术前需进行全面眼部检查包括视力等多项以判断是否符合手术及适合术式并做术前准备，手术时用角膜板层刀或飞秒激光制作角膜瓣，再用准分子激光切削基质层后复位角膜瓣，术后要按医嘱用药、定期复查并注意用眼与生活等方面。
一、术前准备与检查
1.全面眼部检查：患者需进行视力检查（包括裸眼视力和矫正视力）、眼压测量以评估眼内压力情况、角膜厚度检测明确角膜可切削的厚度范围、角膜地形图检查分析角膜表面形态等多项检查，通过这些检查综合判断眼部是否符合手术条件以及适合何种手术方式，例如角膜厚度不足等情况可能不适合某些术式。不同年龄人群眼部状况有差异，青少年因眼部仍在发育，需更谨慎评估其眼部稳定性；成年人则重点考量当前用眼需求与眼部健康状况。
2.术前准备工作：术前需按医嘱停用某些可能影响手术的眼药水等，手术前要清洁眼部，患者需平卧于手术台上，做好眼部消毒等准备工作，以保障手术在无菌环境下进行。
二、手术操作过程（以常见LASIK手术为例）
1.制作角膜瓣：医生会使用角膜板层刀或飞秒激光设备制作角膜瓣，角膜板层刀是通过机械方式分离角膜的上皮层和基质层来形成角膜瓣，而飞秒激光则是利用激光精准切割角膜组织形成角膜瓣，相对更精准且创伤小。制作角膜瓣时要确保瓣的厚度、大小等符合手术设计要求，以保证后续手术操作顺利及术后角膜瓣复位良好。
2.基质层切削：掀开角膜瓣后，会使用准分子激光设备对角膜基质层进行切削，根据患者近视度数等情况精确调整激光的能量和切削量，通过改变角膜基质层的曲率来矫正近视，使光线能够准确聚焦在视网膜上。此过程需高精度的设备和医生精准操作，不同患者的近视度数、角膜情况不同，切削参数也会相应调整。
3.复位角膜瓣：完成基质层切削后，将制作好的角膜瓣复位，让其贴合在角膜表面，一般角膜瓣会在术后逐渐自行愈合，但在此过程中需注意避免外力碰撞眼部等情况影响角膜瓣复位。
三、术后护理与注意事项
1.术后用药：术后需按医嘱使用抗生素眼药水等预防眼部感染，一般会使用左氧氟沙星滴眼液等，使用时要注意遵循无菌操作原则，避免污染眼药水。不同患者根据眼部恢复情况，用药时间和种类可能会有调整。
2.定期复查：术后需按照医生安排定期复查，通常术后1天、1周、1个月、3个月等都要复查，通过复查观察视力恢复情况、角膜瓣愈合状况、眼压等指标，以便及时发现问题并处理。例如复查时发现视力恢复不理想或眼部有异常反应等情况，需进一步评估和处理。
3.用眼与生活注意：术后短期内要注意避免长时间用眼，如避免连续长时间看书、使用电子设备等，要让眼部充分休息。同时要保持眼部清洁，避免污水进入眼内，防止感染。不同人群术后注意事项有差异，青少年术后除注意用眼休息外，还需关注其眼部发育情况，建议家长监督其合理用眼；成年人则要根据自身工作用眼特点调整用眼习惯，比如长时间使用电脑工作的成年人需更严格控制用眼时间和距离等。
