黄褐斑防治需严格防晒选合适防晒品及物理防晒措施外用氢醌及其衍生物、维A酸等药物化学剥脱去进行果酸或水杨酸换肤激光治疗选Q开关激光或强脉冲光系统药物补充维生素类或用中药生活方式要作息规律饮食均衡儿童有特殊注意事项成年人依自身情况处理。
一、防晒防护
黄褐斑的形成与紫外线照射密切相关，日常应严格防晒。首先，选择防晒指数（SPF）≥30、防护紫外线A和紫外线B（PA+++及以上）的防晒霜，且每2小时左右补涂一次。其次，外出时搭配遮阳伞（伞面直径≥100cm）、遮阳帽、太阳镜等物理防晒措施。不同年龄人群都需重视防晒，儿童皮肤更娇嫩，应选择儿童专用且温和的防晒产品，避免刺激皮肤；成年人则可根据自身肤质选择合适的防晒用品；有黄褐斑病史的人群，即使在室内也可能因窗户玻璃能透过紫外线而需要防晒。
二、外用药物治疗
1.氢醌及其衍生物：氢醌是治疗黄褐斑的经典药物，它能抑制酪氨酸酶活性，减少黑色素生成。但氢醌可能引起皮肤刺激等不良反应，使用时需注意，对于儿童、孕妇等特殊人群应谨慎，孕妇使用可能对胎儿有潜在风险，需在医生评估后权衡利弊使用。
2.维A酸：维A酸可以改善表皮细胞更新，促进黑色素代谢。不过，维A酸可能导致皮肤干燥、脱屑、刺激等，儿童皮肤较薄嫩，使用维A酸需格外小心，成年人使用时也应从低浓度开始逐渐建立耐受。
三、化学剥脱术
1.果酸换肤：果酸可以促进表皮细胞的脱落与更新，加速黑色素的代谢。一般每2-4周进行一次果酸换肤治疗，根据皮肤耐受情况调整果酸浓度。儿童皮肤屏障功能尚未完全发育成熟，不建议进行果酸换肤；成年人可根据肤质和黄褐斑严重程度选择合适的果酸浓度；有皮肤炎症、过敏等情况的人群不宜进行。
2.水杨酸焕肤：水杨酸能够深入毛孔，溶解角质，促进黑色素排出。其治疗间隔和浓度选择与果酸换肤类似，儿童不适合，成年人需在专业医生操作下进行，有皮肤破损、感染等问题的人群禁用。
四、激光治疗
1.Q开关激光：如Q开关红宝石激光、Q开关翠绿宝石激光等，可选择性破坏黑色素颗粒。一般需要多次治疗，每次治疗间隔3-6个月。儿童由于皮肤对激光的耐受和反应与成年人不同，不建议激光治疗；成年人在治疗前需评估皮肤状况、黄褐斑类型等；有瘢痕体质、近期有光过敏史等情况的人群不适合激光治疗。
2.强脉冲光（IPL）：强脉冲光可以封闭异常的血管，同时破坏黑色素。治疗间隔通常为4-6周，多次治疗达到改善黄褐斑的目的。儿童不适用，成年人要根据皮肤状态和黄褐斑情况由专业医生决定是否采用IPL治疗，皮肤有急性炎症、近期接受过阳光暴晒等情况的人群不宜进行。
五、系统药物治疗
1.维生素类：维生素C具有抗氧化作用，可抑制黑色素形成，维生素E能保护细胞膜免受自由基损伤。成年人可在医生指导下适当补充维生素C和维生素E，但儿童一般通过均衡饮食获取即可，无需额外大量补充，以免引起不良反应。
2.中药：一些中药方剂或中成药对黄褐斑有一定的治疗作用，如逍遥散、六味地黄丸等，但中药的使用需根据个体的中医辨证论治，儿童不建议自行使用中药治疗黄褐斑，成年人使用中药时也应在正规中医的指导下进行，避免自行用药不当导致不良后果。
六、生活方式调整
1.作息规律：保持充足的睡眠，成年人每天应保证7-8小时的高质量睡眠，儿童需要更多的睡眠时间，新生儿可达16-20小时，婴儿12-16小时，幼儿11-14小时，学龄前儿童10-13小时，学龄儿童9-11小时，良好的作息有助于调节内分泌，对黄褐斑的改善有帮助。
2.饮食均衡：多摄入富含维生素的食物，如新鲜蔬菜（西兰花、胡萝卜等）、水果（橙子、苹果等），减少辛辣、油腻、高糖食物的摄入。儿童应保证营养均衡的饮食，避免挑食、偏食影响生长发育和皮肤健康；成年人合理饮食可维持身体正常代谢；有黄褐斑且合并糖尿病等基础疾病的人群需注意饮食对血糖等指标的影响，遵循相应的饮食控制原则。
