咳嗽气紧的常见原因有环境因素、过敏因素、呼吸系统疾病、心血管系统疾病等。
1.环境因素
空气污染中含有大量的有害颗粒和化学物质，如PM2.5、二氧化硫等，吸入后刺激呼吸道，引起咳嗽气紧，长期暴露在污染环境中的人群易出现症状。气温变化特别是突然变冷，可使气道黏膜血管收缩，气道反应性增高，诱发咳嗽气紧。
2.过敏因素
食物过敏如对海鲜、牛奶等过敏，食用后可引发呼吸道过敏反应，出现咳嗽气紧，有食物过敏史者需特别注意。药物过敏服用某些药物如青霉素等后，可能出现过敏症状，包括咳嗽气紧。
3.呼吸系统疾病
感冒是常见诱因，病毒感染上呼吸道引发炎症，刺激呼吸道黏膜，导致咳嗽气紧，各年龄段均可发生，生活不规律、免疫力低下者更易患病；支气管炎会使支气管黏膜充血、水肿，分泌物增多，影响通气，引发咳嗽气紧，长期吸烟人群风险较高；哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，接触过敏原如花粉、尘螨等可诱发气道痉挛，出现咳嗽、气紧症状，有家族遗传史者更易发病；慢性阻塞性肺疾病（COPD）多见于中老年人，尤其是长期吸烟或接触有害气体者，肺部结构和功能受损，气流受限，导致咳嗽气紧且进行性加重。
4.心血管系统疾病
心力衰竭时心脏泵血功能下降，血液淤积在肺部，引起肺淤血，导致咳嗽、气促，多见于患有冠心病、高血压性心脏病等基础疾病的中老年人；心肌病会影响心肌的正常收缩和舒张功能，导致心脏功能不全，进而出现咳嗽气紧症状，各年龄段均可发病，但有家族遗传倾向。
