既有近视又有老花的44岁人群可通过佩戴双光眼镜、渐进多焦点眼镜矫正，符合指征者还可考虑屈光性晶状体置换术、激光矫正手术改良术式，同时要调整日常用眼习惯，合理用眼时间、改善用眼环境、适度眼部锻炼，且需定期进行眼部检查及时发现问题保障眼睛健康。
一、佩戴合适的眼镜
1.双光眼镜：双光眼镜是比较传统的解决既有近视又有老花眼的方式。近视部分用于看远，上方的老花部分用于看近。例如，44岁人群日常工作中可能需要看电脑屏幕（看远），同时又需要近距离阅读文件等，双光眼镜可以满足不同距离的视力需求。其原理是通过在同一副眼镜上设置不同屈光度数的区域，来分别矫正近视和老花。
2.渐进多焦点眼镜：渐进多焦点眼镜的度数是逐渐变化的，从镜片上方到下方，屈光度从看远的度数逐渐过渡到看近的度数。这种眼镜可以提供自然的视力过渡，外观上也比较美观，不会像双光眼镜那样有明显的分界线。对于44岁人群来说，日常活动中从看远处的风景到近距离看手机等，可以较为平稳地切换视力，适应不同距离的视觉需求。它是根据人眼的生理特点设计的，能够让佩戴者在不同距离都有相对清晰的视力。
二、手术矫正
1.屈光性晶状体置换术：对于一些符合手术指征的44岁患者，可以考虑屈光性晶状体置换术。该手术是将自身的晶状体取出，植入带有合适度数的人工晶状体，以同时矫正近视和老花。其前提是患者眼部条件符合手术要求，比如角膜健康、眼底无明显病变等。手术需要严格的术前评估，包括验光、角膜曲率测量、眼压检查、眼底检查等多项指标。通过精确计算人工晶状体的度数，来达到矫正近视和老花的目的。
2.准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）等激光矫正手术的改良术式：一些改良的激光手术方式也可以用于矫正既有近视又有老花的情况。例如，个性化的LASIK术式可以根据患者的眼部具体情况进行定制化治疗。不过，这类手术对于患者的角膜厚度、近视和老花的度数等有一定要求。需要经过详细的术前检查来确定是否适合进行手术。手术的原理是通过激光切削角膜，改变角膜的曲率，从而矫正近视和老花，但对于老花的矫正相对双光眼镜等方式来说，原理有所不同，是通过改变角膜的屈光状态来实现不同距离视力的矫正。
三、日常用眼习惯调整
1.合理用眼时间：44岁人群日常应注意控制用眼时间，避免长时间连续用眼。比如，每连续用眼30-40分钟，就应该休息5-10分钟，可以向远处眺望，让眼睛得到放松。因为长时间用眼会加重眼睛的疲劳，对于既有近视又有老花的人来说，更容易出现眼酸、眼胀等不适症状。可以通过定时休息的方式，遵循20-20-20规则，即每看20分钟电子屏幕等近距离用眼设备，就看20英尺（约6米）以外的物体20秒。
2.改善用眼环境：保持良好的用眼环境光线也很重要。阅读或近距离工作时，光线要充足且均匀，避免过强或过暗的光线。过强的光线会刺激眼睛，过暗的光线会使眼睛更容易疲劳。例如，在室内阅读时，可以使用台灯，台灯的光线最好是无频闪、色温适宜的，一般建议选择4000-5000K的色温，这样可以减少眼睛的疲劳感，对于既有近视又有老花的人来说，能更好地维持清晰的视力。
3.适度眼部锻炼：可以进行一些简单的眼部锻炼来增强眼部肌肉的调节能力。比如，转眼球运动，缓慢地转动眼球，顺时针和逆时针方向各转动若干圈。这样可以锻炼眼部的肌肉，有助于改善眼睛的调节功能，对于缓解近视和老花带来的视力问题有一定帮助。另外，也可以做眼保健操，眼保健操中的各个动作都可以刺激眼部的穴位，促进眼部的血液循环，缓解眼睛的疲劳。
四、定期眼部检查
44岁既有近视又有老花的人群应定期进行眼部检查，一般建议每年至少进行一次全面的眼部检查。检查项目包括视力检查、眼压检查、眼底检查等。通过定期检查可以及时发现眼部是否出现新的问题，比如眼底病变等，以便及时采取相应的措施。因为随着年龄的增长，眼部情况可能会发生变化，定期检查能够更好地监测既有近视和老花的发展情况，确保眼睛的健康。例如，通过眼底检查可以发现是否有视网膜病变等，这些病变可能会影响视力，及时发现并处理对于保护眼睛视力至关重要。
