糖尿病患者需定期开展全面眼科检查及时发现视网膜病变早期迹象，非增殖期首要严格控制血糖血压血脂并遵医嘱用改善微循环药物，增殖期有激光治疗及玻璃体切割术，生活中要饮食调控增加蔬果全谷物摄入、适度进行中等强度运动、戒烟限酒，儿童需定期筛查且治疗兼顾生长，妊娠期需密切监测血糖眼部情况，老年患者治疗要考虑基础病及药物相互作用等并注重生活照护。
一、早期筛查与诊断
糖尿病患者需定期开展眼科检查，一般建议每年至少进行一次全面眼科检查，包括视力检测、眼压测量、眼底镜检查、眼底照相以及光学相干断层扫描（OCT）等项目。对于病程较长、血糖控制不佳或已出现早期眼部症状（如视物模糊、眼前黑影等）的患者，应适当增加检查频率。通过这些检查可及时发现视网膜病变的早期迹象，如微动脉瘤、出血点等，以便尽早干预。
二、治疗方法
（一）非增殖期糖尿病眼病
首要任务是严格控制血糖、血压和血脂。将糖化血红蛋白尽量控制在7%左右（需结合患者年龄、健康状况等个体因素调整），使血糖处于稳定状态可延缓眼部病变进展。同时，可遵医嘱使用改善微循环的药物辅助治疗，但具体药物需由医生根据病情开具。
（二）增殖期糖尿病眼病
1.激光治疗：当出现视网膜新生血管等增殖性病变时，激光治疗是常用手段。通过激光封闭视网膜无灌注区，能有效预防新生血管破裂出血，降低失明风险。
2.玻璃体切割术：若发生严重玻璃体出血或视网膜脱离等情况，需进行玻璃体切割术，清除混浊的玻璃体并修复视网膜，改善视力预后。
三、生活方式管理
（一）饮食调控
减少高糖、高脂食物摄入，增加蔬菜、全谷物、富含膳食纤维食物的摄取。例如，每日蔬菜摄入量应达到500克左右，选择低糖水果如蓝莓、草莓等适量食用，保持饮食均衡以辅助血糖控制，进而减缓眼部病变发展。
（二）适度运动
每周进行至少150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等。运动可促进血液循环，帮助控制体重，但要避免剧烈运动，以防眼部血管压力突然变化加重病情。
（三）戒烟限酒
吸烟会显著增加视网膜病变的发生风险并加重病情，因此糖尿病眼病患者必须戒烟。同时应限制饮酒量，过量饮酒可能影响代谢并对眼部血管产生不良影响。
四、特殊人群注意事项
（一）儿童糖尿病患者
儿童糖尿病患者发生眼病的风险相对较低，但仍需定期进行眼科筛查，因其处于生长发育阶段，治疗时需兼顾生长需求，遵循医生建议进行针对性监测与干预，避免因治疗不当影响其眼部正常发育。
（二）妊娠期糖尿病患者
孕期生理变化可能使眼部病变加重，需密切监测血糖及眼部情况，分娩后也不能放松观察，持续关注眼部状态，及时发现并处理可能出现的眼部问题。
（三）老年糖尿病患者
老年患者常合并其他基础疾病，治疗时要充分考虑药物相互作用及身体耐受性，选择治疗方案需更为谨慎，优先考虑对身体负担较小且能有效控制病情的方法，同时关注其生活照护，确保治疗过程中身体状况稳定。
