黄褐斑发生与紫外线照射密切相关需严格防晒外用药物有氢醌及其衍生物、维A酸类口服药物有抗氧化剂、中药化学剥脱术可用果酸换肤激光治疗有Q开关激光光电联合治疗如激光联合果酸换肤特殊人群孕妇一般不建议有创治疗儿童主要做好防晒等基础防护且整个过程要保持良好生活方式。
一、防晒
黄褐斑的发生与紫外线照射密切相关，紫外线会刺激黑色素细胞分泌更多黑色素，加重黄褐斑。日常应严格防晒，包括使用防晒霜（SPF≥30，PA+++及以上）、戴帽子、打遮阳伞、穿防晒衣等。不同人群中，长期暴露在阳光下的人群更需注重防晒，例如户外工作者，紫外线对他们皮肤的刺激更大，严格防晒能有效减少黄褐斑的加重风险。
二、外用药物治疗
1.氢醌及其衍生物：氢醌是经典的美白祛斑药物，它能抑制酪氨酸酶活性，减少黑色素合成。但氢醌可能引起皮肤刺激等不良反应，在使用时需谨慎，对于皮肤敏感的人群要特别注意观察皮肤反应。
2.维A酸类：维A酸可以改善表皮细胞更新，促进黑色素排出。不过维A酸可能会引起皮肤干燥、脱屑等，孕妇禁用，因为它可能对胎儿有影响，育龄期女性使用时需做好避孕措施。
三、口服药物治疗
1.抗氧化剂：维生素C、维生素E具有抗氧化作用，可抑制黑色素形成。维生素C能还原黑色素中间体，维生素E可保护细胞膜免受自由基损伤。一般人群均可使用，但长期大量服用维生素E可能有潜在风险，需在医生指导下使用。
2.中药：一些中药复方具有一定的淡斑作用，例如逍遥丸等，但中药的使用需根据个体的体质等情况辨证论治，不同体质的人群服用中药后的效果和反应不同，需由专业中医师进行判断。
四、化学剥脱术
1.果酸换肤：果酸可以促进表皮细胞的脱落与更新，加速黑色素的代谢。果酸换肤需要由专业医生操作，不同皮肤类型的人群耐受果酸的程度不同，例如油性皮肤的人群相对可能更耐受一些果酸换肤的治疗，但也需根据具体情况调整果酸浓度等。
五、激光治疗
1.Q开关激光：如Q开关红宝石激光、Q开关Nd：YAG激光等，可选择性破坏黑色素颗粒。激光治疗后皮肤会有一定的恢复过程，不同年龄的人群恢复情况有所不同，年轻人皮肤修复能力相对较强，恢复可能更快一些，但也都需要注意术后的护理，避免感染等情况发生。
六、光电联合治疗
1.例如激光联合果酸换肤等，通过多种治疗手段的协同作用，更好地改善黄褐斑。但这种联合治疗也需要根据患者的具体情况来制定方案，不同的皮肤状态和黄褐斑严重程度的人群适用的联合治疗方案不同。
对于特殊人群，如孕妇，由于体内激素变化等原因可能出现黄褐斑，一般不建议进行有创的治疗，以防晒等基础护理为主；对于儿童，由于其皮肤娇嫩，一般不采用上述成人的祛斑治疗方法，主要是做好防晒等基础防护。在整个去除黄褐斑的过程中，都要注意保持良好的生活方式，如充足睡眠、均衡饮食等，这对黄褐斑的改善也有积极作用。
