上呼吸道感染咳嗽

来源:民福康

上呼吸道感染咳嗽由上呼吸道感染引发,临床表现因年龄和病原体不同有差异,诊断通过病史采集、体格检查和实验室检查,非药物干预包括生活方式调整和环境调节,药物治疗对症选药,儿童和老年人有特殊注意事项。

临床表现

年龄因素影响:儿童上呼吸道感染咳嗽可能表现为夜间咳嗽较明显,且常伴有发热、鼻塞、流涕等症状,婴幼儿可能还会出现拒食、呼吸急促等情况,这是因为儿童呼吸道相对狭窄,炎症刺激更易引起不适;成人上呼吸道感染咳嗽多有咽干、咽痛、咳嗽咳痰等表现,症状相对儿童可能更集中在呼吸道局部。

不同病原体感染表现差异:病毒感染引起的上呼吸道感染咳嗽,一般起病较急,咳嗽多为轻至中度,痰液多为白色清痰;细菌感染引起的上呼吸道感染咳嗽,咳嗽可能相对较剧烈,痰液可为黄色脓性痰。

诊断方法

病史采集:了解患者近期是否有接触上呼吸道感染患者史,发病的时间、症状出现的顺序等。比如患者在受凉后1-3天出现咳嗽、鼻塞等症状,提示可能为上呼吸道感染引起的咳嗽。

体格检查:检查咽部是否充血、扁桃体有无肿大化脓等,肺部听诊一般无明显异常,但如果合并下呼吸道感染则可能听到啰音。

实验室检查:病毒感染时,血常规可能显示白细胞正常或降低,淋巴细胞比例升高;细菌感染时,血常规显示白细胞及中性粒细胞升高。还可进行病毒核酸检测、细菌培养等明确病原体。

非药物干预措施

生活方式调整

休息:患病期间保证充足的休息,无论是儿童还是成人,休息有助于身体恢复,儿童需保证足够的睡眠,成人每天应保证7-8小时以上的睡眠时间,因为休息时身体的免疫系统能更好地发挥作用来对抗感染。

饮食:儿童应给予清淡、易消化且营养丰富的饮食,如米粥、蔬菜汤等,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重呼吸道刺激;成人可多吃蔬菜水果,补充维生素C等,例如橙子、西兰花等,维生素C有助于增强机体免疫力。

饮水:多喝温水,保持呼吸道黏膜湿润,儿童要少量多次饮水,防止呛咳,成人每天饮水量建议1500-2000ml,充足的水分可以稀释痰液,利于痰液排出。

环境调节:保持室内空气流通,温度保持在20-25℃,湿度保持在50%-60%,对于儿童,要避免室内过于干燥或潮湿,干燥环境可能加重咳嗽,潮湿环境易滋生细菌、霉菌等;成人也应选择舒适的室内环境,可使用加湿器或空气净化器来改善空气质量。

药物治疗原则(仅提及药物名称)

对症治疗药物:对于咳嗽较剧烈影响休息的患者,可使用右美沙芬等止咳药物,但儿童需谨慎使用,优先选择非药物干预;有痰不易咳出者可使用氨溴索等祛痰药物;若合并鼻塞、流涕等症状,可使用伪麻黄碱等减轻鼻充血药物。但药物使用需严格遵循相关原则,根据患者具体情况合理选择,如儿童应避免使用不适合其年龄的药物剂型等。

特殊人群注意事项

儿童:儿童上呼吸道感染咳嗽时,家长要特别注意观察病情变化,如咳嗽是否加重、是否出现呼吸困难等情况。儿童用药需格外谨慎,避免使用成人的止咳药物剂型,应选择儿童专用的药物制剂,且用药前需咨询医生或药师。同时,要按照儿科安全护理原则进行护理,如给儿童喂药时避免呛咳等。

老年人:老年人上呼吸道感染咳嗽时,由于其机体免疫力相对较低,且常伴有基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病等,病情变化可能较快。要密切关注老年人的呼吸情况、体温变化等,用药时需考虑其肝肾功能减退等因素,选择对肝肾功能影响较小的药物,且用药过程中要注意观察药物不良反应。

