黄褐斑形成与紫外线照射密切相关需严格防晒可搭配物理防晒，外用药物有氢醌及其衍生物、维A酸类，系统药物有抗氧化剂、谷胱甘肽，激光治疗有调Q激光、强脉冲光，化学剥脱术有果酸换肤，生活方式需作息规律、调整饮食，孕妇一般不建议有创治疗可日常护理，儿童优先非药物干预避免刺激强药物。
一、防晒防护
黄褐斑的形成与紫外线照射密切相关，日常应严格防晒。无论是晴天还是阴天，都需使用防晒霜，防晒霜的防晒指数（SPF）建议选择30及以上，PA值应达到+++。外出时还应搭配遮阳伞、太阳镜、遮阳帽等物理防晒措施。这是因为紫外线会刺激黑素细胞分泌更多黑色素，加重黄褐斑。例如多项研究表明，长期坚持防晒可使黄褐斑病情得到一定程度的控制。
二、外用药物治疗
氢醌及其衍生物：氢醌是治疗黄褐斑的经典药物，它可以抑制酪氨酸酶的活性，减少黑色素的合成。常见的氢醌霜，通过外用可减轻色斑颜色，但使用时需注意可能引起的局部刺激等不良反应。
维A酸类：维A酸能够改善表皮细胞的更新，促进表皮内黑色素的代谢。不过维A酸可能会引起皮肤刺激，所以在使用时要从小剂量开始，且孕妇禁用，因为它可能会对胎儿造成不良影响。
三、系统药物治疗
抗氧化剂：维生素C具有抗氧化作用，可抑制黑色素的形成。例如口服维生素C或静脉注射维生素C，能帮助减轻黄褐斑。维生素E也有抗氧化功效，可与维生素C协同发挥作用。
谷胱甘肽：谷胱甘肽能够通过抑制酪氨酸酶活性等多种途径发挥美白淡斑作用，常可配合维生素C等药物使用。
四、激光治疗
调Q激光：调Q激光可以选择性地破坏黑色素颗粒，使色素分解后被巨噬细胞吞噬清除。例如调Q1064nm激光等，经过多次治疗可改善黄褐斑，但治疗后需要注意防晒等护理，否则容易复发。
强脉冲光（IPL）：强脉冲光能够作用于皮肤的色素颗粒和血管，对于黄褐斑也有一定的治疗效果，不过同样需要多次治疗，且治疗后也需注意防晒等。
五、化学剥脱术
果酸换肤：果酸可以促进表皮细胞的脱落和更新，加速表皮内黑色素的排出。低浓度的果酸相对比较安全，通过多次果酸换肤可改善黄褐斑的皮肤质地和色斑情况，但术后需要注意皮肤的保湿和防晒。
六、生活方式调整
作息规律：保持充足的睡眠，良好的睡眠有助于身体的新陈代谢正常进行，对于黄褐斑的改善有帮助。长期熬夜会影响内分泌等，不利于黄褐斑的恢复。
饮食调整：多摄入富含维生素的食物，如新鲜的蔬菜（西兰花、胡萝卜等）和水果（橙子、苹果等），这些食物中的维生素有助于抑制黑色素形成。同时，应减少辛辣、油腻、高糖食物的摄入，这些食物可能会影响身体的代谢，对黄褐斑产生不利影响。
七、特殊人群注意事项
孕妇：孕妇长黄褐斑较为常见，一般不建议进行有创的治疗，如激光治疗等。可通过严格防晒、保持心情舒畅、合理饮食等方式进行日常护理，待产后再根据情况选择合适的治疗方法。因为孕期使用一些药物或接受有创治疗可能会对胎儿造成潜在风险。
儿童：儿童患黄褐斑相对较少，若有儿童出现疑似黄褐斑的情况，首先要考虑是否有特殊的病因，如遗传等。一般优先采取防晒等非药物干预措施，避免使用刺激性强的药物治疗，因为儿童皮肤较为娇嫩，药物刺激可能会对其皮肤造成不良影响。
