咳嗽胸闷气短的原因包括呼吸道感染、肺部感染、过敏性疾病、气道阻塞性疾病、心血管系统疾病等。
1.呼吸道感染
如流行性感冒病毒、呼吸道合胞病毒、肺炎链球菌、支原体等。感染后气道黏膜充血水肿，分泌物增多，刺激咳嗽感受器引发咳嗽，同时因气道狭窄和肺泡通气不足导致胸闷、气短。
2.肺部感染
肺炎、肺结核等肺部疾病可直接损伤肺组织，影响气体交换。肺炎时肺泡内渗出物增多，导致通气/血流比例失调；肺结核患者因干酪样坏死和纤维化改变，使肺功能受损。
3.过敏性疾病
过敏性鼻炎、哮喘患者接触过敏原（如花粉、尘螨、动物毛发）后，免疫系统释放组胺等介质，导致气道平滑肌收缩、黏膜肿胀。
4.气道阻塞性疾病
慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管扩张患者因长期吸烟、空气污染或反复感染，导致气道结构改变。
5.心血管系统疾病
心力衰竭患者因心脏泵血功能下降，肺循环淤血，导致肺泡和间质水肿，刺激咳嗽感受器，同时因肺通气不足引发胸闷、气短。
不仅如此，焦虑、抑郁等精神障碍患者可能因过度换气或呼吸控制异常，出现功能性胸闷、气短，伴叹息样呼吸。心理评估量表（如HADS量表）可辅助诊断，需排除器质性疾病后确诊。
