呕血因出血部位及速度量有不同颜色表现，黑便与上消化道出血量少或下消化道出血量大速度快相关且不同年龄有差异，失血性周围循环衰竭分轻度无明显症状或有轻度表现、重度有循环衰竭表现且不同年龄耐受及表现有差异，贫血有慢性失血及急性失血相关表现，不同病因如消化性溃疡有慢性周期性上腹痛病史等表现、食管胃底静脉曲张破裂出血有肝硬化病史等表现、肠道肿瘤有腹痛等相关表现且不同年龄肿瘤类型不同需进一步检查明确。
一、呕血与黑便
1.呕血情况：当出血部位在上消化道时，血液经口腔呕出，若出血速度较快、量较多，呕出的血可为鲜红色；若出血速度较慢，血液在胃内停留时间较长，经胃酸作用后，血红蛋白被分解，呕出的血则呈咖啡色样。
2.黑便表现：若上消化道出血量较少（一般每日出血量在50-100ml以上），血液在肠道内被消化液分解，血红蛋白中的铁变为硫化铁，使粪便呈黑色，且黏稠发亮，形如柏油样；当下消化道出血量较大且速度较快时，也可排出暗红甚至鲜红色血便，这与肠道内血液未充分被消化有关，不同年龄人群因胃肠道功能及出血部位等差异，呕血与黑便的表现可能有细微不同，例如儿童消化道出血时黑便表现可能因肠道蠕动较快而与成人有所差异。
二、失血性周围循环衰竭表现
1.轻度失血表现：出血量较少时（一般失血量占循环血容量的10%-15%以下），患者可无明显症状，或仅有轻度头晕、乏力等，这是因为机体通过自身调节尚能维持循环稳定。
2.重度失血表现：当出血量较大（失血量占循环血容量的20%以上）时，患者会出现明显的循环衰竭表现，如血压下降、收缩压可低于90mmHg，心率加快，可超过100次/分，四肢湿冷，这是由于急性失血导致有效循环血容量急剧减少，心脏泵血功能不能满足机体需求。不同年龄人群对失血的耐受程度不同，儿童的代偿能力相对较弱，老年人多伴有基础心血管疾病等，所以老年人在少量失血时也可能较快出现循环衰竭表现，需密切关注。
三、贫血相关表现
1.慢性失血贫血：对于慢性消化道出血的患者，由于长期少量失血，会逐渐出现慢性贫血表现，如面色苍白、甲床苍白，活动后易出现气短、心悸等，这是因为长期血红蛋白不足，导致机体携氧能力下降，影响各组织器官的氧供。
2.急性失血贫血：急性大量失血后，血常规检查可发现血红蛋白迅速下降，患者同样会出现贫血相关表现，如头晕加重、面色苍白更明显等，不同性别在贫血时的主观感受可能有一定差异，但客观体征主要是基于血红蛋白水平的变化，例如女性可能因生理周期等因素对贫血的耐受略有不同，但核心表现是携氧能力不足相关症状。
四、不同病因相关特殊表现
1.消化性溃疡导致出血：患者多有慢性周期性上腹痛病史，出血前腹痛症状可能加重，出血后腹痛可暂时缓解，不同年龄阶段消化性溃疡的发生率不同，儿童相对少见，但也可能因感染等因素引发，老年人消化性溃疡可能无典型疼痛表现，需注意鉴别。
2.食管胃底静脉曲张破裂出血：患者多有肝硬化病史，可伴有肝掌、蜘蛛痣、脾大等肝病表现，此类出血往往来势凶猛，出血量较大，不同年龄的肝硬化患者，其全身状况及对出血的耐受不同，儿童肝硬化多与先天性因素等有关，老年人肝硬化多与长期肝病等有关。
3.肠道肿瘤导致出血：患者可能伴有腹痛，疼痛性质多样，可呈隐痛、胀痛等，还可触及腹部包块，伴有消瘦、乏力等全身症状，不同年龄阶段肠道肿瘤的类型不同，儿童肠道肿瘤相对少见，多为良性或罕见恶性肿瘤，老年人肠道肿瘤以恶性居多，需通过进一步检查如肠镜等明确诊断。
