黄褐斑就是老年斑吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肺良性肿瘤有哪些症状

肺良性肿瘤的患者通常会出现咳痰、呼吸困难或气短、胸部疼痛等症状，详情如下： 1、咳痰 如果有咳嗽，可能伴有痰液。然而，相对恶性肿瘤，咳嗽和咳痰往往较轻微。 2、呼吸困难或气短 当肺良性肿瘤增大并压迫周围组织时，可能影响肺部通气功能，造成体内二氧化碳含量过多，从而导致呼吸困难或气短。 3、胸部疼痛 肺良性肿瘤病情逐渐加重，容易压迫胸膜或刺激神经，所以患者会有胸部疼痛的感觉。

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

食管良性肿瘤会不会转移

食管良性肿瘤一般是不会发生转移的。 食管良性肿瘤一般生长缓慢，不具有恶性肿瘤持续增殖和复制、转移的特点，早期通常无明显症状，可以在胃镜检查时发现黏膜下肿瘤，所以一般不会发生转移。患者在确诊后可以通过手术方式将其切除，预后良好，不用过于担心。 但是如果疾病得不到有效控制，随着疾病的不断进展，可能会逐渐发展为恶性肿瘤，此时就可能会发生转移。

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

食管良性肿瘤应该怎么治疗

食管良性肿瘤的处理措施包括随访观察、手术治疗、药物治疗等。 1、随访观察 对于肿瘤较小，且无明显临床症状的患者，可以先随访观察，暂时不采取任何治疗。因为一般情况下食管良性肿瘤增长速度较慢，不会对身体产生严重影响。 2、手术治疗 食管良性肿瘤的主要治疗方法是手术切除，可以通过开胸或胸腔镜的方式进行。 3、药物治疗 患者做完手术后，通常需要遵医嘱使用青霉素、红霉素、阿奇霉素等药物预防感染，以免影响伤口愈合。

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

脑部良性肿瘤能活多久

脑部良性肿瘤能够存活多久，临床上并没有规定明确的时间，多与患者肿瘤的生长部位、生长速度，以及肿瘤是否发生出血、脑水肿等严重并发症，还有患者接受治疗的情况有关。 如果肿瘤生长在大脑凸面，周围没有其他重要结构，或者肿瘤生长速度较慢，患者可能并没有明显的不适症状，此时患者一般也不会因良性脑肿瘤出现死亡，若疾病不持续发展，患者多可以存活较长时间。但如果肿瘤长在脑干部位或脑脊液流通的部位，即使是很小的肿瘤，也有可能会导致出血、脑水肿等，若未及时进行治疗，或者治疗效果欠佳，则可能在短时间内危及患者生命。 患者一旦发现脑部有占位性病变时，应尽早明确其性质，并给予积极治疗。但总体而言，脑部良性肿瘤的预后比恶性肿瘤要好，良性肿瘤患者的存活时间一般也比恶性肿瘤的患者要长。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

中医祛除黄褐斑最有效的办法

黄褐斑相当于中医”黧黑斑“，祛黄褐斑可在医生的指导下用中药、针灸等方式进行调理，但不存在最有效的治疗方法之说。 1.中药 逍遥散可用于治疗黄褐斑属肝郁气滞证，症见斑色深褐，弥漫分布；伴有烦躁不安等。 六味地黄丸可用于治疗黄褐斑属肝肾不足证，症见斑色褐黑，面色晦暗；伴有头晕耳鸣等。 参苓白术散可用于治疗黄褐斑属脾虚湿蕴证，症见斑色灰褐，状如尘土附着；伴有疲乏无力等。 桃红四物汤可用于治疗黄褐斑属气滞血瘀证，症见斑色灰褐或黑褐；多伴有慢性肝病病史，或月经色暗有血块，或痛经等。 2.针灸 可选取患者肝俞、肾俞、太阳、风池、迎香、曲池、血海等穴位，再根据辨证加减穴位，如肝郁加太冲、内关；脾虚加气海、足三里；肾虚加阴陵泉、三阴交。 建议黄褐斑患者在医生的指导下进行调理。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

