疱疹是由疱疹病毒科病毒引起的一类感染性皮肤病含单纯疱疹病毒和水痘-带状疱疹病毒等单纯疱疹有特定好发部位及症状表现水痘多见于儿童有前驱症状及疱疹演变过程带状疱疹多见于成人沿神经走行分布伴神经痛疱疹可治但部分类型可复发抗病毒治疗常用阿昔洛韦等局部用炉甘石洗剂等治疗儿童疱疹要隔离防搔抓成人疱疹要注意相关事项免疫力低下人群病情更严重治疗需调整方案。
疱疹是由疱疹病毒科病毒引起的一类感染性皮肤病。疱疹病毒可分为单纯疱疹病毒(HSV)、水痘-带状疱疹病毒(VZV)等。单纯疱疹病毒又分为1型(HSV-1)和2型(HSV-2),HSV-1常引起口唇、面部等部位的疱疹,HSV-2主要与生殖器疱疹相关;水痘-带状疱疹病毒初次感染引起水痘,潜伏后再激活可引起带状疱疹。
疱疹的症状表现
单纯疱疹:HSV-1感染时,好发于皮肤黏膜交界处,如口唇周围,初起局部皮肤发痒、灼热或刺痛,继而出现红斑,很快在红斑基础上发生群集性小丘疹,迅速变为小水疱,疱液清,数日后水疱破溃、糜烂、结痂,病程1-2周,可复发。HSV-2感染引起的生殖器疱疹,主要表现为生殖器部位的群集性水疱、糜烂、溃疡,伴有疼痛、瘙痒等症状。
水痘-带状疱疹病毒感染:水痘多见于儿童,潜伏期10-21天,先有发热、全身不适等前驱症状,然后皮肤出现斑疹、丘疹,迅速变为疱疹,疱疹呈椭圆形,疱液初为透明,后变混浊,周围有红晕,伴有瘙痒,1-2天内疱疹从中心开始干枯结痂,脱痂后一般不留瘢痕。带状疱疹多见于成人,好发于身体一侧的皮肤,沿神经走行分布,表现为红斑基础上的群集性水疱,伴有神经痛,疼痛可为持续性或阵发性,年龄越大,神经痛越明显。
疱疹能治好吗
疱疹是可以治好的,但部分类型可能会复发。
治疗方法及预后
抗病毒治疗:对于单纯疱疹和带状疱疹等疱疹病毒感染,常用抗病毒药物治疗,如阿昔洛韦、伐昔洛韦等,早期使用抗病毒药物可以缩短病程,减轻症状,减少并发症的发生。一般来说,及时规范使用抗病毒药物后,病情可以得到控制,症状逐渐缓解,水疱干涸、结痂、脱落,预后较好。
局部治疗:对于疱疹局部的皮疹,可以使用炉甘石洗剂等止痒、收敛,若有继发感染,可使用莫匹罗星软膏等抗感染治疗。经过规范的局部和全身治疗,大多数疱疹患者可以治愈。不过,单纯疱疹容易复发,当机体免疫力下降时,如发热、劳累、感冒等情况下,可能会再次发作;带状疱疹治愈后一般可获得较持久的免疫,很少复发,但老年患者等免疫力较弱人群可能会遗留神经痛等后遗症。
不同人群疱疹的特点及注意事项
儿童疱疹
儿童感染水痘-带状疱疹病毒引起的水痘较为常见,儿童发病时全身症状相对成人可能更明显,发热较高,皮疹较多。儿童患疱疹后要注意隔离,避免搔抓疱疹,防止继发细菌感染,保持皮肤清洁。由于儿童皮肤娇嫩,局部治疗时要注意药物的刺激性,尽量选择温和、无刺激的药物。
成人疱疹
成人感染单纯疱疹或带状疱疹时,症状可能相对儿童更复杂。对于生殖器疱疹的成人患者,要注意避免不洁性行为,防止传染给他人。成人患带状疱疹时,老年成人更容易出现严重的神经痛等后遗症,要注意关注其疼痛情况,必要时可在医生指导下使用药物缓解神经痛。
免疫力低下人群
如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等,感染疱疹病毒后,病情可能更严重,病程更长,容易复发,且治疗难度相对较大。这类人群要积极治疗基础疾病,提高机体免疫力,在治疗疱疹时要根据具体情况调整治疗方案,加强局部和全身的护理,预防并发症的发生。



