近视眼手术利与弊

来源:民福康

近视眼手术有优点也有缺点,优点是视力恢复显著、外观改善、适应多种生活场景;缺点是存在感染、角膜并发症、视力回退等风险,有严格适应证和禁忌证,术后恢复需一定时间。

一、近视眼手术的优点

1.视力恢复显著

对于符合手术适应证的患者,近视眼手术可以快速有效地矫正视力。例如准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)等术式,能使大多数患者术后视力达到或接近正常视力水平,摆脱眼镜或隐形眼镜的束缚,极大地改善了日常生活、工作和学习中的视觉质量。多项临床研究表明,LASIK术后1年,超过90%的患者视力可达到0.5及以上,能满足大多数日常用眼需求。

不同年龄、性别人群均可从中受益,只要眼部条件符合手术要求,都能通过手术获得清晰视力。对于生活方式较为活跃的人群,如运动员、演员等,无需担心眼镜或隐形眼镜带来的不便,能更好地参与各项活动。

2.外观改善

佩戴眼镜或隐形眼镜可能会影响面部外观,尤其是框架眼镜较厚时会使眼睛看起来较小。近视眼手术消除了对眼镜或隐形眼镜的依赖,让眼睛外观更自然,提升个人形象,这对注重外貌的人群,包括不同年龄段和性别的患者都有积极意义。

3.适应多种生活场景

对于从事特殊职业的人群,如潜水员,佩戴隐形眼镜潜水存在感染等风险,而近视眼手术可避免此类问题;对于参军人员,视力符合要求是重要条件,近视眼手术能帮助他们顺利通过视力检查,满足职业要求。不同生活方式的人群,无论是热爱户外运动还是从事室内办公,都能因视力矫正而更便捷地适应各种场景。

二、近视眼手术的缺点

1.存在一定风险

感染风险:任何眼部手术都有感染的可能,虽然概率较低,但一旦发生可能导致严重后果,如角膜炎等。手术过程中如果操作环境不达标或患者术后护理不当,都可能增加感染几率。不同年龄人群对感染的抵抗力有所不同,一般来说,儿童和老年人相对抵抗力较弱,需要更严格的术后护理。

角膜并发症:例如角膜瓣相关问题,在LASIK手术中,制作角膜瓣可能出现角膜瓣移位、褶皱等情况,虽然发生率较低,但可能影响视力恢复和稳定性。对于有特殊病史,如角膜病变病史的患者,发生角膜并发症的风险相对更高。

视力回退:部分患者术后可能出现视力回退现象,尤其是高度近视患者。一般认为,高度近视患者(近视度数大于600度)视力回退的可能性相对较高。其原因可能与患者自身的眼部结构和术后用眼习惯等有关,年龄较小的患者由于眼部仍在发育,相对更易出现视力回退情况。

2.有严格的适应证和禁忌证

适应证限制:并非所有近视患者都适合进行近视眼手术,如年龄通常要求在18-50岁之间,且近两年近视度数稳定,每年度数变化不超过50度等。如果患者年龄过小,眼部还未发育成熟,手术可能会影响眼部正常发育;年龄过大,可能合并其他眼部退行性病变,增加手术风险。不同性别患者在年龄限制等方面并无本质差异,但眼部具体情况可能因个体差异有所不同。

禁忌证情况:存在眼部活动性炎症,如结膜炎、角膜炎等;患有严重的全身疾病,如糖尿病未控制稳定等;患有自身免疫性疾病等情况的患者均不适合进行近视眼手术。对于有特殊病史的患者,如曾经有过眼部外伤史、眼部手术史等,需要严格评估是否符合手术禁忌,以确保手术安全。

3.术后恢复需要一定时间

术后患者需要遵循医生的嘱咐进行护理和恢复,在恢复期间可能会出现眼部不适,如异物感、畏光等症状,影响日常生活和工作。一般来说,术后视力恢复到稳定需要1-3个月不等,在此期间患者需要避免剧烈运动、避免脏水进入眼睛等。不同生活方式的患者恢复时间可能会因用眼强度等因素有所不同,例如经常使用电子设备的患者可能需要更注意休息,以促进术后恢复。

