眼睛黄斑变性是黄斑区病变的常见眼科疾病分干性和湿性两类干性常见占比高由视网膜色素上皮细胞功能衰退等引起进展慢;湿性少见但进展快严重由眼底新生血管形成致水肿出血等;危险因素有年龄、吸烟、紫外线暴露、遗传、其他疾病;老年人要定期检查保护眼睛控制基础病有家族史人群加强监测长期紫外线暴露职业人群注意眼部防晒。
眼睛黄斑变性是一种常见的眼科疾病,主要是黄斑区发生病变。黄斑是视网膜上非常重要的一个区域,负责精细视觉和色觉等功能。
一、类型及特点
干性黄斑变性:较为常见,占比约80%-90%。主要是黄斑区的视网膜色素上皮细胞功能逐渐衰退,导致玻璃膜疣形成等。玻璃膜疣是一些黄色的沉积物,会逐渐积累,影响黄斑区的正常功能。随着病情进展,视网膜外层组织会慢慢萎缩,对视力的影响相对缓慢,但也会逐渐导致视力下降、视物模糊等症状,患者看东西时可能会觉得中央的物体变得模糊不清。
湿性黄斑变性:相对较少见,但病情进展更快、更严重。是由于眼底新生血管形成引起的。这些新生血管很脆弱,容易破裂出血、渗漏,导致黄斑区水肿、出血、瘢痕形成等。患者会在较短时间内出现明显的视力下降,比如可能原本能清晰阅读的文字,很快就变得难以辨认,视物变形等症状也比较突出,看直线的物体可能会觉得弯曲。
二、危险因素
年龄:年龄是重要的危险因素,随着年龄增长,黄斑变性的发病风险明显增加。50岁以上人群发病率逐渐升高,60-80岁是高发年龄段。
生活方式
吸烟:吸烟会增加黄斑变性的发病风险。烟草中的有害物质会损伤视网膜的血管和细胞等,长期吸烟的人比不吸烟的人更容易患上黄斑变性,而且吸烟量越大,患病风险越高。
紫外线暴露:长期暴露在阳光下,尤其是没有做好眼部防晒的情况下,紫外线会对黄斑区造成损伤,增加黄斑变性的发生几率。
遗传因素:某些遗传因素也与黄斑变性有关,如果家族中有黄斑变性患者,那么个体患病的风险可能会高于没有家族史的人。
其他疾病:患有高血压、糖尿病等疾病的人群,黄斑变性的发病风险也会升高。例如糖尿病患者,高血糖会影响视网膜的血液循环和代谢,容易引发视网膜病变,其中就包括黄斑变性相关的病变。
三、对不同人群的影响及应对建议
老年人:老年人是黄斑变性的主要发病人群,随着年龄增长,要定期进行眼部检查,尤其是黄斑区的检查,比如眼底照相、光学相干断层扫描(OCT)等,以便早期发现病变。日常生活中要注意保护眼睛,避免长时间暴露在强烈阳光下,外出时佩戴太阳镜;戒烟限酒;如果有高血压、糖尿病等基础疾病,要积极控制病情,遵循医生的治疗方案控制血压、血糖在合理范围。
有家族史人群:这类人群要更加注重眼部健康监测,除了定期进行眼部检查外,还要了解自己的家族遗传模式等信息,在生活中更加注意避免可能诱发黄斑变性的因素,如尽量减少吸烟等不良生活习惯。
长期紫外线暴露职业人群:像户外工作者(如农民、渔民、环卫工人等),要加强眼部防晒措施,选择合适的太阳镜,其紫外线防护指数要符合标准,同时在工作间隙适当休息,让眼睛得到放松,减少紫外线对眼睛的累积损伤。