黄褐斑用中药调理有效吗

黄褐斑属于中医中的黧黑斑等范畴，具体应由医生根据患者自身情况辨证用药，如可用逍遥散、六味地黄丸、参苓白术散、桃红四物汤等。辨证用中药调理效果较好，但是与患者病情相关，具体因人而异。 1.逍遥散 由柴胡、白芍、当归、白术等组成，可疏肝理气、活血消斑，能够治肝郁气滞证所致黧黑斑，症见斑色深褐，弥漫分布；伴有烦躁不安，胸胁（胸部和肋骨部位的统称）胀满等。 2.六味地黄丸 由熟地黄、山茱萸、山药、牡丹皮等组成，可补益肝肾、滋阴降火，能治肝肾不足证所致黧黑斑，症见斑色褐黑，面色晦暗，伴有头晕耳鸣，腰膝酸软等。 3.参苓白术散 由人参、薏苡仁、白术、白扁豆等组成，可健脾益气、祛湿消斑，能治脾虚湿蕴证所致黧黑斑，症见斑色灰褐，状如尘土附着，伴有疲乏无力，月经色淡，白带量多等。 4.桃红四物汤 由桃仁、红花、当归、赤芍等组成，可理气活血、化瘀消斑，能治气滞血瘀证所致黧黑斑，症见斑色灰褐或黑褐，或痛经等。 上述药物的不良反应尚不明确。有黄褐斑者建议及时就医，规范治疗，不宜自行用药，以免延误病情。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

治黄褐斑的中成药

治黄褐斑的中成药有化瘀祛斑片和红花逍遥胶囊等，化瘀祛斑片具有疏风清热、活血化瘀（促进血液运行，消除体内瘀血）的功效；红花逍遥胶囊具有疏肝、理气、活血的功效。 1.化瘀祛斑片 由柴胡、薄荷、黄芩、当归等组成，可用于黄褐斑、酒渣、粉刺属风热瘀阻证者。应注意，孕妇禁用；感冒时，不宜服用本药；避免日光暴晒，否则面部褐斑加重。 2.红花逍遥胶囊 由当归、白芍、茯苓、白术等组成，可用于肝气不疏所致的胸胁（胸部和肋骨部位的统称）胀痛，头晕目眩，食欲减退，月经不调，乳房胀痛或伴见颜面黄褐斑等。应注意，孕妇禁用；忌食生冷及油腻难消化的食品。 需要注意的是以上药物需要在中医辨证后，合理应用，切勿自行服用，以免耽误病情。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

黄褐斑中医怎么治

黄褐斑可能是肝郁气滞（肝脏的气机和血运不畅、情志抑郁）、脾失健运、肾气不足所致，患者祛黄褐斑可以需要针对病证吃逍遥丸、参苓白术丸、六味地黄丸等中成药。 1.肝郁气滞证 患者出现肝郁气滞时面部会有深褐色的黄褐斑，而且还会伴随月经不调、烦躁等表现。患者需要在医生的指导下用疏肝理气（调理肝脏气机郁滞）的中成药，如逍遥丸、柴胡疏肝散、加味逍遥丸等。 2.脾失健运证 脾失健运的患者面部会出现淡黄褐色的黄褐斑，而且患者会有腹泻、舌头侧面齿痕等表现。建议患者可以遵医嘱用参苓白术丸、健脾疏肝丸、人参健脾丸等健脾益气的中成药。 3.肾气不足 如果是肾气不足导致的黄褐斑，黄褐斑一般会呈蝶形黑褐色。对于肾气不足导致黄褐斑，需要在医生的指导下用六味地黄丸、知柏地黄丸、金匮肾气丸等滋补肝肾的中成药。 建议患者出现黄褐斑时需要及时就医，医生会根据病因选择合适的中成药治疗，患者要避免擅自用药，以免延误病情。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

