咳嗽咳到干呕的原因可能有呼吸道感染、过敏反应、胃食管反流、气道异物、鼻后滴漏综合征等。
1.呼吸道感染
病毒、细菌或支原体等病原体感染呼吸道，引发炎症，使呼吸道黏膜受到刺激，导致咳嗽反射。剧烈咳嗽时，胸腔内压力变化，刺激膈肌和胃肠道，引起干呕。如感冒、支气管炎、肺炎等疾病较为常见。儿童由于呼吸道发育尚未完善，感染后咳嗽症状可能更明显，更易出现咳到干呕的情况。
2.过敏反应
接触过敏原如花粉、尘螨、动物毛发等，可引起气道过敏反应，导致气道收缩、分泌物增加，引发咳嗽。严重的过敏咳嗽可能会刺激咽喉部，引发干呕。过敏体质的人群，无论年龄大小，都可能在接触过敏原后出现这种症状。
3.胃食管反流
胃酸和胃内容物反流至食管，甚至到达咽喉部，刺激咽喉黏膜，引起咳嗽。咳嗽又会进一步加重腹压，导致反流加剧，形成恶性循环，容易出现咳到干呕的现象。中老年人由于食管下括约肌功能减退，更容易发生胃食管反流；孕妇在孕期，由于子宫增大压迫胃部，也可能出现胃食管反流导致咳嗽干呕。
4.气道异物
吸入异物进入气道，刺激气道黏膜，引发剧烈咳嗽，试图将异物排出。当咳嗽剧烈时，可导致干呕。
5.鼻后滴漏综合征
鼻腔或鼻窦的炎症产生的分泌物倒流至咽喉部，刺激咽喉，引起咳嗽。长期的鼻后滴漏刺激可导致咽喉部敏感性增加，咳嗽剧烈时可出现干呕。患有鼻炎、鼻窦炎等鼻部疾病的人群易出现这种情况。
