手术矫正近视眼常见方式有准分子激光原位角膜磨镶术利用准分子激光切削角膜基质层矫正近视适用18-50岁近视1200度以下等且近两年度数稳定人群，飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术用飞秒激光制瓣更精确安全适用与前者类似但角膜薄等人群，全飞秒激光小切口基质透镜切除术全程用飞秒激光制作取出透镜矫正近视适用18-50岁近视1000度以下等且度数稳定人群；术前需眼部检查包括视力、眼压、角膜地形图等，全身检查包括血压、血糖等；术后要注意用眼习惯、眼部清洁，定期复查，青少年不建议手术可戴镜等，老年人需综合评估。
准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）
原理：利用准分子激光切削角膜基质层，改变角膜的曲率，从而矫正近视。首先制作一个角膜瓣，掀开角膜瓣后，用准分子激光对角膜基质层进行精确切削，然后将角膜瓣复位。
适用人群：一般年龄在18~50周岁之间，近视度数通常在1200度以下，散光度数在600度以下，且近两年近视度数稳定的人群较为适合。对于不同年龄段的人群，18岁以下的青少年由于眼睛还在发育阶段，近视度数可能还会变化，所以不建议；50岁以上的人群可能会同时伴有老花眼等问题，需要综合评估。生活方式方面，如果是经常从事剧烈运动容易导致角膜瓣移位的人群需要谨慎考虑。
飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术（FS-LASIK）
原理：用飞秒激光制作角膜瓣，相比传统的机械刀制作角膜瓣更加精确、安全，然后再进行准分子激光对角膜基质层的切削。飞秒激光制作的角膜瓣厚度均匀，边缘更规则，能够减少一些并发症的发生风险。
适用人群：与LASIK类似，但由于飞秒激光制瓣的优势，对于一些角膜较薄、近视度数较高但在合适范围内的人群可能更适合，同时对于那些担心传统角膜刀制作角膜瓣风险的人群也是较好的选择。在生活方式上，和LASIK的适用人群类似，需要考虑运动等因素对角膜瓣的影响。
全飞秒激光小切口基质透镜切除术（SMILE）
原理：全程使用飞秒激光，直接在角膜基质层内制作一个透镜，然后通过一个微小的切口将透镜取出，改变角膜的屈光状态来矫正近视。这种手术方式没有角膜瓣，减少了角膜瓣相关并发症的发生几率。
适用人群：年龄一般也是18~50周岁，近视度数通常在1000度以下，散光度数在500度以下，且近视度数稳定。对于角膜厚度相对较薄，但又想进行近视矫正手术的人群可能更有优势。生活方式方面，同样要考虑运动等对眼睛的影响，不过由于没有角膜瓣，相对来说运动受限的情况会少一些，但仍需注意避免眼部受到外伤。
手术矫正近视眼的术前准备
眼部检查
视力检查：包括裸眼视力和矫正视力等，了解近视的严重程度以及对视力的影响程度。
眼压检查：排除青光眼等眼压异常的疾病，因为眼压异常可能会影响手术效果和术后恢复。不同年龄段的人群眼压正常范围略有差异，一般成年人眼压在10~21mmHg之间，儿童的眼压可能相对较低，但也有各自的正常范围区间。
角膜地形图检查：评估角膜的形态，了解角膜是否规则，排除圆锥角膜等角膜形态异常的情况。这对于手术方式的选择非常重要，不同的角膜形态适合不同的手术方式。
全身检查
血压检查：高血压患者需要将血压控制在合适范围后再考虑手术，因为高血压可能会在手术过程中或术后影响眼部的血液循环等。不同年龄段的高血压患者控制目标略有不同，一般来说，中青年高血压患者血压应控制在140/90mmHg以下，老年人可适当放宽，但也不宜过高。
血糖检查：糖尿病患者如果血糖控制不稳定，可能会影响伤口愈合等，所以需要将血糖控制在相对稳定的范围内才能进行手术。糖尿病患者的血糖控制目标根据病情不同有所差异，一般空腹血糖应控制在7mmol/L以下，餐后血糖等也需要在合适范围。
手术矫正近视眼的术后护理及注意事项
术后眼部护理
用眼习惯：术后初期要避免长时间用眼，避免熬夜等不良生活方式。例如，术后1周内尽量不要长时间看手机、电脑等电子屏幕，每次用眼30分钟左右就需要休息10~15分钟。不同年龄段的人群术后用眼恢复时间可能略有不同，年轻人相对恢复快一些，但也需要遵循用眼休息的原则。
眼部清洁：按照医生的要求使用眼药水，保持眼部清洁，避免用手揉眼睛，防止感染。眼药水的使用需要严格按照医嘱的频率和方法进行，不同的眼药水有不同的作用，有的是预防感染，有的是促进角膜修复等。
术后复查
定期复查：术后需要按照医生安排的时间进行复查，一般术后1天、1周、1个月、3个月等都需要复查。通过复查可以了解视力恢复情况、角膜恢复情况等。例如，术后1天主要查看眼部是否有感染等急性并发症，术后1个月查看视力是否稳定等。不同年龄段的人群复查时可能关注的重点略有不同，儿童由于眼睛还在发育，可能需要更密切关注视力发育和眼部变化情况。
特殊人群注意事项
青少年：18岁以下的青少年不建议进行近视矫正手术，因为他们的眼睛还在发育阶段，近视度数可能还会变化，手术可能会影响眼睛的正常发育。如果青少年有近视问题，建议通过佩戴合适的框架眼镜或角膜塑形镜等方法矫正视力，同时要注意保持良好的用眼习惯，减缓近视度数的加深。
老年人：50岁以上的老年人进行近视矫正手术需要综合评估，因为他们可能同时伴有老花眼等问题，术后可能需要佩戴老花镜等辅助视力。在手术前需要进行详细的眼部检查和全身检查，评估手术风险和术后效果。