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咳嗽
咳嗽是一种呼吸道常见症状,由于气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起,表现先是声门关闭,呼吸肌收缩,肺内压升高,然后声门张开,肺内空气喷射而出。通常伴随声音。咳嗽具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用。但如果咳嗽不停,由急性转为慢性,常给患者带来更大的痛苦,如胸闷、咽痒、喘气等。咳嗽可伴随咳痰。
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得了呼吸道感染
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
现阶段的情况因为孩子的年龄较小,若是呼吸道感染控制不好的话很有可能造成肺炎的发生的。,建议您带孩子到就近的医院作具体的治疗为好的,需要结合具体的情况给孩子内服药物或者是输液作具体的治疗的。
病毒引起呼吸道感染
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
正常造成上呼吸道发生感染的病毒包括鼻病毒,冠状病毒,腺病毒,流感病毒,非典病毒等。因为有些病毒毒力比较强,同时还有一定的传染性,所以要采取隔离治疗的措施。此时要在医生的指导下用一些抗病毒药物例如奥司他韦胶囊,加强对症支持处理。
喉咙干燥咳嗽是怎么回事?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
喉咙干燥咳嗽的原因有可能是经常的接触一些刺激性的气味,或者是接触烟雾对于上呼吸道的刺激,也有可能是上呼吸道的感染或者是扁桃体炎,咽炎或者是咽喉炎。若是天气干燥的话,平时一定要在房间里面放一个加湿器,不要让房间里面的空气太过于干燥,也可以口服金嗓子。
呼吸道感染初期症状?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
大部分上呼吸道感染是由病毒造成的。多见的病毒有腺病毒,鼻病毒等。上呼吸道感染的初始症状分为局部症状和全身症状。局部症状包括声音嘶哑,嗓子干,喉咙痛,流鼻涕,鼻塞,统称为呼吸道的卡他性症状;全身症状主要包括畏寒,发烧,肌肉酸痛和恶心,呕吐等消化道症状。此外,如果严重的病人会有一些并发症,例如心慌,胸闷
病毒性呼吸道感染是什么?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
病毒性上呼吸道感染是指的由病毒感染所造成的急性上呼吸道炎症。造成病毒性上呼吸道感染多见的病毒有鼻病毒,冠状病毒,腺病毒,呼吸道合胞病毒,柯萨奇病毒,流感病毒,副流感病毒等。其中流感病毒造成的急性上呼吸道感染称为季节性流感。多见病毒有甲型流感病毒和乙型流感病毒,主要表现为病人明显的高热,体温常迅速上升
呼吸道感染跟咽炎的区别?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
上呼吸道感染包括急性咽炎。虽然急性咽炎属于上呼吸道感染,但是上呼吸道感染不一定就是急性咽炎。 如果病人是有慢性咽炎,在受凉、淋雨、熬夜、疲劳、酗酒等诱发因素影响下,表现出免疫力下降,则可以引发急性上呼吸道感染,使慢性咽炎急性发作,可表现出咽喉部肿痛、咽部异物感等表现,应及时就诊呼吸内科进行治疗。
为什么睡觉会咳嗽
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
因为对于发生哮喘的病人,在晚上的时候可以造成气道比白天更加狭窄,因此咳嗽的症状更加明显。而有些心衰的病人,在晚上时由于平卧以后造成心脏的血液增加,可以加重心衰,也会有咳嗽的情况。
一到春天就咳嗽该怎么办呢?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
小儿季节性的咳嗽,多提示表现出了过敏的情况。最好及时进行抗过敏的治疗。还需要口服一些止咳化痰药,同时也需要预防孩子呼吸道感染,可以给孩子口服抗生素,若是症状比较严重的话,最好输液帮助治疗。
