附睾炎多由细菌感染引起常见于中青年男性有相应疼痛肿胀等表现睾丸炎可由病毒或细菌引发有相应疼痛肿大等表现精索静脉曲张好发于青壮年男性左侧多见有阴囊坠胀疼痛等表现睾丸扭转多见于青少年常在睡眠或剧烈运动后发病较危急外伤致阴囊受外力撞击可致睾丸疼痛有外伤史鞘膜积液多见于儿童及成人有阴囊或腹股沟区囊性肿块等表现前列腺炎可致睾丸等部位放射性疼痛有排尿及会阴部不适等表现儿童出现睾丸疼痛需高度重视成年男性中青年要注意健康生活方式老年男性出现睾丸疼痛要排查多种病因。
一、附睾炎
1.发病机制与表现：附睾炎多由细菌感染引起，如大肠杆菌等。常见于中青年男性，性生活不规律、长时间久坐等生活方式可能增加发病风险。患者睾丸会出现疼痛，疼痛可放射至阴囊、腹股沟等部位，同时睾丸可能肿胀、触痛明显，部分患者还可能伴有发热等全身症状。
二、睾丸炎
1.病因与症状：睾丸炎可由病毒感染（如腮腺炎病毒）或细菌感染引发。儿童若患腮腺炎后可能并发睾丸炎，成年男性也可能因细菌逆行感染导致。患者睾丸疼痛较为剧烈，伴有睾丸肿大、皮肤发红等表现，病毒感染引起的睾丸炎可能有腮腺炎相关的前驱症状，如腮腺肿大等。
三、精索静脉曲张
1.相关情况：精索静脉曲张好发于青壮年男性，左侧发病较为多见。其发病与精索静脉瓣功能不全、静脉回流障碍等因素有关。患者可出现阴囊坠胀、疼痛，疼痛可放射至下腹部、腹股沟区，在站立、行走时症状加重，平卧休息后可缓解，部分患者可能影响生育功能。
四、睾丸扭转
1.紧急情况：睾丸扭转多见于青少年，常在睡眠中或剧烈运动后发病。这是一种较为危急的情况，由于精索扭转导致睾丸血液供应受阻，患者会突然出现一侧睾丸剧烈疼痛，伴有睾丸肿大、抬高睾丸时疼痛加剧等表现，若不及时处理，可在数小时内导致睾丸缺血坏死。
五、外伤
1.受伤情况：男性阴囊部位受到外力撞击等外伤时，可引起睾丸疼痛。有明确的外伤史，受伤局部可能有肿胀、淤血等表现，疼痛程度因外伤轻重而异，轻者可能仅有轻度隐痛，重者疼痛剧烈。
六、鞘膜积液
1.病症表现：鞘膜积液多见于儿童及成年人，婴儿型鞘膜积液可能与鞘状突未闭合有关，成人型鞘膜积液可能与炎症、外伤等因素相关。患者可出现阴囊或腹股沟区的囊性肿块，当积液量较多时，可能牵拉睾丸引起疼痛，疼痛一般较为轻微，呈胀痛感。
七、前列腺炎
1.关联表现：慢性前列腺炎可影响男性生殖系统，部分患者会出现睾丸、阴囊等部位的放射性疼痛，疼痛程度不一，同时可能伴有尿频、尿急、尿不尽等排尿症状以及会阴部坠胀不适等表现，发病与不良生活习惯、久坐、憋尿等因素有关，各年龄段男性均可发病，但中青年多见。
特殊人群提示
1.儿童：儿童出现睾丸疼痛需高度重视，如腮腺炎患儿出现睾丸疼痛要警惕并发睾丸炎；对于儿童睾丸外伤等情况，家长应及时带孩子就医，因为儿童组织修复能力相对较强，但延误治疗也可能造成严重后果，要避免孩子剧烈运动后未得到及时观察。
2.成年男性：中青年男性要注意保持健康生活方式，避免久坐、过度性生活等不良习惯，定期体检，若出现睾丸疼痛等不适要及时就诊，早期诊断和治疗对于预后非常重要；老年男性若出现睾丸疼痛，也要排查多种可能病因，因为随着年龄增长，疾病谱可能发生变化，如肿瘤等疾病的风险也需考虑。
