怀孕四个月（约16周）能做流产，但属于中期引产，风险远高于早期流产，需经严格医学评估后规范操作。
怀孕四个月时胎儿已成形，骨骼、四肢发育，胎盘也已形成，无法通过早期负压吸引术流产，需采用中期引产术，常用方法为注射乳酸依沙吖啶注射液，通过药物诱发子宫收缩，促使胎儿及胎盘排出。该过程对子宫损伤较大，术中易出现大出血，因子宫收缩乏力或胎盘、胎膜残留所致；术后感染风险高，若操作无菌不严格或术后护理不当，可能引发子宫内膜炎、盆腔炎，严重时影响后续生育；还可能因子宫过度收缩导致子宫破裂，或术后子宫内膜粘连，出现闭经、不孕等远期并发症。术前需全面检查血常规、凝血功能、肝肾功能及B超，排除严重基础疾病、急性炎症等禁忌症，确保身体耐受。
怀孕四个月引产对气血耗伤极为严重，术后易出现气血两虚，表现为乏力、头晕、面色苍白、恶露淋漓不尽，长期气血亏虚还会影响冲任二脉功能，导致月经不调。同时，引产过程中气血运行紊乱，易形成瘀血内阻，引发腹痛、腰酸痛，若瘀血长期滞留胞宫，可能阻碍后续受孕。中医调理需在术后侧重补气养血、活血化瘀，帮助排出宫内残留瘀血，修复受损气血，但无法抵消引产本身对子宫和身体的直接伤害，术前需充分评估体质，若本身气血虚弱、脾胃功能差，术后恢复难度更大，并发症风险也更高。
