怀孕后身上痒可能与皮肤干燥、激素变化、肝内胆汁淤积症等原因有关，需针对病因采取治疗措施。
1.皮肤干燥
怀孕后皮肤干燥引发的瘙痒，多因孕期皮肤屏障功能减弱、水分流失加快。治疗上需重点做好皮肤保湿，选择温和无刺激的孕妇专用保湿乳或橄榄油，每日洗澡后及时涂抹全身，尤其关注小腿、腹部等易干燥部位。洗澡时避免用过热的水，水温控制在37-40℃，洗澡时间不超过10分钟，减少使用清洁力强的香皂或沐浴露，防止进一步破坏皮肤屏障，同时穿着纯棉透气的衣物，减少对皮肤的摩擦刺激。
2.激素变化
孕期体内雌激素、孕激素水平大幅升高，会刺激皮肤神经末梢，导致皮肤瘙痒。这类瘙痒多无明显皮疹，以躯干、四肢为主。治疗以缓解症状为主，可在医生指导下使用炉甘石洗剂等药物外涂，起到清凉止痒的作用。避免抓挠瘙痒部位，防止皮肤破损引发感染，如果瘙痒影响睡眠，可在医生评估后短期使用安全性较高的抗组胺药物，如氯雷他定等。同时保持室内湿度适宜，避免干燥环境加重不适，饮食上减少辛辣刺激性食物摄入，减轻皮肤刺激。
3.肝内胆汁淤积症
这是孕期特有的严重并发症，因胆汁酸代谢异常、胆汁淤积，刺激皮肤神经导致瘙痒，多从手掌、脚掌开始，逐渐蔓延至全身，夜间加重，还可能伴随黄疸、肝功能异常。治疗需以降低胆汁酸、保护肝脏、预防胎儿并发症为核心，需在医生指导下服用熊去氧胆酸等药物，促进胆汁酸排泄。定期监测胆汁酸水平、肝功能及胎心，密切关注胎儿情况，根据孕周和病情严重程度，医生可能会提前终止妊娠，确保母婴安全，同时避免自行用药，防止延误病情或影响胎儿健康。
