激光能不能治近视眼

来源:民福康

激光治疗近视眼通过切削角膜组织改变曲率矫正近视,常见术式有LASIK等,适用人群需年龄合适、度数稳定且角膜厚度合适,禁忌人群包括有严重眼部疾病、自身免疫性疾病及妊娠期哺乳期女性,术后需注意恢复和按要求护理,不同年龄人群有不同特点,生活方式中用眼习惯和运动等对其有影响。

激光治疗近视眼主要是通过激光切削角膜组织,改变角膜的曲率,从而达到矫正近视的目的。例如准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK),是用激光切削角膜基质层,调整角膜的屈光力,使光线能够准确聚焦在视网膜上,进而改善视力。

激光治疗近视眼的常见术式

准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK):这是较为常用的术式,它是先制作角膜瓣,然后在角膜基质层进行激光切削,术后恢复相对较快,视力矫正效果较为稳定。适合近视度数在一定范围内(一般近视度数1200度以内,散光600度以内)的患者,但具体还要根据角膜厚度等情况综合评估。

飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK):用飞秒激光制作角膜瓣,相比传统的机械刀制作角膜瓣,准确性更高,角膜瓣相关的并发症风险更低,对于一些角膜较薄或者对角膜瓣制作精度要求高的患者更适用。

准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK):是先掀开角膜上皮瓣,然后在角膜前弹力层进行激光切削,再将上皮瓣复位。这种术式对于角膜较薄、不适合做LASIK术式的患者有一定优势,但术后疼痛相对明显,恢复时间可能稍长。

激光治疗近视眼的适用人群与禁忌人群

适用人群

年龄一般在18-50周岁之间,且近视度数稳定(近两年近视度数变化不超过50度)的人群。对于青少年,如果近视度数稳定,也可以考虑,但需要严格评估。比如18岁以上的在校学生,近视度数稳定,希望通过激光手术改善视力以满足参军、报考某些对视力有要求的专业等需求。

角膜厚度合适,一般要求角膜中央厚度不低于450微米等。不同的术式对角膜厚度要求略有差异,但总体都需要保证在激光切削后角膜仍有足够的厚度来维持眼球的正常结构和功能。

禁忌人群

患有严重的眼部疾病,如圆锥角膜、严重的干眼症、青光眼、眼底病变等。例如圆锥角膜患者,其角膜本身形态异常,不适合进行激光切削角膜的手术;严重干眼症患者,术后可能会加重干眼症状,影响恢复和视力稳定。

患有自身免疫性疾病,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等,这类疾病可能会影响眼部的愈合等过程,增加手术风险。

妊娠期和哺乳期女性,因为手术过程中的一些因素可能会对胎儿或者婴儿产生影响,一般建议在哺乳期结束后再考虑手术。

激光治疗近视眼的术后恢复与注意事项

术后恢复

术后视力会逐渐恢复,一般术后第一天视力就会有明显提高,但完全稳定可能需要1-3个月不等。例如大部分患者术后一周左右视力可达到较好水平,但角膜的完全愈合以及屈光状态的稳定需要一定时间。

术后需要按照医生的要求使用眼药水,如抗生素眼药水预防感染,糖皮质激素眼药水减轻炎症反应等。同时要注意眼部卫生,避免污水进入眼睛。

注意事项

术后短期内避免剧烈运动,如打篮球、踢足球等,防止眼部受到外力撞击,因为术后角膜还处于修复阶段,外力可能导致角膜瓣移位等并发症。

注意合理用眼,避免长时间近距离用眼,防止近视复发或者出现视疲劳等情况。比如术后要控制每天使用电子设备的时间,一般建议每隔30-40分钟休息5-10分钟,可以向远处眺望或者做眼保健操等。

定期复查,术后需要按照医生安排的时间进行复查,一般术后1天、1周、1个月、3个月、6个月等都需要复查,以便医生及时了解眼部恢复情况,如视力、眼压、角膜情况等。

不同年龄人群激光治疗近视眼的特点

青少年:青少年进行激光治疗近视眼需要更加严格的评估。因为青少年身体还在发育中,虽然近视度数稳定,但仍要考虑到未来眼球可能的变化。而且青少年的依从性相对较差,术后需要更强调合理用眼和定期复查。例如18岁以下的青少年,如果近视度数不稳定,一般不建议进行激光手术,因为近视可能会继续发展,影响手术效果。

