黄褐斑的防治需注意防晒可选用合适防晒产品搭配物理防晒措施，外用药物有氢醌及其衍生物（儿童避免使用、成年人和老年人谨慎使用）、维A酸（儿童禁止使用、成年人注意避光和不适反应、老年人降低浓度观察），口服药物包括抗氧化剂（儿童通过饮食摄入、成年人适量补充制剂、老年人考虑肝肾功能）和中药（儿童不建议自行使用、成年人遵指导注意相互作用、老年人考虑肝肾功能），激光治疗有Q开关激光（儿童谨慎、成年人根据情况选择注意术后护理、老年人调整能量参数加强护理）和强脉冲光（儿童不适合、成年人注意防晒护理、老年人降低能量观察），化学剥脱术果酸换肤（儿童不能进行、成年人选合适浓度逐渐增加、老年人严格控制浓度和次数加强修复），还需生活方式调整保证充足睡眠、心情舒畅、均衡饮食避免不良食物。
一、防晒
黄褐斑的发生与紫外线照射密切相关，日常应严格防晒。无论是晴天还是阴天，都需使用防晒霜，防晒霜的防晒指数（SPF）建议选择30及以上，PA值应达到+++及以上；同时可搭配遮阳伞、太阳镜、遮阳帽等物理防晒措施。对于不同年龄人群，儿童由于皮肤更娇嫩，应选择儿童专用的温和防晒产品；成年人则可根据自身需求选择合适的防晒产品；老年人同样要注重防晒，可选择质地滋润的防晒产品以避免皮肤干燥。
二、外用药物治疗
1.氢醌及其衍生物：氢醌是治疗黄褐斑的经典药物，它可以抑制酪氨酸酶活性，减少黑色素合成。但氢醌可能会引起皮肤刺激等不良反应，使用时需注意。对于儿童，由于其皮肤屏障功能尚未完全发育成熟，应避免使用氢醌类药物；成年人使用时要从小面积开始试用，观察是否有不良反应；老年人皮肤较为敏感，使用时也需谨慎，密切关注皮肤反应。
2.维A酸：维A酸可以改善表皮细胞更新，促进表皮黑色素排出。但维A酸有光敏性，一般建议晚上使用。儿童禁止使用维A酸类药物；成年人使用时要注意避光，若出现皮肤刺激等不适要及时停药；老年人皮肤新陈代谢较慢，使用维A酸时需降低浓度并密切观察皮肤状况。
三、口服药物治疗
1.抗氧化剂：维生素C、维生素E等抗氧化剂可以抑制黑色素形成。维生素C具有还原黑色素的作用，维生素E有抗氧化损伤的功效。儿童可通过饮食摄入足够的维生素C和维生素E来满足需求，如多吃富含维生素C的柑橘类水果、猕猴桃等，富含维生素E的坚果等；成年人可以适当补充维生素C和维生素E制剂，但需注意不要过量；老年人也可通过饮食或适量补充剂来摄入，但要考虑其肝肾功能情况。
2.中药：一些中药方剂对黄褐斑有一定治疗作用，如逍遥散、六味地黄丸等，但中药的使用需在专业中医师的辨证论治下进行。儿童不建议自行使用中药治疗黄褐斑；成年人使用中药时要遵循中医师的指导，注意药物之间的相互作用；老年人使用中药时要考虑其肝肾功能对药物代谢的影响，合理选择药物和剂量。
四、激光治疗
1.Q开关激光：如Q开关红宝石激光、Q开关翠绿宝石激光等，可选择性破坏黑色素颗粒。对于不同年龄人群，儿童皮肤薄，激光治疗需非常谨慎，一般不轻易采用；成年人可根据黄褐斑的类型和严重程度选择合适的Q开关激光治疗，但要注意术后护理；老年人皮肤松弛，激光治疗时要调整好能量参数，术后加强皮肤保湿等护理。
2.强脉冲光（IPL）：IPL可以封闭扩张的毛细血管，同时破坏黑色素。儿童不适合IPL治疗；成年人治疗后要注意防晒和皮肤护理；老年人使用IPL时要降低能量，密切观察皮肤反应。
五、化学剥脱术
1.果酸换肤：果酸可以促进表皮角质层脱落，加速黑色素代谢。儿童皮肤娇嫩，不能进行果酸换肤；成年人进行果酸换肤时要选择合适的果酸浓度，从低浓度开始逐渐增加；老年人皮肤较薄，果酸换肤时要严格控制果酸浓度和换肤次数，术后加强皮肤修复。
六、生活方式调整
保持良好的生活方式对黄褐斑的改善也很重要。要保证充足的睡眠，儿童每天需要12-14小时的睡眠时间，成年人一般需要7-8小时，老年人也应保证6-8小时的优质睡眠；要保持心情舒畅，避免长期焦虑、紧张等不良情绪，不同年龄人群都可以通过适当的运动、社交等方式来调节情绪；还要注意均衡饮食，多摄入富含维生素、矿物质等营养物质的食物，如蔬菜、水果、全谷类食物等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
