强直性脊柱炎的患者会瘫痪吗？

拇外翻晚期会瘫痪吗

李昕宇 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

拇外翻晚期主要表现为大脚趾畸形严重、疼痛加剧、足部功能受限，病变局限于足部骨骼、关节及周围软组织，与瘫痪无直接因果，晚期需及时就医评估，老年和年轻患者应对有别，治疗多手术矫正，女性要选合适鞋履，儿童少现晚期情况，非手术优先，虽不直接致瘫但严重影响生活质量，患者应正确认识并配合治疗注重足部保护 一

强直性脊柱炎早期腰痛特点

张卫群 主任医师

金乡县人民医院

强直性脊柱炎早期腰痛起始于腰骶部，为隐匿性炎性钝痛，夜间痛突出，活动后可缓解但休息再活动易反复，病程呈慢性进展态势且症状渐重可向上蔓延，早期常伴超30分钟的晨僵、乏力低热等全身症状，早期骶髂关节影像学可见轻度炎症改变，实验室检查血沉增快、C - 反应蛋白升高且HLA - B27阳性率高，早期腰痛限

椎间盘突出压迫神经会瘫痪吗

张卫群 主任医师

金乡县人民医院

椎间盘突出压迫神经情况各异，轻度经适当休息、规范物理治疗等干预多数症状可缓解，一般不发展为瘫痪；重度压迫神经时易引发瘫痪，如严重压迫马尾神经可致截瘫；老年人因椎间盘退变重、恢复能力弱瘫痪概率高，年轻人及时就医治疗可降瘫痪风险但忽视也会致瘫，长期伏案等生活方式人群易加重神经受压致瘫，有腰椎病史者再发

腰椎管狭窄会瘫痪吗

张卫群 主任医师

金乡县人民医院

腰椎管狭窄并非都会导致瘫痪，关键在于病情发现的早晚及干预是否及时恰当，早期轻中度经规范非手术治疗可缓解神经压迫，病情进展严重神经长期受压时可能致瘫，老年人代偿弱致瘫风险较高但定期体检适度干预可延缓，年轻人急性严重压迫及时手术可降低风险，早期诊断规范治疗是避免发展至瘫痪的关键，非手术治疗与手术减压可

腰椎间盘突出会不会导致瘫痪

张卫群 主任医师

金乡县人民医院

腰椎间盘由纤维环、髓核和软骨板构成，随年龄增长等因素退变致纤维环破裂、髓核突出，多数患者经规范保守治疗等症状可缓解，神经功能能较好恢复，一般不直接致瘫；但严重突出压迫马尾神经等时若未及时处理可能有严重后果，中老年等因退变等易患病需注意保持正确姿势等，出现下肢突然无力等严重表现需立即就医检查治疗，总

马尾综合征必须手术吗，多久会瘫痪

张卫群 主任医师

金乡县人民医院

马尾综合征是否需手术依神经受压及症状严重程度定，出现进行性下肢运动障碍、鞍区感觉异常、大小便功能障碍等明确神经压迫表现通常建议手术，因持续受压会加速神经损害，手术是解除压迫主要手段；瘫痪时间因人而异，与神经受压程度相关，急性严重压迫数天可致下肢肌力进行性下降至瘫痪，慢性轻度压迫数月可能出现明显瘫痪

瘫痪老人褥疮怎么办也精彩翻身

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

瘫痪老人褥疮护理中翻身至关重要，它能减轻局部压力、改善血液循环、降低褥疮发生风险并促进愈合。科学翻身方法包括准备工作，如整理衣物、准备辅助物品、检查管路等，还有二人翻身法和一人翻身法。翻身频率一般每2小时一次，可根据老人身体和皮肤状况调整。特殊情况处理方面，要保护褥疮创面，翻身时适当活动关节。同时有温馨提示，要密切观察老人生命体征，注意护

强直性脊柱炎的主要临床表现是什么？

胡乃文 副主任医师

山东省立医院 三甲

强直性脊柱炎患者在疾病的早期，会在腰骶部出现钝痛和晨僵症状，患者半夜可能会被痛醒。久坐或起立的时候，会出现后背僵硬不适，但是在活动后不适症状可减轻。随着疾病的发展，疼痛症状会由腰椎向胸部以及颈部发展，患者可出现活动受限以及脊柱畸形的症状。因为此病是一种全身炎症反应性疾病，患者可伴随出现眼部病变，以眼

