头部症状可由感染性和非感染性因素引起。感染性因素包括胃肠道感染合并头部症状，如病毒性胃肠炎、细菌性痢疾可分别因病毒、细菌及相关毒素引发头痛；非感染性因素有食物中毒，化学性、生物性食物中毒分别因重金属、毒蘑菇等致胃肠道及头部不适，还有其他系统疾病累及，如偏头痛合并胃肠道症状、颅内感染性疾病累及胃肠道等情况。
一、感染性因素
（一）胃肠道感染合并头部症状
1.病毒性胃肠炎伴头痛
多种病毒可引起胃肠道感染，如诺如病毒、轮状病毒等。当发生病毒性胃肠炎时，病毒在体内繁殖，可引发炎症反应。炎症介质等物质可能通过血液循环或神经传导影响头部，导致头痛。例如诺如病毒感染，患者除了出现腹泻、呕吐等胃肠道症状外，部分人会伴有头痛，这是因为病毒感染引发全身的免疫反应，进而影响头部神经和血管。儿童感染诺如病毒时，由于其免疫系统发育尚未完善，胃肠道症状可能相对突出，同时头痛的发生率也可能较高，需要特别关注儿童的hydration（水分补充）情况，因为儿童更容易出现脱水。
2.细菌性痢疾相关头痛
志贺菌等细菌引起的细菌性痢疾，患者有腹泻、腹痛、黏液脓血便等胃肠道表现。细菌产生的毒素等物质进入血液循环，可引起全身炎症反应。炎症因子可能作用于头部的血管和神经，导致头痛。成年人感染细菌性痢疾时，若病情较重，全身炎症反应明显，头痛的可能性增加。对于有基础疾病的成年人，如高血压患者，细菌性痢疾引起的全身炎症可能会诱发血压波动，进而加重头痛，所以这类患者需要密切监测血压。
二、非感染性因素
（一）食物中毒
1.化学性食物中毒伴头痛
食用被化学物质污染的食物可导致食物中毒。例如误食被重金属（如铅、汞）污染的食物，重金属在体内蓄积，会影响神经系统功能，除了引起胃肠道的恶心、呕吐、腹泻外，还会导致头痛。老年人由于器官功能衰退，对重金属的代谢能力下降，误食重金属污染食物后，更容易出现头痛等神经系统症状，且恢复相对较慢。
2.生物性食物中毒伴头痛
食用含有毒有害物质的生物性食物，如毒蘑菇。毒蘑菇中的毒素会损害胃肠道黏膜，引起腹泻等症状，同时毒素可通过血脑屏障影响中枢神经系统，导致头痛。不同种类的毒蘑菇毒素不同，对人体的影响也有差异。儿童由于对毒蘑菇的识别能力差，误食后发生头痛、胃肠道症状以及更严重中毒反应的风险更高，一旦怀疑误食毒蘑菇，需立即就医。
（二）其他系统疾病累及
1.偏头痛合并胃肠道症状
偏头痛患者有时会伴有胃肠道症状，如腹泻。偏头痛的发病机制与血管收缩舒张功能异常、神经递质失衡等有关。当偏头痛发作时，除了典型的头部搏动性疼痛外，部分患者会出现胃肠道功能紊乱，表现为腹泻。女性偏头痛患者相对男性更常见，可能与女性的激素变化有关，在月经周期等激素波动时，偏头痛合并胃肠道症状的发生率可能增加。对于女性偏头痛患者，在月经前后需要注意休息，避免诱发因素，以减少头痛和胃肠道症状的发生。
2.颅内感染性疾病累及胃肠道
如脑膜炎，除了有头痛、发热、颈项强直等神经系统表现外，部分患者也会出现胃肠道症状，如腹泻。脑膜炎是由于细菌、病毒等病原体感染脑膜引起的。细菌感染引起的脑膜炎，炎症刺激脑膜及周围组织，可通过神经反射等影响胃肠道功能，导致腹泻。儿童患脑膜炎时，由于其颅骨骨缝未完全闭合等生理特点，颅内压增高的表现可能不典型，而胃肠道症状可能相对突出，需要仔细观察儿童的精神状态、囟门情况等，及时发现病情变化。
