青光眼手术后的注意事项

来源:民福康

眼部护理要保持清洁避免污水灰尘入眼按医嘱用无菌棉签等清洁眼部分泌物每天1-2次避免眼部受压睡眠取仰卧或非手术眼侧卧日常生活防碰撞;休息要保证充足睡眠环境舒适少用眼过度;活动可进行轻度活动如散步避免头部过度下垂弯腰低头等;饮食要营养均衡多吃富含维生素和蛋白质食物少辛辣刺激及高盐食物;病情观察要密切观察眼部症状如疼痛红肿视力变化等及术眼敷料情况定期监测眼压;药物使用要按医嘱正确使用眼药水儿童需家长协助老年可能需家属协助并注意保存方法。

一、眼部护理方面

1.保持眼部清洁

术后要注意保持眼部的清洁卫生,避免污水、灰尘等进入眼内,防止感染。可以按照医生的指导使用无菌棉签等轻轻擦拭眼周,但要注意避免触碰眼球。对于儿童患者,家长需协助做好眼部周围的清洁工作,因为儿童可能不太配合,要轻柔操作,防止损伤眼部。老年患者由于眼部皮肤松弛等情况,清洁时更要注意力度,避免过度牵拉眼部皮肤。

可以用生理盐水等按照正确方法清洁眼部分泌物,一般每天可清洁1-2次,具体次数遵医嘱。

2.避免眼部受压

睡眠时要注意体位,避免患眼受压。通常建议采取仰卧位或向非手术眼侧卧,这样可以减少对手术眼的压力。对于儿童患者,家长要注意调整儿童的睡眠姿势,防止儿童在睡眠中无意识地压迫手术眼。老年患者可能睡眠姿势不太容易控制,家属可以在旁边协助调整,确保手术眼不受压。

日常生活中也要注意避免碰撞眼部,比如在活动时要小心,避免剧烈运动时眼部受到外力冲击,像打篮球、踢足球等剧烈运动在术后早期应避免。

二、休息与活动方面

1.适当休息

术后需要保证充足的休息,让眼睛有足够的时间恢复。一般建议术后初期每天保证充足的睡眠时间,成年人每天睡眠时长建议在7-9小时左右,儿童患者由于生长发育的需要,睡眠时间可能更长,婴儿可能需要14-16小时左右,幼儿也需要12-14小时左右,老年患者睡眠时长可根据自身情况保持在6-8小时左右,但要保证睡眠质量。

休息时要注意环境舒适,光线不宜过强或过暗,避免用眼过度,比如长时间看电视、玩手机等,一般术后早期应尽量减少近距离用眼时间。

2.适度活动

术后可以进行一些轻度的活动,如散步等,但要避免头部过度下垂、弯腰、低头等动作,因为这些动作可能会导致眼压升高,影响手术效果。对于儿童患者,家长可以陪同在安全的环境下进行短时间的散步,注意避免儿童奔跑、跳跃等剧烈活动。老年患者进行散步等活动时要注意速度,不要过快,且要选择平坦的道路,防止摔倒等意外情况发生,同时也要避免头部过度低垂的动作。

三、饮食方面

1.合理饮食结构

术后饮食要注意营养均衡,多摄入富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜(菠菜、胡萝卜等)和水果(橙子、苹果等)。维生素对于眼部组织的修复有一定帮助,蔬菜中菠菜富含维生素A等,胡萝卜富含胡萝卜素,在体内可转化为维生素A,对眼睛有益。水果中的橙子富含维生素C等,有助于增强机体抵抗力。

要适量摄入蛋白质,如瘦肉、鱼类、豆类等。蛋白质是身体修复的重要原料,瘦肉中的优质蛋白含量较高,鱼类富含不饱和脂肪酸和优质蛋白,豆类也是植物蛋白的良好来源。对于儿童患者,要保证蛋白质的摄入以满足生长发育和术后恢复的需求,但要注意烹饪方式,避免过于油腻。老年患者要注意蛋白质的摄入量不宜过多,以免加重肾脏负担,可选择容易消化吸收的蛋白质来源。

减少辛辣、刺激性食物的摄入,如辣椒、花椒等,这些食物可能会引起眼部血管扩张,导致眼部不适,甚至可能影响手术创口的恢复。

控制盐分的摄入,避免食用过咸的食物,因为高盐饮食可能会导致眼压升高,不利于青光眼术后的恢复。

四、病情观察方面

1.观察眼部症状

要密切观察眼部是否有疼痛、红肿、视力变化等情况。如果出现眼部剧烈疼痛、视力突然下降等异常情况,要及时告知医生。对于儿童患者,家长要注意观察儿童的眼部表现,比如儿童是否频繁用手揉眼,是否出现视物不清等情况,因为儿童可能无法准确表达眼部的不适。老年患者如果出现眼部不适,由于可能存在其他基础疾病,更要引起重视,及时就医。

