发烧不出汗风寒还是风热感冒

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风寒与风热感冒发烧不出汗表现有差异,病机不同,需与其他疾病鉴别,应对时非药物干预分人群有法,特殊人群有注意事项,具体包括风寒感冒发热轻、无汗等表现及病机,风热感冒发热较高、汗出不畅等表现及病机,与外感暑湿感冒、感染性疾病早期鉴别要点,儿童、成人、老年人、孕妇发烧不出汗时非药物干预及特殊注意事项。

一、风寒感冒与风热感冒发烧不出汗的表现差异

(一)风寒感冒发烧不出汗的表现

风寒感冒多因劳累,吹风受凉等引起,风寒之邪侵袭肌表,卫阳被郁,腠理闭塞,故常见发热(体温可因病情轻重有所不同,一般为轻至中度发热)、无汗,同时还伴有怕冷明显、流清涕、咳痰清稀色白、舌苔薄白等表现,在不同年龄人群中,儿童可能还会出现哭闹不安等情况,因为儿童表达不适相对困难,而成人则多以身体的整体畏寒等感受为主。

(二)风热感冒发烧不出汗的表现

风热感冒是由于外感风热之邪所致,虽有发热,但相对风寒感冒发热可能更高一些,多伴有汗出不畅,同时还可见鼻塞流黄涕、咽喉红肿疼痛、咳痰黄稠、舌苔薄黄等表现,不同年龄人群中,儿童风热感冒时可能更易出现烦躁不安,因为风热之邪扰心,而成人则更易感觉咽干口燥等不适。

二、从中医理论角度的病机分析

(一)风寒感冒发烧不出汗的病机

风寒之邪外束,导致肺气失宣,腠理闭合,阳气被郁于体内而不能外达,所以出现发热且无汗的症状,其基本病机是风寒之邪侵袭肌表,卫表不和。

(二)风热感冒发烧不出汗的病机

风热之邪犯表,肺气失和,热邪蒸腾,但是由于风热之邪有时会同时影响到腠理的开合,导致汗出不畅,热邪在体内蒸腾,故有发热且汗出不畅的表现,病机为风热犯表,卫气失和。

三、与其他疾病发烧不出汗的鉴别

(一)与外感暑湿感冒发烧不出汗的鉴别

外感暑湿感冒多发生在夏季,除了有发热、无汗或汗出不畅外,还伴有头重如裹、肢体酸重疼痛、胸闷、恶心、舌苔腻等表现,而风寒感冒主要以怕冷明显、流清涕等为主,风热感冒以咽喉红肿疼痛、流黄涕等为主。

(二)与感染性疾病早期发烧不出汗的鉴别

一些感染性疾病早期,也可能出现发烧不出汗的情况,比如某些病毒感染初期,需要结合其他伴随症状以及进一步的检查来鉴别,如是否有咳嗽、咳痰的具体性状,是否有腹痛、腹泻等其他系统症状,而风寒、风热感冒主要是基于中医的证候特点来区分。

四、针对发烧不出汗的应对及注意事项

(一)非药物干预方面

对于儿童:年龄较小的儿童,要注意保暖,但不要过度包裹,可适当用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位进行物理降温,同时保证充足的水分摄入,因为发热时水分丢失较多,儿童要避免脱水情况,可少量多次喂水。

对于成人:可以适当喝些姜糖水,利用生姜辛温解表的作用,帮助微微发汗,但要注意适量,避免喝得过多导致出汗过度。同时要保证休息,居住环境要通风良好。

(二)特殊人群注意事项

儿童:儿童体温调节中枢尚未发育完善,在发烧不出汗时要密切观察体温变化以及精神状态等,因为儿童病情变化相对较快,如果出现高热惊厥等情况要及时就医,且儿童用药需格外谨慎,优先选择非药物干预为主。

老年人:老年人机体功能相对较弱,发烧不出汗时要注意保暖的同时,避免因为过度保暖而加重病情,要密切关注体温以及是否有其他并发症出现,如心肺方面的不适等,如有异常及时就诊。

孕妇:孕妇发烧不出汗时,要谨慎处理,物理降温是相对安全的方式,如用温毛巾擦拭,同时要及时就医,在医生指导下进行处理,因为孕妇用药需要考虑对胎儿的影响。

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风热感冒
风热感冒是由于风邪入体导致肺气失和,从而引起一系列症状,多出现在春季。
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什么是小儿感冒
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小儿感冒是由于各种病原体以及不良理化因素刺激上呼吸道所造成的一系列炎症反应,主要表现为咳嗽、鼻塞、流鼻涕等症状。与成人相比,小儿气道相对比较狭窄,而且管腔周围软组织、黏膜组织抵抗力都比较低,所以更容易感冒。
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发烧过程中最好不要吃易上火的水果,例如桂圆、榴莲、荔枝、橘子等。可以吃些温性或者凉性的水果,包括苹果、梨、香蕉、猕猴桃、黄瓜等,这些水果中维生素C含量丰富,同时也不容易引起上火。发烧的患者不能食用过多的凉性水果,例如西瓜等,否则容易刺激胃肠道,导致不良反应发生。
发烧挂什么科
张人玲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
发烧挂什么科,要看在哪一级医院。如果是在小一些的医院,就可以挂发热门诊。如果没有区分出发热门诊,则可以挂普通内科。发烧是由感染性因素和非感染因素引起的。如果在三级甲等医院,没有区别出是什么原因引起的发热时,首先挂发热门诊。如果没有发热门诊的科室,可以先挂呼吸科进行排除检查,首先除去上呼吸道感染的疾病。也可以挂风湿免疫科或者由呼吸科检查后给
感冒可以运动吗
张人玲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
感冒期间一般不建议运动,以免增加心脏负荷。大多数感冒都是由于病毒感染所导致的。如果在抵抗力下降时运动心肌会受到损伤,重症患者如果出现病毒性心肌炎可以导致心律失常。所以感冒过程中多休息,多喝水。如果体温上升,还应该用一些物理降温的方法。感冒的疗程大约需要七到十天,等感冒痊愈后再进行运动。
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