上消化道出血量的判断标准

宝宝大便黑色是什么原因引起的

郭庆辉 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

宝宝大便黑色可能和饮食因素、药物因素、上消化道出血、下消化道出血等相关。 1.饮食因素 宝宝食用了含铁丰富的食物，如动物肝脏、血制品、深色蔬菜等，可能导致大便变黑。 2.药物因素 宝宝服用补铁药物后，可能会出现大便变黑的现象。 3.上消化道出血 如胃溃疡、胃炎、食管炎等，可能导致上消化道出血，血液经过消化后排出体外，使大便变黑。 4.下消化道出血 如肠炎、肠套叠、肛裂等，可能导致肠道出血，使大便变黑。

贲门癌能自测吗

丁印鲁 主任医师

山东大学第二医院 三甲

贲门癌一般不能自测。 贲门癌是发生在食管和胃交界线下约2cm范围内的腺癌，初期症状不典型，甚至可能无任何症状，依靠自测很难发现。即使进入中晚期，其症状如吞咽剧痛、明显食管异物感、腹胀、上消化道出血等，也可能与其他消化系统疾病混淆。 因此，如果感到上腹部不适或疼痛，持续存在或伴有体重下降等症状，应及时就医，通过专业的医学检查，如上消化道钡餐造影、胃镜检查、幽门螺杆菌检测等，来明确诊断。

奥美拉唑钠注射剂

陈明 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

奥美拉唑钠注射剂是一种常用的抑制胃酸分泌的药物。 奥美拉唑钠注射剂通过抑制胃壁细胞的质子泵，减少胃酸分泌，从而起到保护胃黏膜、缓解胃酸相关疾病症状。可用于治疗消化性溃疡、胃食管反流病、上消化道出血等多种疾病，促进病变的愈合。 奥美拉唑钠注射剂的安全性相对较高，但患者仍需要严格按照医嘱的剂量和疗程使用。同时，要考虑患者的个体情况，如年龄、基础疾病、合并用药等，避免药物相互作用带来的不良影响。 在治疗过程中，要定期评估患者的治疗效果，如症状是否缓解、内镜下病变是否改善等，并根据评估结果及时调整治疗方案。

早期肝硬化可以活多久

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

早期肝硬化患者如果能得到及时有效的治疗和管理，生存时间可以很长，部分患者甚至可以不影响预期寿命。 早期肝硬化阶段，肝脏仍有一定的代偿能力。通过及时发现并针对病因进行治疗，如抗病毒治疗、戒酒、避免肝损伤药物等，可以延缓病情进展，改善预后。如果能去除病因，肝脏有可能在一定程度上恢复正常结构和功能。 虽然早期肝硬化患者并发症相对较少，但仍要注意预防。如预防感染，保持个人卫生；预防上消化道出血，避免进食粗糙、坚硬食物等。一旦出现并发症，应及时治疗，防止病情恶化。

拉屎是黑色的是为什么

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

拉屎是黑色的，可能有饮食因素、药物影响、上消化道出血等原因。 1.饮食因素 比如近期食用了较多含铁丰富或黑色的食物，如动物血、肝脏、黑芝麻等，这些食物中的成分可能会使大便颜色变黑。 2.药物影响 某些药物如含铁制剂、铋剂等，服用后也可能引起大便发黑。 3.上消化道出血 当胃部、十二指肠等部位出血时，血液经过消化道消化后，会导致大便呈现黑色柏油样。这通常提示存在消化性溃疡、胃部肿瘤、食管胃底静脉曲张破裂等疾病。

大便两种颜色是什么原因

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

大便两种颜色可能是由饮食因素、消化道出血、肠道疾病等多种原因导致的。 1.饮食因素 如果近期吃了不同颜色且不易消化的食物，可能会使大便呈现两种颜色。比如同时吃了较多绿色蔬菜和红色火龙果等，可能就会出现大便部分绿色、部分红色的情况。 2.消化道出血 当消化道的不同部位出血时，血液在肠道内经过不同时间的消化和作用，可能导致大便颜色不一致。例如上消化道出血可能导致黑便，而较靠近肛门部位的出血可能使部分大便带有鲜血。 4.肠道疾病 如结肠炎、肠套叠等，可能影响肠道的消化和吸收功能，从而导致大便颜色异常且不均匀。

酒精肝的危害与后果有哪些

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

酒精肝的危害与后果一般包括脂肪肝、肝硬化、肝功能衰竭等。 1、脂肪肝 由于肝脏功能下降，可能会影响脂肪的代谢，使其过多堆积，从而导致脂肪肝的发生，若不及时治疗，还可能会进一步发展为肝炎、肝纤维化等。 2、肝硬化 长时间饮酒可导致肝细胞坏死，使肝脏结构发生改变，最终形成肝硬化，进而引发门静脉高压、上消化道出血、脾功能亢进等并发症。 3、肝功能衰竭 随着病情发展，还可能会导致肝功能衰竭，出现黄疸、凝血功能障碍、腹水等症状。

