弱视本身一般不直接遗传，但某些致弱视原发病具遗传倾向，像先天性白内障、高度近视等，同时视觉发育关键期剥夺、屈光不正未矫正等非遗传因素也会引发弱视，家长要关注儿童视力，定期检查，及时干预可能致弱视因素。
一、与弱视相关且可能遗传的情况
1.先天性白内障
年龄因素：先天性白内障在儿童时期发病较为常见，若患儿年龄较小，晶状体混浊会影响光线进入眼内，从而阻碍视觉发育，增加弱视发生的风险。先天性白内障具有一定遗传可能性，部分患儿是由于遗传基因缺陷导致晶状体发育异常。
性别影响：目前尚无明确证据表明先天性白内障导致的弱视在性别上有显著差异，但从遗传角度看，相关的致病基因传递可能与性别有关联，比如某些伴性遗传的情况。
生活方式：孕妇在孕期的生活方式对胎儿发育有影响，若孕妇孕期接触辐射、感染病毒等，可能增加胎儿患先天性白内障的风险，进而间接增加弱视发生几率，但这并非遗传因素直接导致。
病史因素：家族中有先天性白内障病史的家庭，后代患先天性白内障进而引发弱视的概率相对较高，因为遗传物质传递可能使后代携带相关致病基因。
2.高度近视
年龄因素：儿童及青少年时期若发生高度近视，眼轴会不断延长，视网膜等结构发生相应改变，影响视觉发育容易引发弱视。高度近视的遗传倾向在儿童期就可能体现，若父母双方均为高度近视，子女患高度近视的概率较高，进而增加弱视发生可能。
性别影响：有研究表明，高度近视的遗传在性别上可能存在一定差异，某些遗传方式下男性或女性更容易受到影响，但不是绝对的，只是相对概率有所不同。
生活方式：儿童时期长时间近距离用眼、缺乏户外活动等不良生活方式会加重近视发展，若本身有遗传易感性，就更易从单纯近视发展为弱视。
病史因素：家族中有高度近视病史的儿童，需要更密切关注视力发育情况，因为其遗传背景使得他们患高度近视进而引发弱视的风险高于普通儿童。
二、弱视的发病机制与非遗传性因素
1.视觉发育关键期的剥夺
儿童视觉发育有关键期，在0-6岁左右是视觉发育的重要阶段。如果在这个时期，眼睛存在屈光不正（如远视、近视、散光）未得到及时矫正，或者有单眼斜视、屈光参差等情况，会导致眼睛接收的视觉刺激不均衡，影响视觉中枢的发育，从而引发弱视，这些因素均为非遗传因素。例如，单眼斜视的患儿，斜视眼看到的物象与正常眼看到的物象不能融合，大脑会抑制斜视眼的视觉传入，长期如此就会造成该眼弱视，这与遗传无关。
对于年龄较小的儿童，若发现有斜视等情况，应尽早就诊，因为在视觉发育关键期内及时干预，可有效降低弱视发生风险。
2.屈光不正未矫正
儿童存在远视、近视或散光等屈光不正时，若没有及时佩戴合适的眼镜进行矫正，会使视网膜上不能形成清晰的物象，影响视觉发育。比如，高度远视的儿童，若不佩戴合适眼镜，长期处于模糊视觉状态，就容易引发弱视，这是由于视觉发育需要清晰物象刺激，而屈光不正未矫正破坏了这种正常刺激，属于非遗传的环境相关因素导致弱视。
在儿童定期视力检查中，一旦发现屈光不正，应根据具体情况及时配镜矫正，以保障视觉正常发育。
总之，弱视本身不是遗传性疾病，但某些引起弱视的原发病具有遗传倾向，同时视觉发育关键期的剥夺、屈光不正未矫正等非遗传因素也在弱视发生中起到重要作用。家长应关注儿童视力发育情况，定期进行视力检查，若有相关可疑情况及时就医，以便早期发现和干预可能导致弱视的因素。
