黄褐斑需严格防晒，外出用SPF≥30防晒霜并搭配物理防晒，避10：00-16：00时段；外用氢醌及其衍生物、维A酸类药物，前者抑制酪氨酸酶活性，后者促表皮细胞更新，注意各自不良反应；口服氨甲环酸改善部分患者症状，需关注凝血功能；激光治疗如Q开关激光需多次且注意防晒护理；生活上作息规律保证睡眠，饮食多摄维C、E食物，避辛辣油腻高糖；孕妇不建议有创激光治疗，靠严格防晒和温和保湿护理，儿童少见黄褐斑优先基础防晒护理避免不当干预。
一、严格防晒
紫外线照射是黄褐斑加重的重要诱因，日常应严格防晒。外出时需使用防晒指数（SPF）≥30的防晒霜，同时搭配遮阳伞、太阳镜、遮阳帽等物理防晒措施，避免在紫外线最强的10：00-16：00时段外出，这是因为该时段紫外线辐射强度高，长时间暴露易促使黄褐斑加重，需特别防护。
二、外用药物治疗
1.氢醌及其衍生物：氢醌是经典的美白祛斑药物，通过抑制酪氨酸酶活性来减少黑色素生成，有研究表明连续使用含氢醌的护肤品3-6个月可改善黄褐斑症状，但需注意可能出现局部刺激等不良反应。
2.维A酸类：维A酸可促进表皮细胞更新，加快含有黑色素的角质形成细胞脱落，常用的有维A酸乳膏等，不过使用初期可能会有皮肤干燥、脱屑等刺激反应，一般需低浓度起始逐渐建立耐受。
三、口服药物干预
氨甲环酸是常用于黄褐斑治疗的口服药物，其作用机制与抑制纤溶酶原激活物、减少黑色素细胞分泌黑色素等有关，有临床研究显示口服氨甲环酸3-6个月对部分黄褐斑患者有一定改善效果，但使用时需关注可能的凝血功能等方面的影响，需在医生指导下规范使用。
四、激光治疗
1.Q开关激光：如Q开关1064nm激光、Q开关532nm激光等，通过选择性光热作用破坏黑色素颗粒，使黑色素分解后被巨噬细胞吞噬清除，一般需多次治疗，治疗后要注意防晒和皮肤护理，避免出现色素沉着加重等情况。
五、生活方式调整
1.作息规律：保持充足睡眠，每晚保证7-8小时的优质睡眠，因为睡眠不足会影响内分泌及皮肤新陈代谢，不利于黄褐斑的改善。
2.饮食调理：多摄入富含维生素C、维生素E的食物，如柑橘类水果、坚果等，维生素C可抑制黑色素形成，维生素E具有抗氧化作用，有助于减轻黄褐斑；避免食用辛辣、油腻、高糖食物，这类食物可能会影响皮肤状态，加重黄褐斑相关问题。
六、特殊人群注意事项
1.孕妇：孕妇患黄褐斑多与孕期激素变化有关，一般不建议进行有创的激光等治疗，可通过严格防晒、使用温和的保湿护肤品等方式进行日常护理，待产后激素水平逐渐恢复后再根据情况考虑进一步治疗。
2.儿童：儿童黄褐斑较为少见，若出现需谨慎处理，优先考虑非药物的防晒等基础护理，避免随意使用可能有刺激性的药物或治疗手段，因为儿童皮肤屏障功能相对较弱，不当干预易造成不良影响。
