新冠感冒分风热与风寒感冒，风热感冒有发热重等特点可选用辛凉解表中成药，风寒感冒有恶寒重等特点可选用辛温解表中成药，循证依据支持辨证选药，儿童、孕妇、有基础疾病患者用药需分别注意剂量、安全性、与基础病用药相互作用等特殊事项。
一、新冠的风热感冒与风寒感冒区分及用药选择
（一）风热感冒的特点及用药
1.特点：风热感冒多因外感风热之邪所致，常见症状有发热较重、怕风、有汗或无汗、头痛、鼻塞、流黄涕、咳嗽、痰黄黏稠、咽干口燥、咽喉红肿疼痛等，舌质红，苔薄黄，脉浮数。从年龄角度看，各年龄段均可发生，若儿童患风热感冒，也会有上述类似表现，且可能伴有烦躁、口渴等症状；对于有吸烟等不良生活方式的成人，更易在外感风热时引发风热感冒。
2.用药考量：一般可选用具有辛凉解表功效的中成药，如银翘解毒片等，其成分多含金银花、连翘等辛凉解表药物，能起到疏散风热的作用，但具体用药需根据个体情况，如有基础病史的患者，需考虑药物与基础疾病用药的相互作用等情况。
（二）风寒感冒的特点及用药
1.特点：风寒感冒通常是因劳累后吹风受凉引起，症状主要为恶寒重、发热轻、无汗、头痛、肢节酸痛、鼻塞声重、流清涕、咳嗽、吐稀白痰等，舌苔薄白，脉浮或浮紧。不同年龄人群表现有差异，儿童风寒感冒可能出现恶寒明显、鼻塞流清涕较突出等情况；有长期居住在寒冷潮湿环境等生活方式的人群，更易患风寒感冒。
2.用药考量：一般可选用具有辛温解表功效的中成药，如感冒清热颗粒等，其成分多含麻黄、桂枝等辛温散寒药物，以起到发散风寒的作用，但同样需考虑患者个体情况，如孕妇等特殊人群使用时需谨慎，要评估对胎儿等的影响等。
二、循证依据支持
多项临床研究表明，通过对不同症状表现的新冠患者进行辨证论治，依据风热感冒和风寒感冒的不同证候特点选用相应中成药，能有效改善患者症状。例如，有研究对一定数量的风热感冒型新冠患者使用银翘解毒类药物后，发现患者发热、咽痛等症状缓解情况较好；对风寒感冒型新冠患者使用感冒清热类药物后，恶寒、流涕等症状改善明显，这些都有临床研究数据作为支撑，从循证医学角度验证了根据感冒类型选择相应感冒药的合理性。
三、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童身体机能尚未发育完善，患新冠出现感冒症状时，区分风热感冒与风寒感冒更要精准。若为风热感冒，选用辛凉解表药物时要注意药物的剂量和成分安全性，避免使用含有对儿童可能有不良影响的成分；若为风寒感冒，选用辛温解表药物同样要严格把控剂量，且由于儿童肝肾功能相对较弱，用药后要密切观察是否有不良反应。同时，儿童有特殊的生理特点，在症状表现上可能不如成人典型，需仔细辨别。
（二）孕妇
孕妇属于特殊人群，患新冠出现感冒症状时，在区分风热感冒与风寒感冒后用药需格外谨慎。例如，若孕妇患风热感冒，选用辛凉解表药物时要选择对胎儿影响较小的药物；若患风寒感冒，选用辛温解表药物也需评估对胎儿的潜在风险，最好在医生指导下进行辨证用药，因为任何药物都可能通过胎盘等途径对胎儿产生影响，所以必须严格遵循循证医学下的安全用药原则来选择合适的针对感冒类型的药物。
（三）有基础疾病患者
患有心脑血管疾病、肝肾功能不全等基础疾病的患者，无论是患风热感冒还是风寒感冒，在选择感冒药时都要充分考虑药物与基础疾病用药的相互作用。比如，本身有肝肾功能不全的患者，使用某些具有肝肾功能代谢相关成分的感冒药时，要评估对肝肾功能的影响程度，避免加重基础疾病病情，需在医生全面评估患者整体情况后，选择相对安全且适合其感冒类型的药物。
