近视变为远视的因素包括生理性因素，如儿童青少年发育阶段眼轴变化、老年人晶状体弹性等变化，性别因素间接影响；病理性因素，如晶状体疾病、视网膜疾病、内分泌疾病、营养代谢性疾病影响；其他因素，如用眼习惯改变、环境因素、药物因素影响，这些因素通过不同方式导致原本近视的情况向远视转变。
一、生理性因素导致近视变为远视
（一）年龄相关因素
1.儿童青少年发育阶段
儿童的眼睛处于不断发育的过程中。新生儿的眼球较小，眼轴较短，通常处于远视状态，随着年龄增长，眼轴逐渐变长，一般到12-14岁左右眼轴接近成人水平。对于一些原本有轻度近视的儿童，如果在发育过程中眼轴增长速度减慢，可能会逐渐向正视或远视方向发展。例如，正常儿童在6岁时眼轴长度约为22-23mm，到12岁时接近24mm，若眼轴增长未达到正常范围，可能使近视情况改善甚至向远视转变。
老年人随着年龄增长，晶状体弹性下降，睫状肌功能减弱，会出现老花眼，这其实也是一种生理性的远视化表现。因为晶状体硬化，调节能力降低，导致眼睛的屈光状态发生变化，原本有近视的老年人可能会感觉看近物的情况有所改善，而看远物可能相对稳定，但整体屈光状态向远视偏移。
（二）性别因素影响
一般来说，在生长发育过程中，男女儿童眼睛发育略有不同，但目前没有明确的性别差异导致近视必然变为远视的直接证据。不过，在不同年龄段的生理变化中，整体的眼轴发育等情况是较为相似的生理过程，性别主要是通过影响整体的生长发育激素水平等间接影响眼睛的屈光状态变化。例如，女性在青春期的激素变化可能对晶状体等结构的影响与男性有细微差别，但这种差别不足以直接导致近视必然变为远视，而是通过影响整体的生长发育环境来间接作用。
二、病理性因素导致近视变为远视
（一）眼部疾病影响
1.晶状体疾病
某些晶状体疾病可能导致屈光状态改变。例如，晶状体脱位或半脱位时，会改变晶状体的位置和屈光力。如果原本是近视，晶状体位置异常可能使屈光力变化，从而向远视方向偏移。一些先天性晶状体形态异常的疾病，如晶状体先天性扁平，会使眼睛的屈光力降低，导致近视情况改善甚至变为远视。研究表明，晶状体屈光力的改变是影响眼屈光状态的重要因素，当晶状体屈光力降低到一定程度时，就可能使原本的近视向远视转变。
2.视网膜疾病
视网膜病变也可能影响眼的屈光状态。例如，视网膜脱离术后，眼睛的屈光状态可能会发生变化。如果视网膜脱离导致眼内结构改变，影响了光线的正常折射，可能使近视情况发生改变。一些视网膜病变引起的眼内炎症等反应，可能会导致晶状体等结构的屈光力改变，进而使近视向远视方向发展。有研究发现，部分视网膜疾病患者在病情恢复或治疗后，眼的屈光状态出现了从近视向远视转变的情况。
（二）全身疾病相关因素
1.内分泌疾病
内分泌疾病可能影响眼睛的屈光状态。例如，糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能会引起眼部并发症，其中包括屈光状态的改变。糖尿病可能导致晶状体渗透压改变，进而影响晶状体的屈光力。一些研究发现，糖尿病患者在血糖波动较大时，可能会出现近视-远视状态的变化。甲状腺功能亢进患者由于甲状腺激素水平异常，可能影响眼部组织的代谢等，也可能导致屈光状态改变，部分原本近视的患者可能会向远视方向转变。甲状腺激素对眼内的组织，如眼外肌、晶状体等都有一定的影响，从而间接影响眼的屈光状态。
2.营养代谢性疾病
营养代谢性疾病也可能与近视变为远视有关。例如，维生素缺乏等营养问题可能影响眼睛的正常发育和屈光状态。长期维生素A缺乏可能影响视网膜的功能，进而影响眼的屈光调节。如果在营养代谢性疾病治疗过程中，眼部的营养状况得到改善，可能会使眼的屈光状态发生变化，原本近视的情况可能向远视方向转变。例如，严重维生素B族缺乏可能影响神经-肌肉功能，包括眼部的调节功能，从而影响屈光状态。
三、其他因素导致近视变为远视
（一）生活方式因素
1.用眼习惯改变
长期的不良用眼习惯可能导致近视，但如果在后期用眼习惯发生积极改变，也可能使屈光状态发生变化。例如，长时间近距离用眼是导致近视的重要原因，而如果能够减少近距离用眼时间，增加户外活动时间，可能对眼的屈光状态产生影响。有研究表明，增加户外活动时间可以降低近视的发生风险，对于原本有近视的人，如果坚持良好的用眼习惯，增加户外活动，可能会使眼轴增长速度减慢，从而使近视情况改善，向远视方向靠近。例如，每天户外活动2小时以上的儿童，近视进展的风险明显低于户外活动时间少的儿童。
2.环境因素
环境中的光线等因素也可能影响眼的屈光状态。长期处于光线过暗或过亮的环境中用眼，可能对眼睛的发育和屈光状态产生不良影响。但如果环境光线等条件得到合理改善，可能会使眼的屈光状态向更健康的方向发展。例如，在光线适宜的环境中阅读、学习等，有助于维持眼睛的正常屈光状态，对于原本近视的人，可能有助于减缓近视进展或向远视转变。不过，环境因素对屈光状态的影响相对较为复杂，需要综合多方面因素来考虑。
（二）药物因素影响
某些药物可能影响眼的屈光状态，但这种情况相对较少见。例如，长期使用某些糖皮质激素类药物可能会引起眼压升高、晶状体混浊等眼部并发症，进而影响屈光状态。如果在使用这类药物过程中，眼部出现并发症导致屈光状态改变，原本近视的人可能会向远视方向转变。但一般来说，药物导致近视变为远视的情况是在特定的用药情况下发生，并且需要医生密切监测眼部情况。例如，长期局部使用糖皮质激素滴眼液的患者，需要定期检查眼压、晶状体等情况，以早期发现屈光状态的变化。
