屈光不正具有遗传倾向，不同类型遗传差异不同，有家族史人群要注重环境干预，儿童、青少年等特殊人群有相应注意事项，有屈光不正家族史备孕夫妇要咨询医生保障胎儿婴儿视觉健康。
不同类型屈光不正的遗传差异
近视：近视的遗传因素较为明显。有家族近视史的人群，其眼球的发育特点可能与无家族史人群不同，更容易受到环境因素的诱导而发生近视。一般来说，父母近视度数越高，子女遗传近视的可能性相对越大。但如果在成长过程中注意合理用眼，比如保证充足的户外活动时间（每天户外活动2小时以上可能有助于降低近视发生风险），可以在一定程度上减轻遗传因素带来的影响。
远视：先天性远视有一定的遗传可能性。如果父母存在先天性远视相关的基因缺陷，可能会遗传给子女。不过，后天性远视更多与眼球的发育滞后等因素有关，环境因素的影响相对近视来说可能稍小，但也不能完全忽视，比如儿童时期的营养状况等也可能对远视的发展有一定作用。
散光：散光也有一定的遗传倾向。如果父母存在散光相关的角膜形态等方面的遗传因素，子女发生散光的概率会增加。当然，角膜的外伤、眼部手术等后天因素也可能导致散光的出现，但遗传因素是其中一个重要的基础。
降低屈光不正遗传风险的措施
对于有屈光不正家族史的人群，尤其是父母一方或双方有屈光不正的情况，在孩子的成长过程中要注重环境因素的干预。儿童时期应定期进行视力检查，一般3-6岁儿童每半年检查一次视力，6岁以上儿童每年检查一次视力，以便早期发现屈光不正问题并及时干预。保证孩子有良好的用眼习惯，比如保持正确的读写姿势，眼睛与书本保持33厘米左右的距离；控制近距离用眼时间，每次近距离用眼不超过30分钟，然后休息10-15分钟；提供良好的照明环境，读写时避免过强或过暗的光线。同时，让孩子保证充足的户外活动时间，每天不少于2小时，户外活动可以使眼睛接触自然光线，刺激视网膜分泌多巴胺，有助于延缓眼轴增长，降低近视发生风险。对于已经出现屈光不正的儿童，可根据具体情况选择合适的矫正方式，如框架眼镜、角膜接触镜等，以避免屈光不正进一步发展影响视觉发育。
特殊人群的注意事项
儿童：儿童时期是视觉发育的关键阶段，有屈光不正家族史的儿童更要密切关注视力变化。家长要监督孩子养成良好的用眼习惯，积极创造有利于视觉发育的环境。如果发现儿童视力异常，应及时带孩子到正规眼科医疗机构进行检查和诊断，早期干预可以最大程度减少屈光不正对儿童视觉发育的影响。
青少年：青少年时期身体仍在发育，屈光不正可能会进一步变化。有家族遗传背景的青少年除了要继续保持良好的用眼习惯外，还应定期进行视力和眼轴等相关检查，了解眼睛的发育情况。如果近视度数增长较快，可考虑在医生指导下采取一些控制近视进展的措施，如佩戴角膜塑形镜等，但要严格遵循医生的建议和操作规范。
有屈光不正家族史的备孕夫妇：备孕夫妇如果本身有屈光不正，尤其是高度近视等情况，可在备孕前咨询眼科医生，了解遗传相关的风险以及孕期和产后如何更好地保障胎儿或婴儿的视觉健康。在孕期要注意营养均衡，为胎儿的眼部发育提供良好的营养基础；产后要关注婴儿的视力发育情况，按时进行视力筛查。
