓣移位、褶皱等，据临床统计，角膜瓣相关并发症有一定发生率。
2.有适应症与禁忌症限制：并非所有近视患者适合，患有严重干眼症、角膜病变、自身免疫性疾病等患者不适宜；年龄一般要求18周岁以上且近视度数稳定2年以上，因青少年身体发育，近视度数可能变化，此时手术易影响效果。
3.可能出现屈光回退：高度近视患者术后屈光回退风险较高，部分患者术后可能出现视力再次下降，这与个体眼部条件、手术方式等多种因素相关，临床研究发现高度近视患者术后屈光回退发生率高于中低度近视患者。
4.术后可能出现并发症：常见干眼症状，约一定比例患者术后有不同程度干眼，表现为眼睛干涩、异物感等，因手术损伤角膜表面神经纤维，影响泪膜稳定性；还可能出现眩光、夜间视力下降等，影响夜间视觉体验。
5.远期效果不确定性：短期效果较好，但长期看，眼部组织随年龄增长等变化，近视眼手术远期效果存不确定性，如是否出现其他眼部病变与手术的相关性需长期观察研究。
特殊人群提示：青少年眼球发育未稳定，近视度数可能不稳定，过早手术易致术后近视复发，不建议过早手术；孕期女性体内激素水平变化大，会增加手术风险及术后并发症发生概率，孕期一般不适合进行近视眼手术；患有严重全身疾病（如未控制好的糖尿病）的患者，眼部并发症风险高，也不适宜进行近视眼手术。
