脾胃虚弱有消化系统相关表现如不同年龄人群食欲有减、有腹胀及大便异常等，还有全身症状表现如体倦乏力、面色萎黄、形体消瘦等，儿童与成人表现有别且与生活方式、病史等相关。
一、消化系统相关表现
1.食欲方面
对于不同年龄人群，儿童脾胃虚弱时往往表现为食欲不振，不想进食，食量明显少于同龄正常儿童。这是因为脾胃功能减弱，无法正常运化水谷，导致对食物的消化吸收能力下降，所以没有明显的饥饿感。而成人脾胃虚弱则可能出现食量减少，即使面对喜欢的食物也没有强烈的进食欲望。从生活方式角度看，长期饮食不规律、过度节食等人群更容易出现脾胃虚弱致食欲减退的情况。
部分脾胃虚弱者还可能出现饥不欲食的情况，即有饥饿感，但进食后不久又感觉饱腹，这是由于脾胃的腐熟和运化功能失常，虽然有饥饿感，但脾胃不能很好地消化食物，导致进食后不适。
2.消化吸收方面
腹胀是常见表现之一。无论是儿童还是成人，脾胃虚弱时脾胃的运化功能受阻，食物在胃肠道内停留时间延长，发酵产气，从而引起腹胀。儿童可能表现为腹部膨隆，用手触摸感觉较硬，且可能伴有排气增多但排气后腹胀无明显缓解；成人则可能自觉腹部胀满不适，尤其是进食后腹胀加重。
大便异常较为多见。脾胃虚弱者大便可能溏稀，质地稀薄，不成形，每日排便次数可能增多。这是因为脾胃不能正常运化水湿，水湿下注肠道，导致大便溏薄。例如儿童脾胃虚弱时，大便可能像稀水一样，颜色可能偏淡；成人脾胃虚弱也可能出现大便溏稀，长期如此可能影响营养物质的吸收，导致身体消瘦等情况。另外，部分脾胃虚弱者还可能出现大便干结的情况，这是由于脾胃的运化功能失常，一方面肠道津液不足，另一方面肠道的推动功能减弱，导致大便干结难解，但这种情况相对较少见，多是在脾胃虚弱进一步发展，出现阴阳失调等复杂情况时才会出现。
二、全身症状表现
1.体倦乏力
无论年龄大小，脾胃虚弱者多会感到体倦乏力。儿童脾胃虚弱时可能表现为精神不振，活动量明显减少，不愿意玩耍，总是处于倦怠的状态。而成人则会感觉四肢无力，容易疲劳，即使进行轻微的体力活动或脑力活动后也会感到疲惫不堪。从病史角度看，有慢性消化系统疾病病史的人群，由于长期脾胃功能受损，更容易出现体倦乏力的情况。生活方式上，长期熬夜、过度劳累的人群也容易因脾胃虚弱出现体倦乏力，因为熬夜和过度劳累会进一步损伤脾胃，加重脾胃虚弱的程度，从而导致乏力症状加重。
2.面色萎黄
脾胃虚弱影响气血的生成，因为脾胃是气血生化之源，脾胃虚弱则气血生成不足。儿童脾胃虚弱时面色可能呈现出不健康的黄色，且缺乏光泽，看起来比较憔悴。成人脾胃虚弱时面色萎黄，同时可能伴有口唇、指甲颜色淡白等血虚表现。对于女性来说，月经周期、月经量等也可能受到影响，因为气血不足会影响到月经的正常生成和排出，可能出现月经量少、月经周期延长等情况。从年龄角度看，老年人脾胃功能本身逐渐衰退，更容易出现面色萎黄的情况，再加上可能存在其他慢性疾病，会进一步加重面色萎黄的表现。
3.形体消瘦
儿童脾胃虚弱时，由于脾胃不能很好地运化水谷精微，导致营养物质吸收不良，从而影响身体的生长发育，出现形体消瘦，身高和体重增长缓慢，低于同龄正常儿童的平均水平。而成人脾胃虚弱如果长期不调理，也会出现形体消瘦的情况，这是因为脾胃无法将摄入的食物转化为足够的营养物质供给身体，身体处于一种营养不良的状态。生活方式中，长期节食减肥、饮食不均衡的人群容易因脾胃虚弱出现形体消瘦。对于患有慢性消耗性疾病的人群，脾胃虚弱会进一步加重形体消瘦的程度，形成恶性循环。
