高度近视需从多方面进行防控，包括定期每半年至一年全面眼科检查（儿童更频）、合理控制用眼时间与保证用眼环境、选择适度运动项目并控制强度、正确选择矫正视力方式（框架眼镜或合适隐形眼镜）、饮食保证营养均衡摄入、谨慎评估手术适应证及了解风险注意事项，未成年人一般不建议手术。
一、定期眼科检查
1.检查频率：高度近视患者应每半年至一年进行一次全面的眼科检查，包括视力、眼压、眼底等项目。对于年龄较小的高度近视儿童，由于其眼部发育尚未完全稳定，更需密切关注，建议每3-6个月检查一次。这是因为高度近视可能会引发视网膜病变等严重并发症，早期发现有助于及时干预。例如，通过眼底检查可以发现视网膜是否有裂孔、变性等情况，若能在早期发现并处理，可有效避免病情恶化。
2.检查内容：视力检查能明确近视度数的变化情况；眼压检查可排查是否存在青光眼等眼压异常相关疾病；眼底检查则重点观察视网膜、视神经等结构，因为高度近视患者的视网膜比正常人更脆弱，容易出现问题。
二、合理用眼
1.用眼时间控制：避免长时间连续用眼，每用眼30-40分钟，应休息10-15分钟，可以向远处眺望或做眼保健操。对于儿童高度近视患者，由于其自控能力相对较弱，家长需督促其养成良好的用眼习惯。长时间用眼会使眼睛疲劳，加重近视度数，而适当休息能让眼睛得到放松，缓解视疲劳。例如，每用眼40分钟，让孩子起身活动并眺望窗外5分钟，有助于减轻眼睛的紧张状态。
2.用眼环境要求：保证用眼环境的光线适宜，避免过强或过暗的光线。在光线过强时，眼睛会不自觉地收缩瞳孔，容易造成眼部不适；光线过暗则需要眼睛更努力地调节，也会加重疲劳。例如，阅读时应使用合适的台灯，保证光线从左侧或左前方照射，避免阴影，同时室内光线不宜过亮或过暗，可根据不同的活动进行调整，如在书写时，室内光线与台灯光线相结合，使桌面亮度保持在合适范围。
三、适度运动
1.运动项目选择：选择合适的运动项目，如游泳、慢跑等。游泳时，由于水的浮力作用，眼睛受到的压力较小，对眼部的影响相对较小；慢跑等有氧运动可以促进全身血液循环，包括眼部的血液循环，有助于维持眼部的正常代谢。对于儿童高度近视患者，应避免剧烈的球类运动等可能导致眼部受到撞击的运动，以防发生视网膜脱离等严重情况。例如，12岁以下的高度近视儿童，应尽量避免打篮球、踢足球等对抗性强、容易导致眼部受伤的运动。
2.运动强度控制：运动强度要适中，避免过于剧烈的运动。剧烈运动可能会使眼压升高，增加视网膜脱离等并发症的发生风险。一般来说，运动后心跳速率达到最大心跳速率（最大心跳速率≈220-年龄）的60%-70%较为适宜。例如，对于20岁的高度近视患者，最大心跳速率约为200次/分钟，那么运动时心跳速率保持在120-140次/分钟左右比较合适。
四、矫正视力
1.框架眼镜：佩戴合适度数的框架眼镜是常见的矫正方式。选择框架眼镜时要确保度数准确，验光需到正规眼科机构进行。对于儿童高度近视患者，应定期更换眼镜，因为其眼部发育还在进行，近视度数可能会发生变化。合适的框架眼镜不仅能清晰视物，还能在一定程度上控制近视度数的增长。例如，儿童每半年至一年需重新验光，根据度数变化及时更换眼镜。
2.隐形眼镜：如果适合佩戴隐形眼镜，要注意正确的佩戴和护理方法。隐形眼镜分为软性和硬性透气性隐形眼镜等。硬性透气性隐形眼镜对于控制近视度数增长可能有一定帮助，但佩戴时要严格遵循操作规程，注意眼部卫生，避免引起眼部感染。例如，佩戴隐形眼镜前要洗净双手，按照正确步骤佩戴，每天佩戴时间不宜过长，且要定期更换隐形眼镜和护理液等。不过，对于年龄较小的儿童，由于其操作能力和卫生意识相对较差，一般不建议佩戴隐形眼镜，以免发生眼部感染等问题。
五、饮食调节
1.营养摄入：保证饮食中富含维生素A、C、E和叶黄素等营养物质。维生素A有助于维持视网膜的正常功能，如动物肝脏、胡萝卜等富含维生素A；维生素C和E具有抗氧化作用，能保护眼睛免受自由基的损伤，新鲜的蔬菜和水果中含有丰富的维生素C和E，如橙子、草莓等；叶黄素是视网膜黄斑区的重要色素，对眼睛有保护作用，绿色蔬菜、玉米等食物中含有较多叶黄素。例如，每天可以摄入一定量的胡萝卜、橙子、菠菜等食物，以保证这些营养物质的摄取。
2.合理膳食：保持均衡的饮食，避免挑食、偏食。过度挑食可能会导致某些营养物质缺乏，影响眼部健康。应保证摄入足够的蛋白质、碳水化合物等营养成分，以维持身体的正常代谢和眼部的营养供应。例如，每天应摄入适量的肉类、谷物等，搭配蔬菜、水果，形成合理的饮食结构。
六、手术干预（需谨慎评估）
1.手术适应证：年满18周岁以上，近视度数稳定（近两年内度数变化不超过50度），且符合手术相关眼部条件的高度近视患者可以考虑手术治疗。例如，准分子激光手术等适用于符合条件的高度近视患者，但手术并非适用于所有高度近视人群，需要经过严格的术前检查来评估。
2.手术风险与注意事项：手术存在一定风险，如感染、干眼症、视力回退等。在决定是否进行手术时，患者需要充分了解手术的风险和可能的并发症，并与医生进行充分沟通。同时，术后要遵循医生的嘱咐进行护理和复查，以确保手术效果和眼部健康。例如，术后要注意眼部卫生，避免揉眼，按照医生要求使用眼药水，并定期进行复查，观察视力恢复情况和眼部的变化。但对于未成年人，由于眼部还在发育，一般不建议进行手术矫正近视。
