糖尿病会通过糖尿病性视网膜病变、白内障、屈光不正影响视力，糖尿病性视网膜病变是高血糖损伤视网膜血管致一系列病理改变早期可无症状后期可致视力下降等，白内障是高血糖影响晶状体代谢致其混浊使视力逐渐模糊，屈光不正因血糖波动影响眼内液体渗透压改变眼球屈光状态致视力不稳定，糖尿病患者需定期眼部检查严格控糖特殊人群更需关注眼部情况儿童患者家长要格外留意视力变化。
糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，它确实会对视力产生影响，主要通过以下几种常见的眼部并发症来体现：
糖尿病性视网膜病变：
发病机制：高血糖会损伤视网膜的血管，导致血管通透性增加、闭塞等情况。视网膜是感受光线并将其转化为神经信号的重要部位，血管的病变会影响视网膜的正常供血供氧，进而引起视网膜组织的一系列病理改变。例如，长期的高血糖环境会使视网膜毛细血管周细胞凋亡，基底膜增厚，血管狭窄甚至闭塞，造成局部视网膜缺血缺氧，刺激视网膜新生血管生长因子的释放，促使新生血管在视网膜表面或玻璃体腔内形成。
不同阶段表现：在病变早期，可能没有明显的视力下降症状，或者仅表现为眼前黑影飘动等轻微不适。随着病情进展，新生血管破裂出血会导致视力突然下降，血液进入玻璃体腔会使患者感觉眼前像有棉絮状物质遮挡。如果病变进一步发展，纤维组织增生会牵拉视网膜，引起视网膜脱离，这是导致失明的严重情况之一。糖尿病病程较长的患者，尤其是血糖控制不佳的人群，更容易出现视网膜病变相关的视力问题。一般来说，患糖尿病10年以上的患者中，相当一部分会出现不同程度的糖尿病性视网膜病变。
白内障：
发病情况：糖尿病患者患白内障的几率比非糖尿病患者要高，且发病年龄可能更早。高血糖会影响晶状体的代谢，使晶状体纤维肿胀、混浊。正常情况下，晶状体是透明的，以便光线能够顺利通过聚焦在视网膜上。而在糖尿病状态下，晶状体中的葡萄糖含量增加，转化为山梨醇，山梨醇在晶状体内积聚，导致渗透压改变，水分进入晶状体，引起晶状体纤维肿胀和混浊，逐渐发展为白内障。
对视力的影响：白内障会使晶状体的透明度下降，光线透过受阻，从而导致视力逐渐模糊。患者会感觉看东西越来越不清楚，就像透过一层磨砂玻璃一样。随着白内障的进展，视力下降会越来越明显，严重影响日常生活和工作，例如看书、走路等都会受到影响。
屈光不正：
发生原因：血糖的波动会影响眼内液体的渗透压，从而改变眼球的屈光状态。当血糖升高时，血液中的葡萄糖进入眼球内的房水，使房水渗透压升高，晶状体吸收水分变凸，导致近视；而当血糖降低时，房水渗透压降低，晶状体水分流出，晶状体变平，可能出现远视。糖尿病患者如果血糖控制不稳定，频繁波动，就容易出现屈光不正的情况，表现为视力不稳定，时好时坏。
人群特点：这种情况在青少年糖尿病患者中相对更常见，因为青少年的眼球调节能力较强，血糖波动对其屈光状态的影响更为明显。例如，一个青少年糖尿病患者，可能在短时间内发现自己近视度数突然加深或者出现远视的情况，而通过调整血糖后，屈光状态可能会有所改善，但如果血糖再次波动，视力又会发生变化。
对于糖尿病患者来说，要注意定期进行眼部检查，尤其是眼底检查等，以便早期发现眼部病变并及时干预。在生活方式方面，要严格控制血糖，保持血糖的平稳，这是预防眼部并发症影响视力的关键。同时，对于患有糖尿病的孕妇等特殊人群，由于孕期激素水平变化等因素，糖尿病对视力的影响可能会更加复杂，更需要密切监测眼部情况。对于儿童糖尿病患者，家长要格外关注孩子的视力变化，因为儿童正处于视力发育的关键时期，糖尿病引起的视力问题可能会对其生长发育产生更大的影响。
