褥疮分期包括Ⅰ期（局部皮肤完整有压之不褪色红斑，因人群不同表现有差异，病理是局部组织受压血液循环受阻致可逆炎症反应）、Ⅱ期（部分皮层缺失有浅表皮损，儿童表现更浅表、老年人愈合弱，病理是表皮或真皮损伤进一步发展炎症加重修复启动早期）、Ⅲ期（全层皮肤缺失可见皮下脂肪等，不同年龄表现因修复能力有差异，病理是损伤达皮下组织坏死组织形成炎症剧烈）、Ⅳ期（全层皮肤缺失伴骨骼等暴露有坏死组织等，儿童暴露组织易受损感染、老年人修复困难易并发症，病理是损伤达深层组织感染炎症严重愈合挑战大）、不可分期（全层皮肤缺失底部被坏死组织覆盖无法看基底，各年龄因坏死组织覆盖难准确判断分期护理治疗难，病理是坏死组织掩盖真实损伤需清除判断）。
一、Ⅰ期褥疮
1.皮肤表现：局部皮肤完整，出现压之不褪色的红斑。不同肤色人群表现略有差异，肤色较深的人群红斑可能不明显，但可通过触摸感知皮肤温度、硬度与周围组织的差异。对于儿童，由于皮肤较为娇嫩，更易出现此期改变，且需特别注意其是否因活动受限等原因导致局部受压；老年人皮肤弹性差，也容易在受压部位出现Ⅰ期褥疮表现。
2.病理机制：主要是由于局部组织受压，血液循环受阻，导致皮肤及皮下组织出现可逆性的炎症反应，此时皮肤的完整性未被破坏，但微循环已经发生改变。
二、Ⅱ期褥疮
1.皮肤表现：部分皮层缺失，表现为浅表皮损，如表皮或真皮缺损形成的小溃疡，溃疡基底面呈粉红色，无坏死组织。对于儿童，此期溃疡可能因皮肤薄嫩而表现得更为浅表；老年人则可能因皮肤老化，愈合能力相对较弱，Ⅱ期褥疮可能发展相对较快。
2.病理机制：表皮或真皮的损伤进一步发展，表皮破损，真皮层暴露，炎症反应继续加重，局部组织的修复过程开始启动，但仍处于比较早期的阶段。
三、Ⅲ期褥疮
1.皮肤表现：全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但骨骼、肌腱、肌肉尚未外露，溃疡底部有坏死组织，但尚未累及周围组织，创面可能有潜行和窦道形成。在不同年龄人群中，Ⅲ期褥疮的表现可能因组织修复能力不同而有差异，儿童的组织修复相对较快，但如果护理不当也可能使创面迅速加深；老年人由于自身修复能力下降，Ⅲ期褥疮的愈合相对困难。
2.病理机制：损伤累及皮肤全层，到达皮下组织，但尚未达到更深层的结构，坏死组织开始形成，炎症反应更为剧烈，局部的血液循环和组织代谢进一步紊乱。
四、Ⅳ期褥疮
1.皮肤表现：全层皮肤缺失，伴有骨骼、肌腱或肌肉的暴露，创面有坏死组织或焦痂，常常存在潜行和窦道。对于儿童，若发生Ⅳ期褥疮，由于其骨骼等组织相对较嫩，暴露的组织可能更容易受到损伤和感染；老年人则因身体机能衰退，暴露组织的修复更加困难，且更容易发生感染等并发症。
2.病理机制：损伤深达肌肉、骨骼等深层组织，局部的感染和炎症反应严重，组织坏死范围扩大，血液循环严重障碍，创面的愈合面临极大挑战。
五、不可分期褥疮
1.皮肤表现：全层皮肤缺失，溃疡底部被坏死组织（黄色、黄褐色、灰色、绿色或黑色）覆盖，无法直接看到创面的基底情况。无论是儿童还是老年人，不可分期褥疮由于坏死组织的覆盖，很难准确判断创面的真实深度和分期，增加了护理和治疗的难度。
2.病理机制：坏死组织覆盖了创面的基底，掩盖了真实的组织损伤情况，使得无法明确判断褥疮的分期，此时需要通过清除坏死组织等操作来进一步明确创面的实际分期情况。
