间质性肺炎14年了通常可以采取规范药物治疗、科学氧疗管理、个性化康复训练、精准营养支持、定期随访监测等措施进行处理。
1、规范药物治疗
稳定期患者需长期服用吡非尼酮胶囊或尼达尼布软胶囊等抗纤维化药物，配合低剂量糖皮质激素如泼尼松片控制炎症。急性加重期需及时使用甲泼尼龙片冲击治疗，联合环磷酰胺片免疫抑制治疗。用药期间需定期监测血糖、血压及肝肾功能，避免自行增减剂量。
2、科学氧疗管理
血氧饱和度持续低于90%时，建议每日家庭氧疗15小时以上，优先选择鼻导管吸氧，夜间配合湿化装置使用。活动时可使用便携式制氧机，避免氧流量过高导致氧中毒。每3个月进行动脉血气分析，根据结果调整氧疗方案。
3、个性化康复训练
制定包含腹式呼吸、缩唇呼吸的呼吸训练计划，每日2次，每次15分钟。结合八段锦、太极拳等低强度有氧运动，每周3-5次，每次20分钟。运动时需保持血氧饱和度不低于90%，出现气促立即停止。
4、精准营养支持
每日保证1500-2000毫升饮水量稀释痰液，选择蒸鱼、豆腐等高蛋白易消化食物。增加维生素C、E摄入，可食用猕猴桃、坚果等。少量多餐，避免过饱影响呼吸，必要时补充肠内营养制剂。
5、定期随访监测
每3-6个月进行高分辨率CT、肺功能检查，评估FEV1、DLCO等指标变化。出现发热、痰量增多或呼吸困难加重时，及时进行痰培养检查。每年接种肺炎疫苗和流感疫苗，降低感染风险。
若出现持续发热、咯血或意识模糊，需立即就医进行急诊处理。
