咳嗽咳出血的原因包括呼吸系统疾病、心血管系统疾病、其他因素等。

1.呼吸系统疾病
支气管扩张患者由于支气管壁的肌肉和弹性组织被破坏,导致支气管变形及持久扩张,炎症损伤支气管黏膜血管,就容易出现咳血,且咳血量可多可少。
2.心血管系统疾病
二尖瓣狭窄时左心房压力升高,导致肺静脉和肺毛细血管压力升高,血管破裂出血,可出现咳血,患者多有心脏病史,活动后症状可能加重。
3.其他因素
外伤如胸部受到撞击等损伤呼吸道或肺部组织,会引起咳血。血液系统疾病如血小板减少性紫癜,患者体内血小板数量减少,凝血功能障碍,容易出现包括咳血在内的出血症状。
咳血时的紧急处理包括保持镇静、调整体位、避免用力咳嗽等。
1.保持镇静
患者要尽量保持冷静,避免因紧张导致血压升高,加重出血。
2.调整体位
让患者采取患侧卧位,这样可以避免血液流向健侧肺部,减少窒息的风险。如果无法明确患侧,可采取平卧位,头偏向一侧。
3.避免用力咳嗽
尽量轻轻咳出气管内的积血,避免用力咳嗽导致出血加重。
不仅如此,无论咳血量多少,一旦出现咳血症状,都应尽快前往医院就诊。途中要密切观察患者的呼吸、意识等情况。