还要注意观察术眼的敷料情况,如是否有渗血、渗液等,如果敷料有异常要及时更换并告知医生。

2.监测眼压

青光眼术后眼压的监测很重要,要按照医生的要求定期监测眼压。可以通过眼压计等设备进行测量。对于儿童患者,由于配合度较差,可能需要在医生的专业操作下进行眼压监测。老年患者如果同时患有其他可能影响眼压的疾病,如高血压等,更要密切关注眼压变化,因为高血压可能会影响眼部的血液循环,进而影响眼压。

五、药物使用方面

术后需要按照医生的嘱咐使用眼药水等药物,要注意药物的正确使用方法,如滴眼药水时要避免瓶口接触眼部等。对于儿童患者,家长要协助正确使用眼药水,要耐心引导儿童配合,防止药物使用不当影响治疗效果。老年患者由于可能存在手部灵活性下降等情况,使用眼药水时可能需要家属协助,同时要注意药物的保存方法,按照要求储存眼药水,保证药物的有效性。

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青光眼
青光眼是由于病理性眼压升高引起的一组视神经损害,会对视力造成损伤,属于不可逆致盲疾病。
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青光眼能吃洋葱吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
青光眼病人不可以食用洋葱。饮食要防止辛辣刺激性食物,如大蒜,生姜,辣椒,韭菜等。也要戒烟酒。青光眼病人日常饮食要以清淡,营养丰富易消化饮食为主,如新鲜的蔬菜水果。平时也要注意用眼,不要过度疲劳,劳逸结合,生活作息要有规律。
如何判断自己是不是青光眼
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
判断是否有青光眼主要根据患者的症状、体征及相关的检查来进行诊断,正常的眼压一般为10-21mmHg,而青光眼的眼内压会高于正常值。开角型青光眼的患者病情较隐匿,可没有明显的临床症状,但是患者眼压会在20-40mmHg之间还会出现慢性的视力和视野损伤;急性闭角型青光眼发作时,患者就会出现头痛、眼痛、恶
青光眼手术后还会复发吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
青光眼手术是有复发的可能的,因为青光眼的发病机制是由于房水外流阻力增高或房水引流系统的异常导致的,而青光眼手术就是重新的做一个房水排出通道,保证防水的正常排出从而维持正常的眼压。如果患者手术后护理不好、没有定期按摩或是手术的切口形成瘢痕导致再造的房水排出通道堵塞,打破了房水生成和房水流出的动态平衡后
先天性青光眼可以治愈吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
一般先天性的青光眼都较难治愈,这种情况是由于在胚胎期及发育期间眼部的房角组织发育异常导致的。患者会有眼睑痉挛、畏光、流泪等表现,做眼部检查时会有角膜增大、眼压升高、房角异常等情况;对于先天性青光眼的治疗早期会选择药物治疗来控制眼压,但是长期用药会产生毒副作用,所以手术治疗是先天性青光眼的主要治疗手段
如何判断自己得了青光眼
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
如何判断自己是否得了青光眼需要到医院进行眼压、眼底以及视野情况的检查后才能确诊。一般正常的眼压是10-21mmHg,青光眼的眼压大多偏高,如果眼压超过21mmHg或者是双眼的眼压差大于5mmHg、24小时的眼压波动幅度超过8mmHg等就是属于病理性情况。此外可以通过房角镜检查直接观察房角的情况,从而
青光眼怎么治疗比较快?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
青光眼的类型较多,治疗方法有药物治疗和手术治疗,怎样治疗比较快需要在专业的医师诊断后根据患者的具体情况来制定治疗方案。如对于闭角型青光眼可以通过手术治疗,建造新的房水出水口来降低眼压;如果是开角型青光眼可以先采取药物进行对症治疗,如应用前列腺素抑制剂来促进房水的外流从而降低眼压等,症状严重时可以手术
青光眼眼压一般多高?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
眼压就是眼球内容物对眼球内壁所产生的压力,一般正常眼压是10-21mmHg且波动幅度不超过8mmHg,而青光眼患者的眼压没有统一的大致范围,慢性青光眼患者的眼压一般在30-40mmHg,急性闭角型青光眼发作时眼压可以超过60mmHg;所以青光眼的类型不同或是同一类型青光眼但是患者不同,表现出来的眼压
