黄褐斑的相关因素包括内分泌中雌激素水平变化、甲状腺激素影响，紫外线照射可诱发加重，遗传易感性起作用，皮肤屏障功能受损会诱发，某些药物可诱发，年龄增长、情绪因素、慢性疾病也与之有关。
雌激素水平：女性体内雌激素水平变化与黄褐斑的发生密切相关。例如，妊娠期女性体内雌激素、孕激素水平显著升高，这会刺激黑素细胞分泌黑素增加，同时使表皮中的硫氢基减少，从而增强了酪氨酸酶的活性，导致黄褐斑的形成，约有20%的孕妇会出现妊娠性黄褐斑。在月经不调、卵巢疾病等情况时，女性体内雌激素水平也会紊乱，进而诱发黄褐斑。
甲状腺激素：甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌增多，可能会影响黑素代谢，有研究发现部分甲状腺功能亢进患者会并发黄褐斑。
紫外线照射
紫外线是诱发和加重黄褐斑的重要因素之一。紫外线可激活黑素细胞中的酪氨酸酶活性，促进黑素合成，同时还能使黑素细胞增殖，增加黑素小体的转运，导致皮肤出现色素沉着。长期暴露在阳光下的人群，如户外工作者、喜欢日光浴的人，患黄褐斑的风险明显高于其他人群。例如，在夏季，强烈的紫外线照射会使黄褐斑患者的病情加重，表现为色斑颜色加深、面积扩大。
遗传因素
遗传易感性在黄褐斑的发病中起到一定作用。如果家族中有黄褐斑患者，那么其亲属患黄褐斑的概率会相对较高。研究表明，某些特定的基因多态性与黄褐斑的易感性相关，例如与黑素合成、代谢相关的基因发生突变或多态性改变时，个体对黄褐斑的易感性增加。有家族黄褐斑病史的人群，在相同的外界因素刺激下，更容易出现黄褐斑。
皮肤屏障功能受损
皮肤的屏障功能主要由角质层、皮脂膜等构成，当皮肤屏障功能受损时，皮肤的保湿、防御等功能下降。例如，长期使用刺激性化妆品、过度清洁皮肤等，会破坏皮肤的屏障功能，导致皮肤的炎症反应，进而影响黑素代谢，诱发黄褐斑。皮肤屏障受损后，皮肤对紫外线等外界刺激的抵御能力减弱，更容易出现色素沉着问题。
药物因素
某些药物可能会诱发黄褐斑。例如，长期服用避孕药的女性，其中含有的雌激素和孕激素成分可能会引起体内激素水平变化，从而导致黄褐斑的发生。此外，抗癫痫药、降压药等也可能诱发黄褐斑，具体机制可能与药物影响了体内的激素平衡、黑素代谢等有关。
其他因素
年龄：随着年龄的增长，皮肤的新陈代谢减缓，黑素细胞功能逐渐不稳定，老年人患黄褐斑的概率相对较高。例如，50岁以上的人群中，黄褐斑的发病率明显高于年轻人。
情绪因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪会影响神经内分泌系统，进而影响黑素代谢。例如，长期处于高压工作状态的人群，由于情绪紧张，体内激素水平失衡，容易出现黄褐斑。
慢性疾病：一些慢性疾病如慢性肝病、慢性肾病等也与黄褐斑的发生有关。例如，慢性肝病患者由于肝功能受损，对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素水平升高，从而诱发黄褐斑；慢性肾病患者的内分泌功能紊乱，也可能参与黄褐斑的形成。
