近视眼手术的利弊有哪些

来源:民福康

近视眼手术有改善视力、摆脱眼镜束缚、相对持久的视力矫正效果等优点,但也存在一定手术风险如感染、角膜相关并发症、干眼症,有手术禁忌证限制包括眼部条件和年龄限制,有视力回退可能性及远期视力变化不确定性。

一、近视眼手术的优点

1.改善视力

对于符合手术适应证的近视患者,通过近视眼手术可显著提高视力。例如准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)等术式,大量临床研究表明,术后多数患者视力可达到或接近正常视力水平,能有效改善因近视带来的视物不清问题,极大地提升生活质量和工作学习的便利性,尤其对于从事对视力要求较高职业(如飞行员等)的人群意义重大。

不同类型的近视眼手术在矫正近视度数范围上各有特点,如飞秒激光手术可矫正一定范围的近视度数,对于1200度以内的近视及600度以内的散光有较好的矫正效果,能满足大部分近视患者的视力矫正需求。

2.摆脱眼镜束缚

免去了每天佩戴和摘取眼镜的麻烦,对于一些运动爱好者来说,非常方便,不会因为眼镜在运动中滑落、破碎等情况影响运动体验。比如进行篮球、足球等剧烈运动时,佩戴眼镜存在安全隐患,而近视眼手术术后无需再佩戴眼镜,能尽情享受运动乐趣。同时,对于一些爱美人士,也避免了眼镜框对脸部外观的影响,提升了外貌美观度。

3.相对持久的视力矫正效果

在手术成功且患者眼部情况稳定的情况下,视力矫正效果较为持久。当然,这也与患者术后的用眼习惯等有关。一般来说,成年患者在术后如果保持良好的用眼卫生和合理的用眼习惯,视力可长期维持在较好状态。例如,经过长期随访的临床研究发现,很多接受近视眼手术的患者在术后数年甚至更长时间,视力仍能保持稳定,不会出现明显的视力回退等情况(在符合手术规范及术后良好护理的前提下)。

二、近视眼手术的缺点

1.存在一定手术风险

感染风险:任何眼部手术都有感染的可能,近视眼手术也不例外。虽然手术过程中严格遵循无菌操作,但仍有极个别患者可能出现眼部感染情况,如角膜炎等。一旦发生感染,可能会导致视力下降、眼部疼痛等症状,严重时甚至可能影响手术效果,需要及时进行抗感染治疗等处理。

角膜相关并发症:

角膜瓣相关问题:对于采用瓣制手术方式(如LASIK)的患者,存在角膜瓣移位的风险。如果术后受到外力撞击等情况,可能导致角膜瓣移位,进而引起视力波动、眼部不适等症状。不过随着手术技术的不断改进,这种风险已经大大降低,但仍不能完全排除。

角膜雾状混浊:少数患者术后可能出现角膜雾状混浊,即Haze现象,这可能会影响视力恢复,导致视力不同程度的下降。其发生与患者个体的角膜愈合反应等因素有关。

干眼症:近视眼手术会切断部分角膜神经纤维,影响泪膜的稳定性,从而导致干眼症的发生。患者可能出现眼睛干涩、异物感、畏光等症状,需要长期使用人工泪液等进行对症治疗,而且部分患者的干眼症症状可能会持续较长时间。

2.有手术禁忌证限制

眼部条件限制:并非所有近视患者都适合进行近视眼手术。例如,患有严重的眼部疾病,如圆锥角膜、严重的干眼症、角膜内皮细胞计数过低等患者不适合行近视眼手术。此外,患有全身性疾病如糖尿病且血糖控制不佳者,也可能增加手术风险,不建议立即行近视眼手术。

年龄限制:一般来说,青少年患者由于眼球还处于发育阶段,近视度数可能不稳定,所以通常不建议过早进行近视眼手术,一般要求患者年龄在18周岁以上,且近两年近视度数稳定(每年度数变化不超过50度等)才考虑手术。而对于年龄较大的患者,可能存在晶状体混浊等其他眼部老化问题,也需要进行严格的术前评估,以确定是否适合手术。

3.视力回退可能性

虽然大部分患者术后视力稳定,但仍有少数患者可能出现视力回退情况。尤其是对于一些近视度数较高、角膜较薄的患者,术后视力回退的风险相对较高。视力回退可能导致患者再次出现视物不清的情况,需要根据具体情况考虑是否需要进一步的处理,如再次手术等,但再次手术的效果和风险又会有所不同。

4.远期视力变化不确定性

由于眼部是一个复杂的器官,随着年龄的增长,眼部会发生一系列生理性变化,如晶状体混浊等。虽然近视眼手术矫正了当前的近视度数,但远期眼部其他结构的变化可能会对视力产生影响。目前虽然有一些长期随访研究,但对于近视眼手术患者远期视力的具体变化仍存在一定的不确定性,不过总体来说,大部分患者在术后相当长的时间内视力保持相对稳定,但不能完全排除远期视力出现变化的可能。