中老年:中老年人群进行激光治疗近视眼需要考虑老花眼等因素。随着年龄增长,老花眼逐渐出现,激光手术矫正近视后,可能需要同时考虑老花眼的问题。而且中老年人群可能还合并有其他眼部疾病的风险相对较高,所以在术前评估时要更加全面,除了近视情况,还要评估白内障、眼底病变等其他眼部健康状况。

生活方式对激光治疗近视眼的影响

用眼习惯:术前如果有长期不良用眼习惯,如长时间熬夜、过度用眼等,可能会影响手术效果的评估以及术后的恢复。所以在术前需要调整用眼习惯,保持良好的用眼卫生,保证充足的睡眠,让眼部处于相对良好的状态来接受手术。术后不良用眼习惯也会影响视力的稳定,如长时间近距离工作、过度使用电子设备等,会增加视疲劳和近视复发的风险。

运动与眼部保护:有高强度运动习惯的人群,如运动员等,在术前需要考虑术后运动对眼部的影响。术后早期要避免剧烈运动,以防止眼部受伤。而对于一般人群,术后也需要注意避免眼部受到外伤,因为即使术后角膜愈合良好,眼部受到外力仍可能出现问题。

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近视属于屈光不正范畴,为眼科常见病,指在视网膜之前发生聚焦的视物模糊。
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近视眼600度了怎样才能降低度数?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
考虑到您的近视已经600度了,如果瞳验光以后,结果说明是真近视的话,考虑到基本是不可能恢复的了,平时要注意眼部的清洁卫生,不要长期的看电脑看手机。平时在饮食上可以多吃一些胡萝卜,对眼睛是有好处的。
800度近视献了血怎么办?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
虽说无偿献血是件好事,但是对于献血的人群有明确的要求,其中就包括800度以上的人是不可以进行献血的。此外还包括遗传类疾病以及传染类疾病等都不可以献血,由于这些人的血液里面都会存在一些疾病,如果在抢救时用到不干净的血液对于生命的危害是非常大的。
近视眼350度严重不?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
近视眼350度一般不属于严重,360度是属于中度近视。但是早期如果不及时进行控制和治疗,可能会使视力表现出继续下降。发病早期可以经过佩戴眼镜的方法来进行治疗,必要时可以经过激光手术治疗。日常生活中也要防止长期用眼看电子产品,防止对视网膜导致损伤。
近视75度要配眼镜吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
先不必着急要配眼镜,可以先做个散瞳验光检查,查看真实的屈光度数再做决定。医师建议:如果视力正常1.0及以上可能是调节紧张或者有视疲劳存在;若散瞳后仍有度数,可结合视力情况,若视力较好0.8及以上可考虑暂不配镜,若视力低于0.6就得要戴镜矫正。
高度近视怎么降低度数?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
高度近视是由于眼轴的过度增长导致的,没有办法自行恢复。要想降低度数,现阶段只能经过手术治疗。目前的手术方式包括角膜屈光手术和人工晶体植入手术。传统的角膜屈光手术是经过切削角膜来达到矫正近视的目的,对于近视度数较高,角膜偏薄的患者,可以行人工晶体植入手术。
用热水敷眼睛对近视眼?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
用温水敷眼睛对纾解视疲劳有一定的效用,但是说对近视眼,没什么救治效用。因为近视眼已经构成了,他不是说用简单的物理办法就能改正的。因此说近视眼的话,建议还是佩带眼镜。平时看书看手机需要有留意时间,半个小时要留意歇息。温水只是纾解疲劳。特别注意平时一定要注意眼部的卫生,最好不要用手去揉眼睛。
近视到多少度会失明?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
一般近视不会导致病人失明,但是也不排除这种可能性,一般高于600度的近视很可能会表现出失明的情况,最主要的还是积极做好孩子眼部护理,去专业机构配镜治疗,定期给孩子进行视力检查,平时多做眼保健操,看书学习的间隙可以眺望远方。平时不要有过大的生活和心理的压力,保持愉悦的心情有助于身体的康复。
近视眼眼睛凸怎么办?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
