近视是调节放松状态下平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前的屈光状态,成因是遗传与环境共同作用;预防可通过增加户外活动、保持良好用眼习惯;治疗有光学矫正(框架眼镜、角膜接触镜)及其他干预(低浓度阿托品、角膜塑形镜);特殊人群中儿童青少年需定期查视力、培养良好用眼习惯,孕期女性要注意用眼卫生,老年人近视相关变化需就医排查其他眼病选合适方案。
一、近视的定义与成因
近视是指在调节放松状态下,平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前的屈光状态。其成因包括遗传与环境因素共同作用,遗传方面若父母双方均为近视,子女患近视的概率较高;环境因素中,长时间近距离用眼(如持续读写、使用电子设备)、缺乏户外活动、不良用眼姿势等是重要诱因,研究显示每日户外活动时间少于2小时的儿童,近视发生率显著高于户外活动时间充足者。
二、近视的预防措施
(一)增加户外活动
充足的户外活动是预防近视的有效手段,每日保证不少于2小时的户外活动,可通过日光中的蓝光刺激视网膜分泌多巴胺,延缓眼轴延长,降低近视发生风险。
(二)保持良好用眼习惯
读写时保持正确姿势,眼与书本距离维持在33厘米左右;控制近距离用眼时长,每隔40分钟左右休息10分钟,可远眺或做眼保健操放松眼部肌肉;减少电子设备使用时间,使用时注意环境光线适宜,避免在昏暗或晃动环境中操作。
三、近视的治疗方式
(一)光学矫正
1.框架眼镜:是最常见的矫正方式,通过镜片折射调整光线聚焦位置,使影像落在视网膜上,需根据验光结果精准适配。
2.角膜接触镜:包括软性接触镜和硬性透气性接触镜(RGP),可减少框架眼镜的视野受限问题,RGP对青少年近视进展有一定控制作用,但需注意佩戴卫生与定期复查。
(二)其他干预手段
低浓度阿托品在部分临床研究中显示出控制青少年近视进展的潜力,但其使用需由专业医生评估适应症;对于符合条件的青少年,角膜塑形镜可在夜间佩戴,通过物理压迫延缓眼轴增长,但需严格遵循验配及护理规范。
四、特殊人群近视相关注意事项
(一)儿童青少年
儿童青少年是近视高发群体,家长应重视孩子用眼情况,定期进行视力检查,3岁以上儿童每半年至少进行一次视力及屈光状态筛查,及时发现视力异常并干预;培养孩子良好用眼习惯,避免过度依赖电子设备,保证充足睡眠与均衡饮食,为视力发育提供良好环境。
(二)孕期女性
孕期女性的用眼健康会影响胎儿发育环境,需注意自身用眼卫生,避免因用眼过度引发眼部疲劳等问题,保持规律作息与合理饮食,为胎儿眼发育创造有利条件。
(三)老年人
老年人若出现近视相关变化,如老花眼与近视并存(屈光参差),需及时就医进行眼部检查,排查白内障、眼底病变等其他眼部疾病,根据具体情况选择合适的矫正或治疗方案。