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近视眼手术
近视眼手术,一般指准分子激光治疗近视手术,所谓准分子激光,是指受激二聚体所产生的激光。之所以产生称为准分子,是因为它不是稳定的分子,是在激光混合气体受到外来能量的激发所引起的一系列物理及化学反应中曾经形成但转瞬即逝的分子,其寿命仅为几十毫微秒。
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如果孩子属于假性近视,且近视度数在100度以下,则无需过度担心,可适当按摩、放松眼部。注意保持良好的用眼习惯,也可使用0.01%的阿托品滴眼液缓解视力疲劳,一段时间后近视即可恢复。如果属于真性近视,则需及时到医院散瞳验光,明确近视度数后配镜矫正视力。也可配戴角膜塑形镜,使近视度数增加的速度变得缓慢。
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如何预防儿童近视
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近视眼手术后能蹦极吗?
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眼睛在做过近视眼手术后,一般是不建议蹦极的,蹦极属于极限运动,在近视眼手术后需要多休息,避免剧烈运动,否则可能对术后眼睛的恢复产生影响。另外蹦极对眼睛视力可能还会造成不可逆的影响。
近视眼手术的危害大不大
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近视眼手术一般多长时间
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近视眼指近视,近视手术一般需要10-30分钟左右,具体时间需要结合实际情况判断。 若患者属于单只眼睛近视,且眼部条件较好,采用准分子激光屈光性角膜切削术、小切口飞秒激光基质透镜切除术等手术治疗,此时手术过程就比较快,一般是10分钟左右。若患者属于双眼近视,眼部条件较差,采取的是人工晶状体植入术,则此
做了近视眼手术可以再做吗
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河南省人民医院 三甲
近视眼手术后是否可以再次手术取决于多种因素,一般情况下,近视眼手术后再次手术的可能性,但需要根据个体情况进行评估。 近视眼手术后是否可以再次手术,取决于多种因素,一般情况下,近视眼手术后再次手术的可能性,但需要根据个体情况进行评估。以下是一些需要考虑的因素: 1.手术类型:不同类型的近视眼手术具有不
假性近视可以自愈吗
周瑾 副主任医师
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自愈的概念是不经过治疗,自然好转。假性近视在医院里经过专业医生判断后,医生建议孩子减少近看等。此假性近视患儿尽量多看远,看绿色,还要适量使用放松睫状肌的眼药水,通过遵守正常、好的用眼习惯和用眼卫生,假性近视是可以自愈的。但是如果不遵守以上恢复方法,则一般不会自愈,还会导致假性近视转变为真性近视。
有没有什么药物能控制近视发展
姚春艳 副主任医师
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控制近视进展的药物,一直都在探索当中,目前现在可以用于近视进展控制效果比较好的,就是低浓度阿托品。现在最常用的就是0.01%浓度的阿托品眼药水,这个眼药水每天晚上孩子点到眼睛里面,第二天不太影响孩子日常的生活。它要求每天都要点,中间不要停,有的时候停的话,可能会出现反弹。这个眼药水也是需要在医生的监督下来进行,比如说需要查角膜的状态,需要
晶体植入近视眼手术安全吗
刘小伟 主任医师
北京协和医院 三甲
晶体植入近视眼手术目前是一个新兴的手术,主要适合高度近视,尤其是超高度近视。如果近视度数已经超出了近视激光手术能够接受的范围之外,可以进行人工晶体植入。任何手术都有一定风险,晶体植入手术也有一定的风险,晶体植入手术的风险主要是手术要把眼球里切个口,然后把晶体放到眼睛里,可能会引起感染。另外,可能引起继发性青光眼、继发性白内障等,但是几率是
学生近视可以矫正吗
宋凌云 副主任医师
鹤岗市妇幼保健院 三甲
学生出现近视情况可以进行纠正,需要及早进行纠正,能够避免近视出现加剧发展。学生出现的如果是假性近视,可在平时养好用眼习惯,每天进行眼保健操锻炼,多看绿色植物,注重眼部清洁卫生,就能够缓解。如果出现真性近视,在养成良好用眼习惯基础上还需要使用屈光眼镜进行纠正。如果伴随有弱视,甚至需要进行治疗,平时可以多吃明目功效食物。
小学生眼睛近视了怎么办
宋凌云 副主任医师
鹤岗市妇幼保健院 三甲
学生眼睛近视,可以选择以下治疗:第一、纠正治疗。如果是轻度真近视,可以戴屈光眼镜矫正,建议尽量到专业大型的眼科医院就诊。第二、养成良好的用眼习惯。如果是假性近视,可以先不用配眼镜,而是养成良好的用眼习惯。建议用眼一个小时以后就要休息20分钟左右,可以远眺、看绿色植物,舒缓眼部疲劳。第三、遮盖治疗。如果宝宝出现严重的弱视等表现,需要选择遮盖
近视眼手术老了会瞎吗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
患者在近视眼矫正手术治疗后,不会在老年失明。目前近视眼矫正手术主要分为激光矫正手术与有晶体眼的后方型人工晶体植入手术两大类,手术安全性比较好,都是通过改变眼睛的屈光状态,从而矫正近视眼。患者进入老年之后,会随着眼睛的老化而出现老花眼,可以佩戴化镜矫正。
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