褥疮和糖尿病足的鉴别

老人屁股长褥疮怎么治？

张文娟 主任医师

北京大学人民医院 三甲

老人屁股长褥疮首先需要频繁的更换体位与姿势，若皮肤已经形成溃疡，应在局部应用敷料，如薄膜敷料或者水胶体敷料等，来保护伤口以及吸收渗出液，为伤口提供适宜的愈合环境。另外，还需要适当应用碘化合物或者银化合物来杀菌。此外，还可以用生长因子、止痛药以及抗生素来辅助治疗。对于有较多坏死组织的褥疮，需要手术来清

褥疮能治好吗？

张文娟 主任医师

北京大学人民医院 三甲

通常情况下，褥疮是可以治愈的。如果病情不是很严重，可以使用生理盐水清洗患处，之后使用抗感染药物以及去腐生肌的药物进行治疗。也可以配合热敷进行改善。如果保守治疗效果不佳或者病情十分严重，可以通过手术进行治疗。同时需要注意是否有糖尿病等基础型疾病影响疾病恢复，如果是糖尿病，患者需要及时的降糖治疗。期间需

褥疮是什么原因引起的？

张文娟 主任医师

北京大学人民医院 三甲

临床上引起褥疮的原因包括多种，主要分为以下方面：一、皮肤长时间受压导致血液循环不畅，从而导致缺血、缺氧及缺乏营养物质而出现皮肤受损现象。二、行动不便或长期卧床的患者，当皮肤与衣服或者床上用品长时间产生摩擦，会导致皮肤出现褥疮。三、皮肤长时间受到汗液、尿液、渗出物、引流液及粪便的刺激导致皮肤出现褥疮。

治疗褥疮的有效方法？

张文娟 主任医师

北京大学人民医院 三甲

患有褥疮的患者可外用敷料治疗，临床上常用的敷料包括水凝胶敷料、硅胶敷料、泡沫敷料、水胶体敷料、含碘敷料、抗生素敷料等。当患者出现感染症状时，可外用杀菌剂治疗，如碘化合物、银化合物等。若是患者出现剧烈疼痛的症状，患者可遵医嘱使用非甾体抗炎类药物治疗，如布洛芬、萘普生等。若是患者褥疮部位有较多的坏死组织

老年人长了褥疮如何治疗？

张文娟 主任医师

北京大学人民医院 三甲

老年人出现褥疮时可以先改变体温，避免长时间压迫褥疮位置。其次还可以外用敷料来保持伤口，避免伤口受到污染，常用的敷料包括水凝胶敷料、硅胶敷料、泡沫敷料、薄膜敷料等，部分褥疮患者还会出现感染的现象，可以使用碘化合物、银化合物来治疗。局部溃疡继发感染可能会导致败血症、蜂窝组织炎等疾病，还应使用抗生素进行治

糖尿病人能吃什么零食？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

糖尿病病人在血糖控制良好的情况下，可以适量食用无糖饼干、原味干果、魔芋等含糖量较低的食物作为零食，也能吃青果、青枣、青桃、柠檬、西红柿、黄瓜等含糖量较低的蔬果作为零食。

糖尿病可以吃番石榴吗？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

糖尿病可以食用番石榴的，因为这种水果营养丰富，而且含有的黄酮，这种物质可以和糖结合，有助于控制血糖。此外，也能吃樱桃，这种水果含糖量少，又含有花青素，能有效控制血糖值。

糖尿病人吃什么糖可以代替白糖？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

木糖醇其实是一种天然的植物甜味剂，营养价值，是糖类代谢的正常的中间体。糖尿患者正常在血糖控制良好情况下，其实可以使用木糖醇。可是血糖控制的不理想的情况下，应谨慎使用。

2型糖尿病为什么低血糖昏迷？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

2型糖尿病表现出低血糖，很可能是病人应用降糖药物之后表现出低血糖，这种低血糖的原因往往是因为降糖药物过量造成的。若是在2型糖尿病的早期，也可能是因为胰岛素延迟释放而造成低血糖。

糖尿病能吃麦芽糖吗？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

一般情况下，糖尿病的病人并不提倡进食麦芽糖。由于麦芽糖属于糖类，其可以分解为葡萄糖，被人体吸收，所以，进食后并不利于病人进行血糖的控制。此外，建议糖尿病病人应当减少糖类食物的摄入。

1型糖尿病可以治好吗

邓小戈 主任医师

中南大学湘雅二医院 三甲

1型糖尿病又叫做胰岛素依赖性糖尿病，顾名思义这个病最大的特点就是胰岛β细胞被破坏，导致胰岛素绝对缺乏，又分为免疫介导性1A，包括急性型及泛发型，即有自身免疫证据;以及特发性1B，即指没有自身免疫证据。因此要治好1型糖尿病就需要解决胰岛β细胞被破坏所导致的胰岛素绝对缺乏问题。要解决这个问题，要么从体外补充胰岛素，要么让体内恢复胰岛素分泌。体

糖尿病足久治不愈的原因是什么？

赵会 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

糖尿病足治疗起来现在难度还是很大，在地方上或者是有很多外科医生，经过治疗以后，病人是长期不愈，因为糖尿病足是一个需要多学科进行协助治疗，需要内分泌科医生，需要血管外科医生，需要骨科医生以及需要专门处理创面大夫进行综合治疗，不是说是单纯在某一个科室进行治疗就可以。因为现在在医院里对床位使用率或者是住院周期影响比较大，糖尿病足病人一般需要治疗

糖尿病足保肢和截肢的治疗标准如何判断

赵会 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

糖尿病足保肢还是截肢还是根据病人具体情况进行具体问题具体分析，有的病人保肢意愿比较强烈，然后结合着身体状况，然后才能给出治疗建议，对于身体条件比较差，而且对于保肢意愿不是很强病人，可能是考虑截肢治疗，而对于保肢治疗意愿比较强，同时身体条件还可以情况下，因为进行保肢治疗得需要经过好多次手术才能够进行保肢，需要进行血管开通手术，下肢这种骨搬运

糖尿病足与脚气鉴别

姜殿德 主任医师

吉林省吉林中西医结合医院 三甲

糖尿病足是糖尿病严重时导致的并发症，由于周围神经和外周血管病变所引起的肢体感觉减弱下肢血流减少，逐步供血不足而表现为冷热感觉下降、肌肉萎缩、皮肤干燥、疼痛以及动脉减弱或消失等，容易合并溃疡、坏疽等症状，要积极治疗糖尿病。脚气是由于真菌感染导致的足部皮肤病，表现为瘙痒、脱皮、干燥、干裂、水泡、糜烂等症状，要积极清除致病菌，防止复发。

糖尿病足溃烂用什么药治疗

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

糖尿病足溃烂要给予改善局部血液循环的药物治疗，糖尿病足溃烂由于末梢血液循环严重下降导致的，营养的缺乏会导致足部出现溃疡，最好的治疗方式是改善局部的血液循环，增加病变部位的营养支持。同时要进行基础的降糖治疗，保证患者的血糖水平平稳，才能有利于糖尿病足的治疗。

糖尿病足可以治疗好吗

姜殿德 主任医师

吉林省吉林中西医结合医院 三甲

糖尿病足不能治疗好，只是控制不再继续发展，维持现状。糖尿病足是由于长期血糖控制不好而导致的严重慢性病，病情是不可逆的。当长期高血糖就会导致下肢末梢神经，感觉障碍植物神经损害，下肢远端外周微血管病变，可出现逐步溃疡、疼痛、坏阻等症状。建议平时要严格控制血糖，防止发生糖尿病足。