强直性脊柱炎早期治疗方法有哪些？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

强直性脊柱炎的早期治疗方法以药物治疗为主，其中常用药物包括布洛芬、对乙酰氨基酚、美洛昔康、洛索洛芬钠、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药物和依那西普、英夫利昔单抗、阿达木单抗等抗肿瘤坏死因子α拮抗剂，部分合并外周关节炎的患者还可合用柳氮磺吡啶、来氟米特、甲氨蝶呤、沙利度胺抑制炎性反应。如果患者骨骼随病情发展形

强直性脊柱炎能不能治好，严重吗？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

强直性脊柱炎目前还无法治愈。但是此病一般不会影响寿命，且患者的临床表现以及病情的轻重程度存在一定的差异性，所以不好一概而论。部分患者可能会出现病情进行性加重的现象，反复发作，影响正常生活，还是比较严重的。也有的患者病情长期处于相对稳定状态，对正常的生活基本无明显的影响。患者平时需要注意饮食清淡，选择

脊椎骨折会瘫痪吗

张忠民 主任医师

南方医科大学第三附属医院 三甲

脊柱骨折本身是不会瘫痪的，但因为会对神经系统造成影响，会发生相应的运动功能改变。如果患者在比较大的暴力过程中，骨折块进入神经管道对脊髓或者对马尾神经造成了比较剧烈的冲击，对脊髓造成损伤，根据脊髓损伤的程度可能发生相应的瘫痪症状。部分患者会造成截瘫，比如下肢不能动、大小便失禁，如果患者经过积极的治疗以后，临床症状也可能没有改善，表明脊髓已经

强直性脊柱炎吃什么药效果好

刘燊仡 主任医师

中国中医科学院望京医院 三甲

强直性脊柱炎的用药分为以下几类：第一、非甾体类的抗炎镇痛药。此类药物能够快速控制炎症，缓解临床僵痛症状，但是又具有刺激胃肠道、肝肾毒性，甚至对于骨髓抑制等方面的不良反应。第二、慢作用药。此类药物需要患者长期服用，一般至少坚持在一年以上，期间还需经常监测指标，观察疗效，必要时再进行药物调整。第三、激素药。即糖皮质激素，此类药物并不是强直性脊

强直性脊柱炎有什么症状

靖卫霞 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

强直性脊柱炎早期可以表现为下腰痛，有一些患者可以表现为足跟的疼痛，也有一些患者可以出现眼睛的症状，如果去眼科检查，可以出现葡萄膜炎或者是其它的眼科疾病。随着病情的进展。它可以从骶髂关节慢慢地向上发展到腰椎、胸椎，甚至是颈椎，最后导致脊柱的强直，晚期的患者，他的腰椎的活动度是严重受限的，一个是脊柱弯曲的受限，还有是胸廓活动度受限。除了脊柱的

强直性脊柱炎会导致残疾吗

孙淑建 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

强直性脊柱炎晚期病变会造成脊柱以及关节严重活动受限，影响到患者的正常生活和工作，可以导致患者严重残疾。强直性脊柱炎需要早期发现、早期诊断、早期治疗。早期治疗可以控制滑膜炎症和疼痛，维持脊柱和关节的功能，防止脊柱和关节的畸形，避免身体残疾严重影响患者的心理以及身体。

腰椎断了会瘫痪吗

孙淑建 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

腰椎断了是否会瘫痪，需要结合腰椎断裂的程度以及是否存在明显的脊髓和神经损伤来决定。如果仅是轻微的骨折并未造成明显的脊髓以及神经损伤，此时一般是不会瘫痪的。若是压缩程度比较重且造成了脊髓以及神经的不可逆损伤，即使经过正规的手术治疗，解除脊髓以及神经的压迫后也容易导致瘫痪。可能会造成下肢麻木无力以及二便功能障碍。

早期强直性脊柱炎的症状有哪些

孙淑建 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

早期强直性脊柱炎的症状，主要是隐匿发作的后背部和髋关节处的疼痛不适，疼痛一般呈间歇性，在劳累后加重休息后会明显减轻。另外，通常会伴有超过一小时的晨僵表现。早期强直性脊柱炎症状并不典型，往往需要结合血液学检查以及骶髂关节的X线片以及CT检查明确诊断。