肝硬化上消化道出血如何治疗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

肝硬化上消化道出血可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。 1、一般治疗 患者应积极不要抽烟喝酒并避免过度食用高脂食物，防止加重肝脏代谢负担。 2、药物治疗 患者可以使用维生素K、凝血酶、肾上腺色腙片等药物控制上消化道出血，并使用谷胱甘肽、乙酰半胱氨酸、甘草酸二铵等药物减轻肝细胞损伤。 3、手术治疗 患者必要时可以选择手术治疗控制出血，并配合断流手术减轻门静脉高压，以及通过肝移植手术维持正常的肝功能。

肝移植后胃底静脉曲张会消失吗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

胃底静脉曲张一般是指食管胃底静脉曲张。肝移植后食管胃底静脉曲张是不是会消失需要由肝功能情况决定。 食管胃底静脉曲张是肝硬化导致门静脉压力增高所致，若未及时重视，可引起上消化道出血。如果患者肝移植的排斥反应较小，肝功能基本正常，食管胃底静脉曲张可以消失。但如果肝移植的排斥反应较大，由于肝脏血运异常，所以食管胃底静脉曲张无法消失。 患者在日常生活中应不要喝酒或大量食用高脂食物，防止加重肝脏代谢负担。

肝功能不全严重吗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

肝功能不全是否严重需根据病情进行分析。 若由于饮酒、寄生虫感染、细菌感染等原因导致肝脏损伤，引起肝功能不全，且处于疾病早期，此时肝脏损伤较轻，及时治疗可控制病情发展，改善肝功能，正常情况下并不严重。若由于病毒感染、免疫异常等原因导致发病，治疗难度较大，或病情进展迅速，已经发展至肝功能衰竭，会出现上消化道出血、肝性脑病等并发症，甚至出现肝癌，此时较为严重。

上消化道出血如何治疗

李功科 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

上消化道出血患者的治疗原则：一、控制出血。二、积极治疗原发病。三、积极输血或者手术治疗。一、控制出血。对于上消化道大出血的患者，首先应控制出血，包括制酸剂、胃粘膜保护剂以及血管活性药物的使用。二、积极治疗原发病。对于上消化道大出血患者，应该优先明确出血病因，尽可能早期完善胃镜检查，积极治疗原发病。三、积极输血或者手术治疗。对于出血量大或者已经合并循环衰竭或者循环功能障碍的患者，应该在止血基础上给予输血扩容，纠正凝血功能障碍，稳定患者生命体征，为下一步病因治疗奠定基础。

上消化道出血常见于哪些疾病

周莹群 主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

上消化道出血属于消化系统常见疾病，在上消化道出血里面，最常见有以下因素：一、消化性溃疡的出血，比如胃、十二指肠溃疡出血，临床比较多见。二、肝硬化合并有食道胃底静脉曲张出血。三、病人可能会伴随急性胃粘膜病变，比如在应激性情况下或急性胃粘膜病变出血。四、胃癌病人可能会伴有消化道出血。以上是临床非常常见四大病因，除此以外，在临床上还会碰到一些病人是由于酗酒或因为其它原因引起剧烈呕吐以后食道贲门撕裂，也会表现为上消化道大量出血。

上消化道出血的原因有什么

陈磊 副主任医师

承德医学院附属医院 三甲

上消化道出血，即胃和十二指肠、食管部位出血，具体有以下几项原因：第一、患有消化性溃疡，包括胃和十二指肠溃疡引起出血。第二、肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂也可导致出血。第三、胃黏膜急性病变，比如急性出血性胃炎，也可能是消化道恶性肿瘤，比如胃癌或剧烈呕吐，引起贲门黏膜撕裂。

上消化道出血能自愈吗

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

上消化道出血，能否自己好，需要根据具体情况进行具体分析，如果出血量比较少，出血原因比较单一，同时患者注意饮食，出血可以自己痊愈，比如急性糜烂性出血性的胃炎，出血量比较小的情况下，只要清淡饮食、流质饮食，患者不经药物治疗也能够自己痊愈。如果是由消化道溃疡伴出血，或者食管胃底静脉曲张伴出血所导致的上消化道出血，不经过药物治疗，很难自己好转，此时除了需要使用药物治疗以外，还需要配合内镜下治疗，这样才能够止血，使病情痊愈。

上消化道出血的原因

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

上消化道出血的原因较多，最常见的原因有以下四种：第一、可能是消化性溃疡引起的上消化道出血，包括胃溃疡和十二指肠球部溃疡；第二、可能是急性胃粘膜病变引起的上消化道出血；第三、可能是门脉高压引起的食管胃底静脉曲张出血；第四、有可能是恶性肿瘤，如胃癌等。还有食管炎贲门粘膜撕裂等也会引起上消化道出血的情况。

上消化道出血量的判断标准

郝敬波 副主任医师

徐州医科大学附属医院 三甲

上消化道出血量的判断标准，如果患者出现大便隐血试验阳性，提示每日的出血量在5毫升以上，如果形成了黑便，失血量在50到70毫升。如果患者出现排柏油便的情况，说明出血量在500到1000毫升以上，如果患者胃内的积血超过了250毫升，常会引起呕血。根据患者临床症状表现来判断，如果出血量不超过400毫升，一般是没有症状的，当患者出血量超过了500毫升时，会有乏力、头晕、口渴、恶心等症状。如果出血量持续上升，患者会出现血压下降、烦躁不安、意识模糊等症状。