近视眼手术适用人群为年满十八岁眼球发育基本稳定、近视及散光度数在相应范围且眼部无眼部疾病等符合手术要求的情况，常见术式准分子激光分表层和板层切削、飞秒激光精准创伤小恢复快费用高、ICL晶体植入不切削角膜适合高度近视，优点是能改善视力且长期效果较稳定，缺点有并发症风险及局限性，术后需遵医嘱用眼护理，孕妇一般产后考虑手术，有眼部病史者需提前告知医生评估风险，儿童青少年因眼球发育不建议过早手术应先通过非手术方式防控近视。
一、近视眼手术的适用人群
1.年龄因素：一般建议患者年满18周岁，因为18岁后眼球发育基本稳定，近视度数不再大幅波动，若年龄过小，眼球仍在发育，术后可能出现近视回退等情况。
2.近视度数范围：通常激光近视手术适用于近视度数在1200度以内、散光600度以内的患者，ICL晶体植入术可用于矫正更高度数的近视，如近视度数1800度以内、散光600度以内的患者。
3.眼部健康状况：需眼部无活动性炎症、无严重干眼症、无青光眼、眼底病变等眼部疾病，且角膜厚度等符合手术要求。
二、常见近视眼手术方式及原理
1.准分子激光手术：通过激光切削角膜基质层，改变角膜的曲率，从而矫正近视。分为表层切削和板层切削等不同术式，表层切削对角膜表面损伤相对小，但恢复时间稍长；板层切削则是制作角膜瓣后再切削，恢复相对较快。
2.飞秒激光手术：利用飞秒激光制作角膜瓣，相比准分子激光，手术精准度更高，创伤更小，术后恢复较快，并发症相对较少，但费用通常较高。
3.ICL晶体植入术：是将一种柔软的Collamer晶体植入眼内，不切削角膜，可矫正较大范围的近视和散光，尤其适合不适合做激光切削手术的高度近视患者。
三、近视眼手术的优点
1.改善视力：多数患者术后视力可达到或接近术前戴眼镜时的最佳矫正视力，能显著提高日常生活、工作及学习中的视力质量，避免眼镜带来的不便，如运动时眼镜滑落等问题。
2.长期稳定性：对于符合手术指征且术后良好护理的患者，手术效果较为稳定，随着技术发展和手术经验积累，长期效果逐渐得到验证，一定程度上可减少因近视带来的眼部并发症风险，如高度近视相关的视网膜病变等。
四、近视眼手术的缺点及风险
1.并发症风险：可能出现干眼症，表现为眼睛干涩、异物感等，部分患者需较长时间恢复；存在视力回退的可能，尤其是近视度数较高、角膜较薄的患者；还可能出现感染、角膜瓣相关并发症（如板层切削术后的角膜瓣移位等）。
2.局限性：并非所有近视患者都适合手术，如眼部条件不符合、有特定全身性疾病等情况不能进行手术；术后仍需注意用眼卫生，否则可能再次出现近视，且手术不能阻止近视相关的眼部退行性病变进一步发展。
五、术后注意事项及特殊人群提示
1.术后用眼护理：术后需遵循医嘱使用眼药水，避免揉眼，注意眼部卫生，短期内避免污水进入眼内。避免长时间用眼，遵循劳逸结合的原则，合理安排用眼时间。
2.特殊人群提示：
孕妇：孕期体内激素变化可能影响眼部状态，一般不建议孕期进行近视眼手术，最好在产后激素水平稳定后再考虑。
有眼部疾病史者：如曾有角膜炎、葡萄膜炎等病史，需提前告知医生，由医生评估手术风险，因为眼部疾病可能影响手术效果及术后恢复。
儿童及青少年：由于眼球仍在发育，不建议过早进行近视眼手术，应优先通过养成良好用眼习惯、增加户外活动等非手术方式防控近视。