青光眼怎么造成的?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
不同类型的青光眼发生的病因也不相同,原发性开角型青光眼是由于小梁网处防水排出系统发生病变造成防水流出受阻而导致的;闭角型青光眼则是由于眼球解剖结构的异常即晶状体的前表面与虹膜紧贴的面积增大使房角发生堵塞导致的。此外继发性青光眼是由于眼外伤、不合理的使用药物或全身疾病等因素影响了房水的正常循环造成的;
白内障和青光眼区别?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
青光眼和白内障是两种不同的疾病,青光眼是由于眼压的升高造成视神经损害从而导致视力的下降,而白内障是由于眼部晶状体的混浊造成的视力下降。两者除了发病病因和发病机制不同,治疗原则和手术方式也不同,早期白内障可以药物治疗延缓病情,中晚期药物治疗效果不明显可以手术治疗,手术后视力恢复良好;而青光眼的治疗在药
青光眼的临床分期?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
临床上根据青光眼的病情发展将青光眼分为五个阶段。第一个阶段即临床前期,患者一般没有眼睛不适的症状,偶尔会有眼部胀痛或鼻根部有酸胀感,晚上可能会有雾视、虹视等症状,但经过休息后会好转。第二个阶段是急性发作期,患者会有剧烈的眼部疼痛,还会伴有同侧的偏头痛,出现恶心、呕吐等症状,视力还会急剧下降。第三个阶
青光眼的手术方式有哪些?
解晓斌 副主任医师
中国中医科学院眼科医院 三甲
青光眼手术目的是为了降低眼压,使房水循环达到一个新的平衡,有两个途径,一个是减少房水的生成,再一个就是增加房水的外流,现在大部分普遍应用的是增加房水外流的手术,这种手术包括几种类型。一种是小梁切除手术,也就是青光眼滤过性手术,原来的生理通道已经不够用了,建立一个人为的外在的通道,把眼内的房水向外引流,这个叫青光眼的滤过性手术。还有一类手术
继发性青光眼的原因
简立 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
继发性青光眼就是由其它诱因引发青光眼,引起青光眼原因主要分为三点,即眼部局部病因,比如眼部炎症、眼部外伤、眼部手术等原因破坏眼睛解剖结构,诱发眼压升高,导致青光眼。继发性青光眼还考虑是全身疾病引起,如动脉硬化、糖尿病、呼吸暂停综合征等疾病都可导致局部缺血缺氧,还会产生新生血管,新生血管堵塞房角后会引起眼压升高。药物使用不当也会诱发青光眼,
什么是青光眼
严松 主任医师
鄂尔多斯市中心医院 三甲
青光眼是不可逆性致盲性眼病,一般是由眼内压间断或持续性升高,而导致视神经损伤的疾病。主要表现为病理性眼球内压升高,导致视神经萎缩、进行性视野缺损。四十岁以上人群,青光眼患病率为2.3%,致盲率约30%。青光眼导致的失明,不管如何治疗都不能复明。与致盲性第一位的白内障相比,对人类健康影响更为严重。但是如果早期发现,早期干预治疗,患者可以保持
如何判断自己是不是青光眼
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
判断自己是不是青光眼,主要通过症状与体征两方面,症状方面青光眼患者有可能出现眼睛充血、发红、胀痛、视力下降、看光源时有彩色光晕、头晕、头痛、恶心、呕吐等表现。体征方面青光眼患者会出现前房变浅、瞳孔扩大、结膜组织毛细血管扩张、眼压升高、眼底杯盘比扩大以及视野缺损等表现。
青光眼眼压多少为正常
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
青光眼患者通常需要将眼压控制到10至21毫米汞柱区间,才为正常值,但是,病情严重程度不同的青光眼患者,应该个体化的制定目标眼压值。例如,轻度青光眼患者眼压控制到18毫米汞柱以下会更安全,中度青光眼患者眼压控制到15毫米汞柱以下会更安全,而晚期重度青光眼患者眼压控制到12毫米汞柱以下相对来说比较安全。
混合型青光眼如何治疗
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
混合型青光眼主要是指两种或者是多种青光眼同时存在的一种复杂青光眼,常见的是原发性闭角型青光眼合并原发性开角型青光眼、继发性闭角型青光眼合并继发性开角型青光眼。这种混合性情况眼在临床上表现比较多,常见表现为眼部胀痛,伴有头痛、恶心等眼压增高症状。因此,该病的治疗首先要根据混合性青光眼的病因及病理改变的情况,针对病因和发病机制进行药物治疗和手
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