高度近视通常指近视度数大于等于六百度的屈光不正状态且患病率有上升趋势不同人群患病情况有差异非手术矫正有框架眼镜和角膜接触镜等手术矫正包括准分子激光手术和有晶体眼人工晶体植入术等日常防控与保健需增加户外活动、合理用眼、饮食调节特殊人群儿童高度近视要定期检查谨慎选矫正方式老年人高度近视需谨慎考虑矫正等要综合自身情况选合适矫正防控措施并长期坚持良好用眼和生活习惯。
一、高度近视的定义及现状
高度近视通常指近视度数大于等于-6.00D（600度）的屈光不正状态。据相关流行病学调查，其在人群中的患病率有一定比例，且随着现代社会用眼环境变化，有上升趋势。不同年龄、生活方式人群的患病情况可能有所差异，例如长期近距离用眼、缺乏户外活动的人群相对更易患高度近视。
二、非手术矫正方法
（一）框架眼镜
这是最常见的矫正方式，通过合适度数的镜片来矫正视力。选择框架眼镜时要注意适配性，合适的镜框能保证佩戴舒适且矫正效果良好。对于不同年龄人群，儿童需要选择材质安全、不易破碎的镜框，并且要定期复查视力以调整度数；成年人可根据自身喜好和职业等选择合适款式。
（二）角膜接触镜
1.软性接触镜：分为日抛、月抛等不同类型。日抛型相对卫生，能减少眼部感染风险。对于高度近视患者，合适的软性接触镜可以提供较好的视力矫正效果，但需要注意正确的佩戴和护理方法，如定期清洁、更换镜片等，避免引起眼部炎症等问题。
2.硬性透气性角膜接触镜（RGP）：RGP对矫正高度近视有一定优势，它可以矫正较大范围的近视度数，并且在控制近视进展方面可能有一定作用。其材质的透气性好，能减少眼部缺氧等问题的发生。不过，佩戴RGP需要经过专业的验配，因为不合适的RGP可能会导致眼部不适甚至损伤角膜。
三、手术矫正方法
（一）准分子激光手术
1.准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）：通过激光切削角膜基质层来改变角膜的曲率，从而矫正近视。该手术有一定的适应证和禁忌证，一般要求患者年龄在18-50周岁之间，近视度数稳定（近两年近视度数变化不超过50度）等。但不同年龄人群的术后恢复和效果可能略有不同，年轻人眼部调节能力相对较强，可能需要更谨慎评估；老年人可能还需考虑老花眼等问题。
2.准分子激光上皮下角膜磨镶术（LASEK）：与LASIK相比，LASEK是先掀开角膜上皮瓣再进行激光切削，其对角膜厚度的要求相对宽松一些，适合角膜较薄的高度近视患者。但术后恢复过程中眼部刺激症状可能相对明显一些，不同生活方式的患者在术后恢复期间需要注意避免眼部感染等情况。
（二）有晶体眼人工晶体植入术（ICL）
对于一些不适合做准分子激光手术的高度近视患者，如角膜较薄、近视度数过高的人群，可以考虑ICL手术。该手术是将人工晶体植入眼内，以矫正近视。但手术有一定的风险，如术后可能出现眼压升高、人工晶体移位等并发症，不同年龄和眼部状况的患者在术前需要经过严格的评估，确保手术的安全性和有效性。
四、日常防控与保健
（一）增加户外活动
研究表明，每天保证一定时间的户外活动（如每天2小时以上）可以有效降低近视的发生和发展风险。对于不同年龄人群，儿童时期增加户外活动尤为重要，因为儿童的眼球还在发育阶段，充足的户外活动能促进视网膜分泌多巴胺等物质，从而抑制眼轴的过度增长。
（二）合理用眼
1.保持正确的读写姿势，读书写字时眼睛与书本保持33厘米左右的距离。对于不同年龄人群，儿童需要家长监督养成良好的用眼姿势；成年人则要在工作学习中自觉保持正确姿势。
2.控制近距离用眼时间，一般每隔40-50分钟就要休息10-15分钟，可以远眺、做眼保健操等。不同生活方式的人群，如长时间使用电子设备的人群，更要严格控制用眼时间，注意适当休息。
（三）饮食调节
合理的饮食对眼睛健康也有一定帮助，例如多摄入富含维生素A、C、E和叶黄素等营养物质的食物，如胡萝卜、橙子、蓝莓、菠菜等。不同年龄人群的饮食需求略有不同，儿童处于生长发育阶段，需要保证营养均衡；老年人则要注意饮食的合理性和对眼部健康的针对性。
五、特殊人群注意事项
（一）儿童高度近视
儿童高度近视需要特别关注，因为其眼轴仍在不断发育，近视可能会快速进展。除了上述的防控措施外，要定期带儿童进行眼部检查，一般每半年到一年检查一次视力和眼轴等情况。家长要监督儿童养成良好的用眼习惯和生活习惯，确保儿童有充足的户外活动时间，并且在选择矫正方式时要谨慎，优先考虑对眼部发育影响较小的方法，如合适的框架眼镜等，避免过早使用不恰当的矫正或手术方式。
（二）老年人高度近视
老年人高度近视可能合并其他眼部问题，如白内障、青光眼等。在考虑矫正或其他眼部处理时要更加谨慎。例如在选择手术方式时，要充分评估眼部整体健康状况，因为老年人眼部组织的退行性变可能增加手术风险。同时，老年人在日常生活中要更加注意眼部防护，避免眼部受到外伤等。
总之，高度近视要摆脱眼镜需要综合考虑多种方法，根据自身的年龄、眼部状况、生活方式等选择合适的矫正和防控措施，并且要长期坚持良好的用眼和生活习惯。
