青光眼早期是什么症状

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青光眼早期可出现视野缺损表现为不同类型的视野缺失、视力轻度下降不明显易被忽视、眼压波动且轻度升高、部分患者有眼胀眼痛、虹视、少数有头痛及早期偶见恶心呕吐,年龄较大、有眼部疾病史或家族中有青光眼患者、有青光眼高危因素人群等需警惕相关表现。

视野缺损:青光眼早期可能出现视野方面的改变,这是较为典型的症状之一。由于视神经受损,患者会逐渐出现视野缺失,比如开始可能是鼻侧视野的逐渐缩小,进而影响到整个视野范围。不同类型的青光眼视野缺损表现略有差异,开角型青光眼早期视野缺损多表现为旁中心暗点、鼻侧阶梯等;闭角型青光眼早期可能先出现周边视野的缩小。年龄较大的人群相对更易发生青光眼相关的视野变化,因为随着年龄增长,眼部结构可能发生退行性变化,视神经等组织的功能也会逐渐减退。长期有眼部疾病史或者家族中有青光眼患者的人群,在早期也更应警惕视野方面的异常变化。

视力轻度下降:早期时视力可能只是轻度下降,一般不明显,往往容易被忽视。但如果在日常生活中发现看东西不如以前清晰,尤其是看远处物体时感觉模糊,就需要引起重视。例如一些中老年人,本身视力可能会有生理性的减退,但如果发现近期视力下降较以往更快或者更明显,就要考虑青光眼的可能。

眼压异常

眼压波动:青光眼早期眼压会出现波动情况。正常眼压范围一般在10-21mmHg之间,青光眼患者早期眼压可能会高于正常范围,而且波动较大。有时候测量眼压在正常范围内,但实际上眼压处于不稳定状态,可能在一天中的不同时间眼压有明显差异。生活方式因素也会影响眼压,比如长时间低头、情绪激动等情况下,眼压可能会升高。对于有青光眼家族史的人群,更要关注眼压的波动情况,因为这类人群本身患青光眼的风险较高,即使早期眼压看似正常,也不能放松警惕。

眼压轻度升高:早期眼压可能只是轻度升高,不一定能达到很明显的高眼压状态。不过即使眼压只是稍微高于正常范围,也可能对视神经造成损害。比如一些患有青光眼高危因素的人群,如高度近视患者,本身眼内结构就有一定的特殊性,早期眼压轻度升高就可能对视神经产生影响,需要定期监测眼压变化。

眼部不适症状

眼胀、眼痛:部分青光眼早期患者会出现眼胀、眼痛的症状,但疼痛程度一般较轻。眼胀可能是因为眼内房水排出不畅,导致眼内压力升高,引起眼部的胀满感;眼痛则可能是眼压升高刺激眼部神经所致。这种眼胀、眼痛的症状可能在劳累后或者长时间用眼后加重。对于长期从事用眼强度较大工作的人群,如长时间使用电脑的办公族,出现眼胀、眼痛时要考虑到青光眼的可能,尤其是有青光眼家族史的人群更应谨慎。

虹视:虹视是指看灯光时,灯光周围出现彩色的光环,就像雨后天空中的彩虹一样。这是因为眼压升高导致角膜水肿,影响了光线的折射,从而出现虹视现象。早期虹视可能不频繁,而且持续时间较短,容易被忽视。例如一些年轻患者,如果在长时间用眼后出现看灯光有虹视现象,且本身有青光眼的高危因素,如眼部曾受过外伤等,就需要及时就医检查。

其他表现

头痛:少数青光眼早期患者可能会出现头痛症状,这是因为眼压升高刺激了眼部的感觉神经,通过神经反射引起头痛。头痛的部位不一定固定,可能是眼眶周围、前额等部位。对于一些头痛原因不明的患者,尤其是伴有眼部不适症状的,要考虑到青光眼的可能。比如中老年患者出现无明显诱因的头痛,同时伴有眼部的一些异常表现,如视力轻度下降、眼胀等,应及时进行眼部相关检查,排查青光眼。