近视的患者出现眼睛凸首先应控制度数的增长,可以到专业的配镜机构佩戴框架眼睛,也可以佩戴角膜接触镜、角膜塑形镜,有研究表明,长期佩戴角膜塑形镜能够延缓眼轴长度的进展,减缓近视度数的增长,眼睛凸是一种不可逆的过程,一旦出现一般不能恢复正常。平时要注意用眼卫生,避免经常用手揉眼睛,避免长时间使用电子产品,
眼睛近视是什么原因造成的?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
眼睛近视的原因有很多,首先在临床上是有一定遗传因素的,若父母双方或者是有一方患有近视,后代患病率会高些。其次也有可能是患儿平时不良用眼习惯造成的,例如长时间看电子产品、卧床用眼等。另外也不能排除是营养缺乏的可能性。建议:家长要明确孩子近视的度数,同时还要配戴合适度数的眼镜,并且还要让孩子远离电视、手
一定不要做近视眼手术的原因?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
如果存在禁忌症,则一定不能做近视眼手术,如患有急性结膜炎、干眼症、圆锥角膜、青光眼、重度弱视、曾发生过眼底出血或视网膜脱落的患者以及年龄在18岁以下的人群,都不宜进行手术。在手术前要进行全面的检查,对于符合要求者才可以手术。如果没有禁忌症,各项检查正常,则可以进行手术治疗,临床上常见的是准分子激光和
弱视和近视的区别
董道权 副主任医师
河南省人民医院 三甲
弱视是指戴上近视镜远视镜都不能够提高视力,达不到视力的正常状态。近视是验光戴上恰当的眼镜之后,视力完全正常,也是近视经过矫治之后视力正常。而弱视经过视觉矫治之后,仍然达不到正常,需要再矫治,经过屈光状态的矫正,外界物象和色彩能够清晰投射到视网膜上刺激黄斑部的视网膜视细胞,在还能够发育的年龄继续发育,也是治疗弱视最重要的机理。所以,近视戴上
近视患者要注意什么
崔馨 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
近视患者是真性近视表明眼球结构发生器质性改变,如眼轴已经拉长,角膜曲率已经变陡峭,对于这种情况需要注意以下几点:第一、养成科学用眼习惯,近距离用眼时,不要超过40分钟,到40分钟左右的时候,停下来向远处眺望或用按摩放松眼部肌肉。第二、要保证充足的户外活动时间,每天都要加起来有两小时左右时间。第三、注意要验配合适的眼镜。第四、在日常生活中注
近视眼一般是由什么原因引起的
韦伟 副主任医师
西安市第一医院 三甲
引起近视眼的原因有很多,常见的因素由遗传。比如父亲、母亲都是近视眼,孩子患近视眼的可能性非常大,就算不疲劳用眼,也很容易导致近视眼的发生。其次,近视眼与后天的用眼习惯有关。随着社会生活的不断进展,越来越依靠双眼去获得更多新知识、新文化,看手机、看电脑、看书等都会对眼睛造成更大的负担,从而增加患近视眼的几率。
近视4.5是多少度
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
近视患者裸眼视力下降至4.5,通常近视度数在300度左右。但是由于每一位患者眼睛对近视耐受程度不一样,因此并不能准确地根据视力结果来推测近视度数。针对这种情况,需要患者前往医院眼科进行验光检查,这样才能确定具体近视度数。日常生活中,也要注意用眼卫生,不要长时间看手机、看电视和看电脑,多注意休息。
近视眼还会变老花眼吗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
近视眼患者也会在进入中老年之后出现老花眼。老花眼是由于年龄增长后,眼球内部晶状体弹性降低,睫状肌调节功能减退而造成,可导致患者看远处景物相对清晰,看近处景物模糊不清,可以通过佩戴近用眼镜来进行矫正。但是近视患者通常可以用近视度数来抵消部分花眼度数,所以看近的时候即使不佩戴老花镜,也能够通过摘掉近视眼镜儿获得清晰视力。
怎么确定近视度数
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
如果想要准确地确定近视度数,需要做验光检查。对于未成年人来说,还需要做散瞳验光检查,排除假性近视等干扰。通常近视度数如果超过100度,就会对患者视力造成比较明显影响,从而导致患者生活、工作与学习出现不方便情况。针对这种情况,可以通过佩戴眼镜进行矫正。也可以做激光手术或者是有晶体眼的后房型人工晶体植入手术进行治疗。
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