吃红花逍遥丸能去除黄褐斑吗

临床上不存在红花逍遥丸，但常见的有红花逍遥片、红花逍遥胶囊、红花逍遥颗粒等制剂。其是否可以治疗黄褐斑，需要根据患者的发病原因进行决定，建议通过医生的辨证论治下进行服用，避免盲目用药，延误病情。 1、可以治疗 红花逍遥片这类制剂通常是由当归、白芍、白术、茯苓、红花、皂角刺、竹叶柴胡、薄荷、甘草等中药材组成，这些药物在一起配合以后，具有疏肝、理气、活血等功效，临床可以用于肝气不舒所导致的胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退，月经不调，乳房胀痛或伴见颜面黄褐斑等症状，如是由以上情况导致的黄褐斑，遵医嘱使用这类药物，通常具有一定治疗效果； 2、不可以治疗 黄褐斑的发生还与遗传因素、环境因素、紫外线照射、怀孕有一定的关系，如果是这些因素导致的黄褐斑，服用这类药物可能达不到明显的治疗效果。 同时在服用红花逍遥制剂期间忌食生冷及油腻难消化的食品，而且肝肾阴虚，气滞不运所致的胸胁疼痛，胸腹胀满，咽喉干燥，舌无津液者慎用。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

中医怎样治黄褐斑

中医治疗黄褐斑的方法有很多，而不同类型的黄褐斑，治疗方案也会略有差异，常用逍遥散、归脾汤等方剂治疗。 1.肝郁气滞型 面部斑点为青褐色或浅褐色，多数还伴随有情志不随、月经失调、气滞不通等，治疗方面应以活血化瘀（促进血液运行，消除体内瘀血）、疏肝理气（调理肝脏气机郁滞）为主，可以遵医嘱使用逍遥散加减治疗。 2.脾不统血型 主要症状为黄褐色斑点，并伴随有消化机能减退、头晕乏力、面色苍白、月经不调等，治疗方面应以健脾益气、养血调经（调节血虚所致的月经不调）为主，可以使用归脾汤加减治疗。 3.肾水不足型黄褐斑 斑色深暗，同时伴随月经量少、手足心热、烦虚失眠、小便冷痛等，应以补肾养血、化瘀消斑为主，可以使用益肾化斑汤加减治疗，如桃红四物汤加仙灵脾、菟丝子、僵蚕等。 如需使用中药，请遵医嘱，切勿擅自用药。

郑锦芬 副主任医师

深圳市慢性病防治中心 二甲

黄褐斑与雀斑的区别

黄褐斑在临床表现上，也就是皮损形态是片状，褐色斑片，而且通常是对称性，可以发生在面前部或者是颊部，甚至有些人会发生在额头还有下颌部位，是片状斑片，就像秋天落叶这样片状，颜色可以是非常均匀，也可以是不均匀，边缘可以是模糊也可以是境界比较清楚。雀斑是点状，就像米粒、绿豆大，其实很少超过绿豆大，基本上都是米粒大，甚至就针头大，针尖大这样都可以。雀斑可能会密集分布或者是散在分布，好发在脸上面颊部，还有颧部、眼周这些部位。在病因上黄褐斑跟雀斑也是不一样，黄褐斑除了跟遗传还有跟日晒有关系，与内分泌也是有关系，所以也尽量不要熬夜，然后不要吃避孕药，同时要保持心情舒畅，减少黄褐斑发生。对于雀斑来说，最重要就是要防晒，因为防晒就可以防止雀斑发生。

