强直性脊柱炎腿疼通常可以采取一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗等方法进行处理。
1、一般治疗
强直性脊柱炎腿疼急性期需卧床休息，选择硬板床保持脊柱自然曲度，避免久坐久站或长时间弯腰。疼痛缓解后逐步进行低强度运动，如游泳、散步，有助于维持关节活动度，但需避免剧烈运动加重关节负担。
2、药物治疗
非甾体抗炎药可快速缓解腿疼及炎症反应，生物制剂通过靶向抑制炎症因子控制病情进展，需根据医生评估定期使用。药物需严格遵医嘱，不可自行增减剂量或停药，定期监测肝肾功能及血常规。
3、物理治疗
热敷、红外线照射或超声波治疗可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛及疼痛。康复科专业牵引或手法治疗能改善脊柱及下肢关节活动度，需在正规医疗机构进行，避免不当操作导致损伤。
4、中医治疗
针灸通过刺激特定穴位调节气血运行，缓解腿疼及僵硬感，艾灸可温通经络、散寒止痛。中药熏洗或外敷需根据体质辨证用药，过敏体质者需提前告知医生，治疗期间出现皮肤红肿需立即停用。
5、手术治疗
严重髋关节或脊柱畸形导致功能丧失时，可考虑关节置换或脊柱矫形手术。手术需严格评估适应症，术后需配合康复训练恢复关节功能，定期复查预防并发症。
强直性脊柱炎需长期规范管理，腿疼加重或出现晨僵超过1小时、关节活动受限等情况，应及时前往风湿免疫科就诊。