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近视眼手术
近视眼手术,一般指准分子激光治疗近视手术,所谓准分子激光,是指受激二聚体所产生的激光。之所以产生称为准分子,是因为它不是稳定的分子,是在激光混合气体受到外来能量的激发所引起的一系列物理及化学反应中曾经形成但转瞬即逝的分子,其寿命仅为几十毫微秒。
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近视眼600度了怎样才能降低度数?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
考虑到您的近视已经600度了,如果瞳验光以后,结果说明是真近视的话,考虑到基本是不可能恢复的了,平时要注意眼部的清洁卫生,不要长期的看电脑看手机。平时在饮食上可以多吃一些胡萝卜,对眼睛是有好处的。
800度近视献了血怎么办?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
虽说无偿献血是件好事,但是对于献血的人群有明确的要求,其中就包括800度以上的人是不可以进行献血的。此外还包括遗传类疾病以及传染类疾病等都不可以献血,由于这些人的血液里面都会存在一些疾病,如果在抢救时用到不干净的血液对于生命的危害是非常大的。
近视眼350度严重不?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
近视眼350度一般不属于严重,360度是属于中度近视。但是早期如果不及时进行控制和治疗,可能会使视力表现出继续下降。发病早期可以经过佩戴眼镜的方法来进行治疗,必要时可以经过激光手术治疗。日常生活中也要防止长期用眼看电子产品,防止对视网膜导致损伤。
近视75度要配眼镜吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
先不必着急要配眼镜,可以先做个散瞳验光检查,查看真实的屈光度数再做决定。医师建议:如果视力正常1.0及以上可能是调节紧张或者有视疲劳存在;若散瞳后仍有度数,可结合视力情况,若视力较好0.8及以上可考虑暂不配镜,若视力低于0.6就得要戴镜矫正。
高度近视怎么降低度数?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
高度近视是由于眼轴的过度增长导致的,没有办法自行恢复。要想降低度数,现阶段只能经过手术治疗。目前的手术方式包括角膜屈光手术和人工晶体植入手术。传统的角膜屈光手术是经过切削角膜来达到矫正近视的目的,对于近视度数较高,角膜偏薄的患者,可以行人工晶体植入手术。
用热水敷眼睛对近视眼?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
用温水敷眼睛对纾解视疲劳有一定的效用,但是说对近视眼,没什么救治效用。因为近视眼已经构成了,他不是说用简单的物理办法就能改正的。因此说近视眼的话,建议还是佩带眼镜。平时看书看手机需要有留意时间,半个小时要留意歇息。温水只是纾解疲劳。特别注意平时一定要注意眼部的卫生,最好不要用手去揉眼睛。
近视到多少度会失明?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
一般近视不会导致病人失明,但是也不排除这种可能性,一般高于600度的近视很可能会表现出失明的情况,最主要的还是积极做好孩子眼部护理,去专业机构配镜治疗,定期给孩子进行视力检查,平时多做眼保健操,看书学习的间隙可以眺望远方。平时不要有过大的生活和心理的压力,保持愉悦的心情有助于身体的康复。
做完近视眼手术多久可以看手机?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
做完近视眼手术的患者一周后才能看手机,因为过早的看手机会影响眼部角膜的愈合,影响后期的视力恢复。而且进行激光手术后注意避免过度的用眼,否则可能会导致视力持续增长,影响手术的效果,还会加重眼睛干涩的症状。因此手术后的患者需要注意养成良好的用眼习惯,多进行户外的运动,减少电子产品的使用。注意眼部的清洁,
近视眼眼睛凸怎么办?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
近视的患者出现眼睛凸首先应控制度数的增长,可以到专业的配镜机构佩戴框架眼睛,也可以佩戴角膜接触镜、角膜塑形镜,有研究表明,长期佩戴角膜塑形镜能够延缓眼轴长度的进展,减缓近视度数的增长,眼睛凸是一种不可逆的过程,一旦出现一般不能恢复正常。平时要注意用眼卫生,避免经常用手揉眼睛,避免长时间使用电子产品,
孕妇可以做近视眼手术吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
不建议在怀孕期间做近视眼手术。进行近视手术一般需要使用麻醉类药物以及抗生素,而孕妇属于特殊体质人群,孕期要尽量避免使用药物,以减少对胎儿的影响。其次,怀孕期间由于激素水平变化较大,身体多会浮肿,角膜也会产生一定的水肿,对手术的治疗效果也会产生一定影响,术后容易出现视力恢复不佳以及其他屈光问题。因此,
弱视和近视的区别
董道权 副主任医师
河南省人民医院 三甲
弱视是指戴上近视镜远视镜都不能够提高视力,达不到视力的正常状态。近视是验光戴上恰当的眼镜之后,视力完全正常,也是近视经过矫治之后视力正常。而弱视经过视觉矫治之后,仍然达不到正常,需要再矫治,经过屈光状态的矫正,外界物象和色彩能够清晰投射到视网膜上刺激黄斑部的视网膜视细胞,在还能够发育的年龄继续发育,也是治疗弱视最重要的机理。所以,近视戴上
近视患者要注意什么
崔馨 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
近视患者是真性近视表明眼球结构发生器质性改变,如眼轴已经拉长,角膜曲率已经变陡峭,对于这种情况需要注意以下几点:第一、养成科学用眼习惯,近距离用眼时,不要超过40分钟,到40分钟左右的时候,停下来向远处眺望或用按摩放松眼部肌肉。第二、要保证充足的户外活动时间,每天都要加起来有两小时左右时间。第三、注意要验配合适的眼镜。第四、在日常生活中注
近视眼手术最佳年龄
崔馨 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
近视眼手术,分为角膜方面的激光手术和眼内的屈光手。对于年龄方面,一定要求是18周岁以上,上限是45周岁。人的眼睛,包括眼轴长度、眼睛各方面的结构,到18周岁以后,基本上已经发展到稳定的状态。而40多岁之后,屈光系统、眼球的结构、整体结构,又会随着年龄增长发生进一步的改变。因此对于年龄不能无限的设上限,比如50岁、60岁还能做,则不太现实。
戴隐形眼镜可以做近视眼手术
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
戴隐形眼镜可以做近视眼矫正手术治疗。但是在术前需要至少停戴软性隐形眼镜半个月以上,停戴硬性隐形眼镜三个月以上,否则会影响术前检查结果的准确性,导致手术效果受到影响。患者手术治疗后不建议佩戴隐形眼镜或者美瞳,可能会导致手术中制作的角膜瓣移位。
全飞秒近视眼手术的利弊
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
全飞秒近视眼矫正手术有利的是手术创伤小恢复快,术后舒适性好。弊端可能出现以下并发症:第一、术后出现角结膜干燥症。第二、术后的近视度数回退。第三、角膜感染。第四、形成继发性青光眼。第五、可能造成继发性圆锥角膜。第六、可能在角膜基质中形成瘢痕。
近视眼手术老了会瞎吗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
患者在近视眼矫正手术治疗后,不会在老年失明。目前近视眼矫正手术主要分为激光矫正手术与有晶体眼的后方型人工晶体植入手术两大类,手术安全性比较好,都是通过改变眼睛的屈光状态,从而矫正近视眼。患者进入老年之后,会随着眼睛的老化而出现老花眼,可以佩戴化镜矫正。
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