郑锦芬 副主任医师

深圳市慢性病防治中心 二甲

身上长老年斑怎么回事

老年斑在医学上俗称脂溢性角化，是一种表皮良性肿瘤，这种病病因不清楚，但是与皮肤老化、日晒以及遗传易感性有关系，也就是随着年龄增加，皮肤越来越老化，还有紫外线照射，身上老年斑就会越来越多，所以老年斑容易长在光暴露部位，也就是脸上、四肢伸侧、手背这些部位，因为这些地方容易晒得到太阳，所以就会长更多老年斑。像衣服穿得到地方，就是遮盖地方它就不容易长老年斑，所以一定要做好防晒，预防老年斑形成。老年斑在形态上是一些褐色斑疹或者是斑块，甚至是丘疹，可以是跟皮肤平齐，也可以是凸起于皮肤表面，这种老年斑颜色可以是很浅淡黄色，也可以是很深黑色。数量多时候非常影响美观，所以要做好防晒，减少老年斑发生。

郑锦芬 副主任医师

深圳市慢性病防治中心 二甲

黄褐斑和老年斑的区别

黄褐斑和老年斑首先在病因上不一样，黄褐斑跟遗传易感性，还有日晒，还有性激素水平变化有关系，喜欢发生在育龄期妇女，像40岁左右人就容易好发，甚至20岁、30岁可能都已经有黄褐斑。对于老年斑，主要发生在一些老年人，与皮肤老化有关系，大部分都要至少差不多40多岁，甚至50岁可能才看得到老年斑，但是个别人也可以在年龄比较小时候，比如30岁可能就有老年斑，只是说这种发生率比较低而已，不是说年轻人就一定不会长老年斑。在形态上，黄褐斑是片状、褐色斑片，是一片片，而且经常对称发生在面颊部、颧部，就像那种一片黄色落叶在脸上。对于老年斑，是点状，可以是像绿豆大，甚至是指盖大褐色斑疹或者是斑片或者是斑块。因为可以凸起皮肤表面，而且颜色也可以非常多样化，可以像正常皮肤颜色，可以是淡黄色，可以是黑色，有点像痣一样颜色都可以，而且老年斑表面也可以有不同程度粗糙感。

王梅 副主任医师

扬州市中医院 三甲

老年斑如何消除

老年斑是脂溢性角化症，随着年纪的增长，患者局部皮肤出现一些点状色素沉着和角化的症状，有时候用手触摸会感觉到一定反应。老年斑在治疗方面，可以用冷冻的方法去除或者外用阿达帕林凝胶，也可以手术切除，但是老年斑容易再次发作，复发率很高。

华伟 副主任医师

新疆克拉玛依市中心医院 三甲

如何消退黄褐斑

黄褐斑的治疗，首先需要寻找病因，并做出相应的处理。外出时避免日光照射，在春季、夏季外出时，应该使用遮光剂，外用药物的治疗包括脱色剂，如2%-5%的氢醌霜，15%-20%的壬二酸霜，可以抑制络氨酸酶的活性，减少色素的产生，0.025%-0.1%的维A酸，能够影响黑素代谢，有一定的疗效。此外，用果酸进行化学剥脱，并加用脱色剂，可以取得比较好的效果。口服药物可以选择维生素C、维生素E和氨甲环酸，严重者可用大剂量的维生素C静点注射。此外，患者还可以选择激光治疗，如Q开关的大光斑低能量激、强脉冲光等，都对黄褐斑有一定的疗效。

华伟 副主任医师

新疆克拉玛依市中心医院 三甲

除黄褐斑的方法

去除黄褐斑一般治疗使用广谱遮光剂以及避免各种诱发因素，不要服用避孕药。如果有原发疾病导致要积极治疗原发病，由药物导致者应该停用药物。系统性治疗可以选择药物有谷胱甘肽、维生素C、维生素E，局部外用药物可以选择氢化可的松丁酸酯、壬二酸霜、熊果苷、氢醌霜等，也可以选择倒模面膜治疗，促进皮肤血液循环，促进脱色药物吸收，加速色素斑消退作用。还可以选择激光治疗，化学剥脱术等，但是目前所有治疗效果均不确定。