激光祛黄褐斑治疗前要评估皮肤状态、严格防晒、告知病史；治疗中要配合医生、不适及时沟通；治疗后要做好皮肤护理、强化防晒、注意饮食、观察恢复情况，孕妇一般不建议、哺乳期女性需谨慎考虑、低龄儿童不建议进行该治疗。
皮肤状态评估：治疗前需确保皮肤无急性炎症、感染等情况。若有皮肤破损、湿疹等问题应暂缓激光治疗，因为此时皮肤屏障功能受损，激光治疗可能加重皮肤损伤或引起感染等并发症。例如，有研究表明皮肤处于炎症状态时进行激光治疗，术后感染风险会显著增加。
防晒准备：治疗前一段时间要严格防晒，避免日光暴晒。因为黄褐斑患者皮肤对紫外线更为敏感，紫外线会刺激黑素细胞分泌更多黑素，加重黄褐斑病情。一般建议提前2-4周开始使用防晒霜，防晒霜的防晒指数（SPF）应≥30，且需注意避免在阳光强烈时段（上午10点至下午4点）外出，若外出需采取遮阳措施，如戴帽子、打遮阳伞等。
病史告知：向医生详细告知自身病史，包括是否有皮肤过敏史、是否患有自身免疫性疾病、是否有黄褐斑家族史等。例如，患有自身免疫性疾病的患者在激光治疗后可能出现免疫相关的不良反应风险增加；有皮肤过敏史的患者需警惕激光治疗后发生过敏反应。
治疗中注意事项
配合医生：治疗时要保持身体稳定，按照医生的要求配合，如不要随意转动头部或身体等，以确保激光治疗的准确性，使激光能精准作用于黄褐斑部位，提高治疗效果。
感受与沟通：治疗过程中可能会有轻微的灼热感等不适，若感觉不适要及时向医生示意，医生会根据情况调整治疗参数等，以保证治疗的安全性和舒适性。
治疗后注意事项
皮肤护理
冷敷：治疗后可对治疗部位进行适当冷敷，一般每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-5次，有助于减轻局部红肿、疼痛等不适症状。冷敷时要注意使用干净的冷敷材料，避免感染。
避免刺激：治疗后短期内要避免治疗部位接触热水、肥皂等刺激性物质，不要用力搓揉治疗部位。因为热水和肥皂等可能会刺激皮肤，影响皮肤的修复，甚至导致感染等问题。
保湿：使用温和的保湿护肤品保持皮肤水分，有助于皮肤的修复。保湿护肤品应选择无刺激、适合敏感肌肤的产品，如含有神经酰胺、透明质酸等成分的护肤品，神经酰胺可以修复皮肤屏障，透明质酸能为皮肤补充水分。
防晒强化：治疗后防晒是关键环节，要严格遵循防晒措施。需继续使用防晒霜，且SPF≥30，同时要持续采取遮阳措施，因为激光治疗后皮肤对紫外线的敏感性在一段时间内仍较高，紫外线依然会刺激黑素细胞分泌黑素，导致黄褐斑复发或加重。一般建议治疗后3-6个月内都要严格防晒。
饮食注意：治疗后应注意饮食清淡，多摄入富含维生素C、维生素E的食物，如橙子、猕猴桃、坚果等。维生素C具有抗氧化作用，可抑制黑素形成；维生素E也有抗氧化功效，有助于皮肤的修复和健康。避免食用辛辣、刺激性食物以及光敏性食物，光敏性食物如芹菜、香菜等，食用后经紫外线照射可能会加重皮肤光敏反应。
恢复观察：密切观察治疗部位皮肤的恢复情况，如是否出现色素沉着加重、感染、水疱等异常情况。若出现异常情况应及时就医处理。例如，若治疗部位出现水疱，可能是激光治疗能量过高或术后护理不当等原因引起，需及时到医院由医生进行相应的处理，如抽取水疱液、给予抗感染等治疗。
特殊人群注意事项
孕妇：孕妇一般不建议进行激光祛黄褐斑治疗。因为激光治疗过程中的一些因素可能会对胎儿产生潜在影响，虽然目前尚无明确的大规模临床研究表明激光治疗会导致胎儿畸形等严重问题，但为了安全起见，孕妇应避免激光祛黄褐斑治疗。
哺乳期女性：哺乳期女性进行激光祛黄褐斑治疗时需谨慎考虑。激光治疗可能会使用一些局部的能量等，虽然目前没有证据表明激光治疗会通过乳汁影响婴儿，但仍建议在治疗前与医生充分沟通，权衡治疗的必要性和可能存在的风险后再做决定。如果选择进行治疗，治疗后要注意观察婴儿是否有异常反应，同时要注意自身皮肤护理，避免因治疗影响乳汁质量等情况。
儿童：低龄儿童不建议进行激光祛黄褐斑治疗。儿童的皮肤较为娇嫩，激光治疗的安全性和有效性在儿童群体中尚未完全明确，且儿童的黄褐斑可能有其自身的特点，可能会随着年龄增长有变化，所以一般不主张低龄儿童进行激光祛黄褐斑治疗。