恶心、呕吐:在青光眼急性发作早期可能会出现恶心、呕吐症状,但早期这种情况相对较少见。不过如果出现不明原因的恶心、呕吐,尤其是同时伴有眼部症状时,也要考虑到青光眼的可能。例如一些患者因为恶心、呕吐去消化科就诊,但经过消化科相关检查没有发现问题,此时就要想到可能是眼部疾病引起的,进而检查眼压等眼部指标,排查青光眼。

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头痛
头痛是临床常见的症状,通常将局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛统称头痛。头痛病因繁多,神经痛、颅内感染、颅内占位病变、脑血管疾病、颅外头面部疾病、以及全身疾病如急性感染、中毒等均可导致头痛。发病年龄常见于青年、中年和老年。
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青光眼怎么办?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
原发性闭角型青光眼急性期发作的患者应立即进行抢救,及时控制眼内压,最大程度的保护眼睛房角功能和视力。急性期发作的青光眼可使用1%的毛果芸香碱或者甘油、山梨醇等高渗脱水剂对眼内高压进行降压。当药物无法缓解眼内高压时,需要行房钱穿刺术暂时降压。此外,患者还可以选择进行激光治疗或者眼外引流术、干细胞治疗等
急性青光眼能治好吗
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
急性青光眼一般是不能治好的。 急性青光眼的发生与房角关闭导致房水循环受阻,引起眼压升高有关,由于发病的机制非常复杂,并且心理因素、不良用眼习惯、远视等因素都有可能诱发该病,而且部分诱发因素难以消除,此外眼压高会对于视神经造成损伤,使视功能出现不可逆的下降,所以该病一般不能治好。 急性青光眼如果进入慢
老年青光眼能治得好吗
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
老年青光眼考虑是老年性青光眼,在临床上通常不能治得好。 老年性青光眼属于不可逆的疾病,由于眼压升高通常会导致角膜、晶状体等组织出现神经功能损伤,在临床上并没有治疗方法可以完全改善神经功能的损伤,所以一般不能治愈。 但老年性青光眼的患者可以通过视神经保护治疗、降眼压治疗、眼外引流治疗、干细胞治疗等方式
正常眼压性青光眼怎么治
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
正常眼压性青光眼可以采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法来处理。 1、一般治疗 患者日常生活中需要保证眼部可以得到充足的休息,避免过度用眼,以免眼压持续升高,加重病情。平时也可以对眼部进行热敷或者按摩,放松眼部肌肉,降低眼压。 2、药物治疗 患者可以在医生的指导下使用碳酸酐酶抑制剂滴眼液、前列腺素
眼睛发红视力下降青光眼怎么办
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
青光眼导致眼睛发红视力下降可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者日常应注意养成良好的用眼习惯,避免长时间用眼或在昏暗的环境下用眼。每日注意保证充足的睡眠时间,避免熬夜。 2、药物治疗 患者可遵医嘱使用β肾上腺素受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、前列腺素衍生物等药物进行治疗,
青光眼失明后能治好吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
青光眼失明的患者是不能治好的。青光眼引起的失明主要是因为眼压过高压迫视神经,导致视神经损伤引起的,而视神经在损伤后不能够再次恢复正常,所以眼睛失明也不能够恢复。青光眼病变比较严重,一般在检查出患有青光眼后便需要积极治疗,通过控制眼压后再进行手术处理,能够改善眼睛房水循环,对病情控制有一定效果,青光眼
青光眼治疗方法有哪些呢?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
我们讲临床上,我经常讲课的时候,去跟大家做讲课,青光眼治疗有三把刀,我们叫三个利器实际上,叫药物、激光和手术。那么药物肯定是最初的,最早的治疗,那么最初早期青光眼我们都尽量用药物控制,如果能用药物控制的很好的话,那么我们可以避免干预的介入的手术治疗,因为手术治疗,它毕竟是,一个是对组织肯定是有损伤的
