近视眼手术通常在表面麻醉下进行过程中一般无明显疼痛术后可能有轻微不适不同术式疼痛感受有差异个体差异如年龄、眼部状况、心理因素会影响疼痛感受儿童青少年需谨慎特殊情况手术要全面评估妊娠期女性需格外谨慎糖尿病患者需严格控血糖。
近视眼手术通常是在表面麻醉下进行的，手术过程中一般不会有明显的疼痛。在手术开始前，医生会在眼部滴入表面麻醉剂，如丙美卡因滴眼液等，它可以迅速麻痹角膜表面的神经末梢，使得患者在手术过程中感觉不到明显的疼痛。不过，在手术结束后，可能会有一些轻微的不适，比如眼部的异物感、轻度的胀痛等，这是比较常见的术后反应，一般在数小时到数天内会逐渐缓解。
不同术式的疼痛差异
准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）：这是较为常见的一种近视眼手术方式，手术中由于表面麻醉的作用，患者基本感觉不到疼痛。术后的不适相对较轻，多数患者可以耐受。
飞秒激光制瓣的LASIK（FS-LASIK）：飞秒激光制瓣过程同样在表面麻醉下进行，疼痛感受与传统LASIK类似，术后不适程度也相近。
全飞秒激光小切口基质透镜切除术（SMILE）：该手术切口更小，相对来说，术中患者的舒适感较好，疼痛等不适反应也相对更轻，术后的异物感等不适持续时间可能较短。
影响疼痛感受的因素
个体差异
年龄因素：年轻人和老年人在近视眼手术中的疼痛感受可能略有不同。一般来说，年轻人的眼部神经敏感度相对较高，但由于近视眼手术的麻醉效果较好，这种个体差异在手术过程中的疼痛体现并不十分明显。不过，老年人可能眼部的恢复相对较慢，术后的不适持续时间可能会稍长一些，但这也不是绝对的，主要还是取决于手术的顺利程度和个体的恢复情况。
眼部状况：如果患者眼部存在一些其他的病变，如干眼症等，可能会在一定程度上影响术后的疼痛感受。本身有干眼症的患者，术后眼部的异物感等不适可能会相对更明显一些。而眼部条件较好的患者，术后的不适通常会较轻。
心理因素：患者的心理状态也会影响对疼痛的感受。过于紧张焦虑的患者可能会放大术后的不适感觉，而心态较为放松的患者对疼痛的耐受程度相对较高。
特殊人群的注意事项
儿童青少年：儿童青少年进行近视眼手术需要谨慎，因为他们的眼部还在发育中。一般不建议过早进行近视眼手术。如果是特殊情况需要手术，如严重的病理性近视等，手术前需要进行全面的评估，术中要更加关注患儿的配合情况，术后要加强护理，密切观察眼部恢复情况，因为儿童青少年的恢复能力虽然相对较强，但也需要家长和医护人员更加细心地照顾，以确保手术的安全和术后的良好恢复。
妊娠期女性：妊娠期女性进行近视眼手术需要格外谨慎。由于妊娠期身体的激素水平等发生变化，眼部情况也可能不稳定。一般不建议在妊娠期进行近视眼手术，因为手术可能会对眼部造成一定的刺激，虽然手术过程中的疼痛可能不明显，但术后的恢复可能会受到妊娠期身体状况的影响，而且药物的使用等也需要考虑对胎儿的影响，所以通常会建议妊娠期女性在产后再根据眼部情况决定是否进行近视眼手术。
糖尿病患者：糖尿病患者进行近视眼手术需要严格控制血糖。因为高血糖会影响眼部的愈合等情况。在手术前要将血糖控制在相对稳定的范围内，术中要注意手术的操作，术后要密切监测眼部恢复和血糖情况，因为高血糖可能会导致术后感染等并发症的风险增加，同时也会影响眼部的恢复速度，所以糖尿病患者在近视眼手术前后的血糖管理非常重要。
