配镜矫正分单眼配镜及特殊情况配镜选择，单眼配镜依近视远视分别用凹透镜、凸透镜矫正，特殊情况青少年双眼度数差异大可考虑佩戴透气性好的硬性角膜接触镜；手术矫正适用于成年人近视且度数稳定者，有准分子激光原位角膜磨镶术等，有年龄和健康状况要求；视觉训练包括儿童双眼视功能训练及注意事项，儿童需专业指导个性化训练，青少年成年人视功能异常也可训练但效果不同；定期复查分儿童和成年人不同频率，儿童每数月查视力等指标，成年人每年全面检查，出现症状随时就诊，复查可及时发现问题调整方案避免视力损伤。
一、配镜矫正
1.单眼配镜：
对于一只眼近视一只眼远视的情况，需要分别进行验光，根据验光结果为近视眼和远视眼分别配制合适的眼镜。近视眼需要佩戴凹透镜来矫正视力，使平行光线经过凹透镜发散后，再经眼球屈光系统聚焦在视网膜上；远视眼则需要佩戴凸透镜来矫正，凸透镜可以使平行光线提前会聚，从而让光线准确聚焦在视网膜上。这种方法适用于大多数年龄阶段的人群，不同年龄的人群验光时的配合度和验光准确性会有所不同，儿童可能需要在散瞳验光后获取更准确的度数，因为儿童的睫状肌调节能力较强，散瞳可以放松睫状肌，避免调节因素对验光结果的影响。
2.特殊情况的配镜选择：
对于青少年儿童，如果双眼度数差异较大（通常超过200度-250度），可能会出现双眼融像困难的情况。此时可以考虑佩戴角膜接触镜，尤其是透气性好的硬性角膜接触镜（RGP）。RGP可以减少双眼像差的差异，因为它与角膜贴合紧密，能更好地矫正不规则散光，而且相对框架眼镜来说，视野更开阔，外观上也更美观，对于儿童的视觉发育有一定好处，但需要注意佩戴的卫生和定期复查，因为儿童的眼部卫生习惯相对较差，且眼部情况可能会随生长发育而变化。
二、手术矫正（适用于成年人）
1.近视矫正手术：
成年近视患者如果近视度数稳定（近两年内度数变化不超过50度），可以考虑近视矫正手术，如准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）、飞秒激光手术等。这些手术通过改变角膜的曲率来矫正近视。但需要进行严格的术前检查，包括角膜厚度、角膜地形图、眼压等多项检查，以确保手术的安全性和有效性。例如，LASIK手术是在角膜瓣下进行激光切削，改变角膜的屈光力，从而达到矫正近视的目的。不过，手术也存在一定的风险，如术后感染、干眼症等并发症的可能，而且对于远视眼的矫正，目前主要是通过有晶体眼人工晶体植入术（ICL）来实现，ICL手术是将人工晶体植入眼内，以矫正远视等屈光不正问题，但同样需要严格的术前评估。
2.手术的年龄和健康状况要求：
手术矫正要求患者年龄一般在18-50岁之间（具体因手术方式而异），并且身体健康，没有眼部的活动性炎症、青光眼、严重干眼症等眼部疾病，也没有糖尿病、自身免疫性疾病等全身性疾病。因为全身性疾病可能会影响眼部的愈合和手术效果，例如糖尿病患者眼部的愈合能力可能会下降，增加手术并发症的风险。
三、视觉训练
1.双眼视功能训练：
对于儿童患者，除了配镜矫正外，还可以进行双眼视功能训练。通过专门的视觉训练仪器和方法，来改善双眼的协调能力和融像功能。例如，使用红闪+后像训练、同时视训练、融合训练等。儿童正处于视觉发育的关键时期，双眼视功能训练可以帮助他们更好地整合双眼的视觉信息，缓解因双眼屈光不正差异带来的视觉疲劳和双眼视功能异常等问题。训练需要在专业医生的指导下进行，根据儿童的具体情况制定个性化的训练方案，并且要定期复查，观察训练效果和眼部的发育情况。
2.训练的注意事项：
儿童进行视觉训练时，家长需要密切配合，监督儿童按照训练方案进行训练。同时，要注意训练环境的光线、距离等因素，避免过度用眼。因为儿童的注意力持续时间相对较短，训练过程中要保持趣味性，以提高儿童的配合度。对于青少年和成年人，如果存在双眼视功能异常的情况，也可以进行相应的视觉训练来改善症状，但成年人的视觉发育已经基本成熟，训练的效果可能相对儿童会有所不同，需要根据个体情况来评估训练的可行性和预期效果。
四、定期复查
1.不同人群的复查频率：
对于儿童患者，由于其眼部处于不断发育的阶段，需要每3-6个月进行一次复查，主要检查视力、屈光度数、眼轴长度等指标，以及双眼视功能的情况。通过定期复查可以及时发现眼部情况的变化，调整配镜度数或训练方案。对于成年人，一般每年进行一次眼部全面检查，包括视力、眼压、眼底等检查，了解眼部的健康状况和屈光度数的变化情况。如果在佩戴眼镜或进行手术矫正后出现视力下降、眼部不适等症状，需要随时就诊复查。
2.复查的重要性：
定期复查对于及时发现问题并采取相应措施非常重要。例如，儿童如果在生长发育过程中眼轴长度变化较大，可能需要及时调整眼镜度数来适应眼部的变化；成年人如果出现眼压升高等情况，可能提示有青光眼等眼部疾病的早期迹象，及时发现可以早期干预，避免视力的进一步损伤。