青光眼激光手术后注意事项有哪些?
戴虹 主任医师
北京医院 三甲
注意事项:青光眼做完激光手术后,首先应避免术后出血,患者术后两天内尽量卧床休息,头部不要活动过多;保持情绪稳定,饮食以清淡为主,营养均衡搭配,多摄取粗膳食纤维,保持大便通畅;术后定期复诊,防止复发。
青光眼的治疗方法有什么
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
青光眼的治疗方法有药物治疗、手术治疗、肝细胞治疗等。 1、药物治疗 患者可以遵医嘱使用β肾上腺素受体阻滞剂、拟胆碱作用药物、复方固定制剂等药物减少房水生成,增加房水流出量,改善患者的症状。 2、手术治疗 病情严重的患者可以选择激光、眼外引流手术等方式进行治疗,改善病情。 3、肝细胞治疗 干细胞能够保
继发性青光眼什么意思
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
继发性青光眼指由某些理化或疾病因素引起的青光眼。 继发性青光眼是不良因素导致眼压进行性升高,并引起神经功能损害的疾病,及时接受治疗可以避免失明的发生。患者糖皮质激素使用不当导致局部组织发生水肿,并造成房水循环通路紊乱时,可出现继发性青光眼。此外,患者发生眼外伤、高血压等疾病导致房水不能正常流出,也会
青光眼术后的护理措施
陶永健 主任医师
中国中医科学院眼科医院 三甲
首先青光眼术后,因为青光眼要做一个滤过道,这个滤过道需要往外流水,所以说往往压力的变化都会导致眼内压力的变化。所以说术后的护理措施究竟有哪些?第一个,不要揉眼睛,术后一周甚至于半个月之内,不能洗脸,不能碰眼睛,另外不能做一些剧烈的活动,包括蹦蹦跳跳,包括起床的时候用力,都可能会导致青光眼的眼压变化。另外青光眼术后可能会出现一些其他的情况,
青光眼患者要注意什么
刘瑄 副主任医师
北京清华长庚医院 三级
青光眼患者平时在灯光昏暗的环境下要开灯,如果眼压高,要在医生指导下使用一些降眼压的眼药水进行治疗。有高血压、糖尿病的患者还要积极治疗原发病。青光眼患者平时应避免长时间使用电子产品,饮食也要注意清淡,避免辛辣刺激,还要避免抽烟饮酒。
青光眼的预防方法有哪些
郭佳 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
预防青光眼首先要保护好视力,如果有近视的情况,就要控制近视的发展。还要做好饮食和生活习惯的调整,避免出现高血压、高血脂等情况,如果有这些疾病,也要积极的治疗。但是并不是预防就能有效避免青光眼的发生的,一些青光眼的危险因素是很难避免的。
一个眼睛青光眼另一个会得吗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
一个眼睛患有青光眼,另一个眼睛也很容易发生青光眼。青光眼通常是由于先天发育异常等原因造成的。患者眼球内部的房角与小梁网等结构出现了功能异常,造成眼内房水引流阻力增加,大量的房水会淤积在眼球内部,从而导致眼压升高,形成青光眼。但是青光眼发病时,双眼通常有先后,一只眼睛发病则需要高度关注另一只眼睛。如果有发病的倾向,应及时干预。
青光眼的症状与治疗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
青光眼患者,主要的症状是眼睛充血、发红、眼胀、眼痛、看光源时有彩色的光晕、视力出现下降等。患者需要及时进行治疗,早期可以采取药物治疗,例如静脉输液甘露醇、眼部外用硝酸毛果芸香碱滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液等,达到降低眼压的目的。如果药物保守治疗效果不好,可以通过手术治疗。目前常用的手术方式有复合式小梁切除术,青光眼引流
开角型和闭角型青光眼的区别
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
开角型青光眼和闭角型青光眼,主要的区别在于患者房角的形态不一样。开角型青光眼患者,在整个发病过程中,患者的房角是始终开放的。眼压升高的原因是由于小梁网的结构出现异常,引起房水引流阻力增加而导致的。而闭角型青光眼患者在发病时,眼球内部的房角是关闭的,房水无法通过房角进入小梁网,从而会导致眼压升高,引起青光眼发作。
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