经常咳嗽怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
经常咳嗽可以使用止咳药物治疗,平时能吃点润肺的食物,比如冰糖雪梨,川贝枇杷露等等。如果口服药物治疗无效,可以进行静脉用药或者雾化治疗,饮食忌辛辣和鱼腥类食物,平时要多喝水,多吃富含维生素的食物。
总是咳嗽
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
总是咳嗽可能是以下几种情况:一、病人的身体体质比较弱,二、吸入冷空气、油烟、尘螨之后呼吸道受到刺激之后表现出充血、水肿以及渗出炎性物质的情况发生,造成刺激性咳嗽;三、患了慢性支气管炎之后,造成病人表现出长期咳嗽症状;
中医治疗小儿咳嗽的优势
尹丹 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
中医在治疗小儿咳嗽方面有很多的优势,首先口服中药,中医治疗小儿咳嗽,孩子口服中药是分为不同的证型的,比如咳嗽可以分为五到六个证型,每一个证型孩子的特点、处方用药是不一样的。再比如风热咳嗽用的是疏风清热的方法来治疗;比如风寒咳嗽用的是温肺疏风的方法来治疗,选择用药和风热咳嗽就完全不同;比如像痰热咳嗽、痰湿咳嗽,用药也完全不同,这就体现了中医
呼吸道感染吃什么药
李玉 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
上呼吸道感染主要是病毒性感染为主,大约90%的病人是病毒性感染,所以上呼吸道的感染主要服用抗病毒药物。抗病毒药物包括抗病毒口服液、双黄连口服液等。另外如果病人出现打喷嚏、流鼻涕或者咽痛等症状,也可以适当的服用抗生素。若患者伴有发热症状,也可以服用退热药物。如果患者上呼吸道感染经过抗病毒还有对症的治疗后,超过三天时间还在发烧,症状不能得到缓
什么是呼吸道感染
周小翠 副主任医师
武汉大学人民医院 三甲
呼吸道感染俗称感冒,是小儿最常见的呼吸系统疾病之一,容易侵犯鼻咽及咽部引起的急性鼻咽炎、急性咽炎、急性扁桃体炎。各种细菌和病毒,都会引起上呼吸道感染,但是90%以上是病毒感染,最常见的病毒有鼻病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒,还有流感病毒、副流感病毒、柯萨奇病毒等。上呼吸道感染是小儿最常见的疾病之一,发病率较高,很多孩子经常会出现上呼吸道感染
艾滋病咳嗽是什么样子的
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
艾滋病咳嗽的样子,因肺部所感染的病原体不同,而有着很大的差别,如果是肺结核,患者可以出现咳嗽、咳痰带血症状。如果为金黄色葡萄球菌肺炎所导致,可以出现咳嗽、黄痰症状,如果为肺炎所导致,可表现为刺激性呛咳。如果为肺孢子虫肺炎所导致,可表现为慢性咳嗽、呼吸急促、口唇紫甘。如果为肺部念珠菌感染所导致,可表现为白色泡沫痰,痰粘,有酸臭味,呈胶冻状,
不感冒但无缘无故咳嗽是什么原因?
郭晓云 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
不感冒但无缘无故的咳嗽,一般考虑存在过敏性的咳嗽。在接触过敏原之后会出现气道痉挛,从而出现持续不停的咳嗽。建议患者到专业的医院,做相关的过敏原检查,确定过敏原之后,尽量不要接触该种过敏原,以免导致疾病发作。患者应该予以口服抗过敏的药物。如果出现喘息、气急的情况,还应该予以平喘治疗。
宝宝先是咳嗽然后发烧怎么办?
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
宝宝先是咳嗽,然后发烧,首先考虑是肺炎导致的,需要完善胸片或者肺部ct、血细胞分析、降钙素原、痰培养等检查,明确病因。如果是肺炎导致的,要根据痰培养、药敏的结果,合理地使用抗菌药物进行治疗,一般选择青霉素类、头孢类的抗生素进行治疗。咳嗽明显时,服用止咳糖浆,对症处理。发烧体温超过39度可服用比较温和的退烧药物。
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